化濕乙字湯治療濕熱下注型混合痔術(shù)后排便困難的臨床療效觀察.pdf

1、目的:觀察化濕乙字湯對濕熱下注型混合痔術(shù)后排便困難的影響和作用，判斷其臨床療效，探索口服中藥對于混合痔術(shù)后排便困難的治療和緩解機制。
　　方法:根據(jù)隨機原則，將2015年1月至2016年1月期間于福建省第二人民醫(yī)院肛腸科接受治療，且符合納入標(biāo)準(zhǔn)的濕熱下注型混合痔術(shù)后排便困難的60例患者，分為治療組和對照組，兩組各30例。觀察治療前患者癥狀及體征，按照各項觀察指標(biāo)的評分標(biāo)準(zhǔn)記分。對照組口服麻仁丸，6克/次，早晚各1次;治療組給予化濕

2、乙字湯口服，早晚各1劑溫服。一個療程6天，共服用兩個療程。通過臨床觀察治療組混合痔術(shù)后患者用藥后每次排便持續(xù)時間、大便性狀、排便順暢情況、便時疼痛情況、出血情況與對照組相比較，觀察和探索化濕乙字湯的臨床作用。
　　結(jié)果:所納入的60例臨床病人均無丟失，據(jù)統(tǒng)計學(xué)分析，治療前兩組在性別、年齡、病程、外痔切除數(shù)量、各癥狀積分等方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，兩組資料具有可比性。觀察并記錄術(shù)后第2、4、7、10、14天患者的主要癥

3、狀體征并進行評分。第4、7、10天在排便時間方面治療組與對照組的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，治療組療效優(yōu)于對照組;于大便的性狀方面，治療組和對照組之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，治療組療效優(yōu)于對照組;在排便順暢情況方面，治療組與對照組的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，治療組療效優(yōu)于對照組;在排便疼痛方面治療組與對照組的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，治療組療效優(yōu)于對照組;在便時肛門出血方面，治療組和對照組之間的差異具有

4、統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，治療組療效優(yōu)于對照組。術(shù)后第14天兩組總療效經(jīng)秩和檢驗分析有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，說明治療組總體療效優(yōu)于對照組。兩組患者在臨床治療過程中均未發(fā)現(xiàn)明顯藥物不良反應(yīng)。
　　結(jié)論:1、臨床研究結(jié)果表明化濕乙字湯在濕熱下注型混合痔術(shù)后排便時間、排便順暢、大便性狀、排便時疼痛、出血等癥狀積分及總療效方面優(yōu)于麻仁丸。2、化濕乙字湯短時間內(nèi)迅速緩解患者術(shù)后排便困難，在治療速度上優(yōu)于麻仁丸，且無不良反應(yīng)及藥物依賴