火針結合針刺治療粘連期風寒濕型肩周炎的臨床研究.pdf

1、目的：
　　本研究從臨床觀察的角度，客觀評價火針療法結合針刺治療粘連期風寒濕型肩周炎的臨床療效，為臨床治療本病尋找有效的方法及提供必要的依據，以祈更好的推廣應用。
　　方法：
　　本實驗共選取病例60例，以隨機方法分成治療組和對照組，各組為30例，入選者均符合中西醫(yī)診斷標準，并經標準篩選排除不合格者。以肩關節(jié)活動度和肩部疼痛范圍為觀察指標，并對治療結果進行統(tǒng)計學處理，以得出最終結論。治療組（火針結合針刺組）:在常規(guī)針刺

2、治療的基礎上，尋找病灶局部最明顯的壓痛敏感點，靠近施針部位，用中火針密集式圍刺刺激，針刺深淺以病程長短，病情輕重而定，輕者1-2mm，重者不超過3mm。最后讓患者做外展、上抬等動作2-3min。每次以刺3個痛點為限，交替取穴，每隔2-3天1次，每周治療2次，6次為一個療程。對照組（常規(guī)針刺組）:取穴肩髃、肩髎、肩前（肩髃前1寸）、肩貞、臂臑、曲池、合谷、后溪、阿是穴、陵下穴（陽陵泉直下2寸凹陷處壓痛點上）。選用直徑0.30mm-0.32

3、mm的1-2寸不銹鋼毫針，快速直刺進針，進針深度約為0.8-1.5寸，留針30min。同時，肩髃宜向肩關節(jié)直刺，作捻轉手法。肩貞不宜向胸側深刺。每隔10min行手法1次。唯獨后溪，取1寸不銹鋼毫針，直刺0.5-1寸，只留針，不作捻轉。施治完成后囑（協(xié)助）患者作肩部上臂上舉、翻臂擦背、攀對肩、外旋、內旋等動作十分鐘。每日1次，每周治療5次，15次為一個療程。
　　結果：
　　1.治療組30例，男性12例，女性18例，年齡38-

4、61歲，平均48.7±5.5歲，對照組30例，男性14例，女性16例，年齡40-64歲，平均49.4±5.8歲，兩組病例在性別、年齡、病程方面無明顯差異，具有可比性(P＞0.05)。
　　2.對照組治療后的疼痛評分是51.33±7.99，而治療組的疼痛評分則是57.5±9.84兩組療法的療效具有明顯差異(P＜0.01)，表示治療組優(yōu)于對照組。
　　3.對照組治療后的活動能力評分是29.40±5.49，而治療組的疼痛評分則是3