應(yīng)用頻域OCT對單眼弱視兒童黃斑區(qū)視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜厚度的研究.pdf

1、目的：通過研究單眼弱視兒童的黃斑區(qū)視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜分布規(guī)律，分析其與正常眼的差異，探討影響弱視兒童的黃斑區(qū)視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜分布的影響因素。
　　方法：橫斷面研究。選取29例單眼弱視兒童及30例正常正視兒童，分為:弱視組(n=29)，對側(cè)組(n=29)，正常組(n=30)。采用光學(xué)相千斷層掃描儀深度增強成像技術(shù)(Enhanced depth imaging Optical CoherenceTomography，EDI-OCT)對受試者

2、黃斑區(qū)視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜進行水平、垂直掃描。測量黃斑中心凹及其他個12位置:黃斑中心凹上方、下方、鼻側(cè)、顳側(cè)1mm、2mm、3mm處的視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜厚度。同時記錄受試者的年齡、屈光度、最佳矯正視力及眼軸長度。
　　結(jié)果：本研究中黃斑中心凹的平均視網(wǎng)膜厚度值:弱視組為(212.59±15.26)μm、對側(cè)組為(211.75±10.77)μ m、正常組為(211.51±13.34)μm;除距中心凹鼻側(cè)3mm(N3)外，弱視組和正常組在其余

3、黃斑各處的視網(wǎng)膜厚度(Retinalthickness，RT)均無差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。黃斑中心凹下的平均脈絡(luò)膜厚度值(Choroidal thickness，CT):弱視組為(368.74±91.14)μm、對側(cè)組為(350.88±81.43)μ m、正常組為(314.00±61.20)μ m;在黃斑中心凹下的CT提示弱視組＞對側(cè)組＞正常組。對弱視組與正常組黃斑區(qū)各點的CT厚度值進行單因素方差分析(ANOVA)，提示除T

4、2、T3、I3外，其余各脈絡(luò)膜值均在弱視眼與正常眼中存在差異性，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05)。對弱視組中黃斑中心凹下的脈絡(luò)膜厚度(Subfoveal choroidal thickness，SFCT)與黃斑中心凹處的視網(wǎng)膜厚度(Foveal retinal thickness，F(xiàn)RT)、眼軸、等效球鏡、年齡、性別的相關(guān)性分析提示，弱視組中黃斑中心凹下脈絡(luò)膜厚度與黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度、等效球鏡呈正相關(guān)（r=0.978，P＜0.05; r

5、=0.508，P＜0.05)，隨黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度的增加而增厚。隨近視度數(shù)加深，脈絡(luò)膜存在變薄趨勢;與眼軸呈負(fù)相關(guān)，即隨眼軸的延長，脈絡(luò)膜存在變薄趨勢（r=-0.593，P＜0.05）。而黃斑中心凹下脈絡(luò)膜厚度與年齡、性別無相關(guān)性(P＞0.05)。
　　結(jié)論：弱視眼黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度的分布規(guī)律:上方＞下方＞鼻側(cè)＞顳側(cè)，與正常眼的視網(wǎng)膜厚度分布無差異。弱視眼黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度分布規(guī)律:上方＞黃斑中心凹下＞鼻側(cè);弱視眼黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度要