蘇州工業(yè)園區(qū)失地農(nóng)民糖尿病、糖尿病前期患病情況及其危險(xiǎn)因素.pdf

1、糖尿病是嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的疾病，據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟2013年統(tǒng)計(jì)，全球糖尿病患者人數(shù)已達(dá)3.82億，估計(jì)到2035年全球?qū)⒂薪?.71億糖尿病患者。隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，我國(guó)糖尿病患病率也隨之逐年增加，2013年中國(guó)糖尿病人數(shù)已接近1億，居世界首位，其中2型糖尿病約占我國(guó)糖尿病患者的90％左右。糖尿病前期是糖尿病預(yù)防控制的重點(diǎn)和關(guān)鍵期，有效干預(yù)糖尿病前期可明顯減少糖尿病的發(fā)生。
　　隨著我國(guó)迅速的城市化進(jìn)程，導(dǎo)致出現(xiàn)大量的失地農(nóng)民。據(jù)統(tǒng)計(jì)，

2、至2016年失地農(nóng)民總數(shù)將接近1億人。然而迄今為止對(duì)于失地農(nóng)民的糖尿病和糖尿病前期的流行病學(xué)研究甚少。因此，為進(jìn)一步了解對(duì)蘇州市失地農(nóng)民和城市居民糖尿病和糖尿病前期的流行現(xiàn)狀及其差異，我們開(kāi)展了本項(xiàng)目研究。
　　目的：
　　分析園區(qū)糖尿病、糖尿病前期的患病情況及其危險(xiǎn)因素，并與2012年蘇州市城市居民糖尿病調(diào)查進(jìn)行比較，尋找有別于市區(qū)居民的相關(guān)危險(xiǎn)因素。為園區(qū)預(yù)防和控制糖尿病、糖尿病前期提供依據(jù)。
　　方法：
　

3、　采用整群隨機(jī)抽樣方法，分別在蘇州工業(yè)園區(qū)4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道中都隨機(jī)抽取1個(gè)社區(qū)，并在社區(qū)中隨機(jī)抽取35歲以上失地農(nóng)民共8000名作為調(diào)查對(duì)象;比較對(duì)象資料來(lái)源于蘇州市2010年慢病中期評(píng)估調(diào)查數(shù)據(jù)庫(kù)，選取了蘇州大市除園區(qū)外其余4個(gè)區(qū)35歲以上城市居民，共6548名。
　　采用流行病學(xué)調(diào)查方法，統(tǒng)一培訓(xùn)參加項(xiàng)目的各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的調(diào)查者，合格后按照統(tǒng)一的調(diào)查表進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。通過(guò)Epidata3.01雙遍錄入數(shù)據(jù)，并進(jìn)行一致性檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)

4、整理后由SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。多組間比較用方差分析，用回歸分析尋找失地農(nóng)民、城市居民糖尿病、糖尿病前期患病的危險(xiǎn)因素及其差異。
　　結(jié)果：
　　1)失地農(nóng)民糖尿病、糖尿病前期患病率為9.8％、8.6％，男女患病率分別為9.6％、8.4％和9.5％、8.8％。城市居民糖尿病、糖尿病前期患病率為12.0％、9.4％，男女患病率分別為12.5％、8.1％和11.7％、10.4％。城市居民糖尿病患病率與失地農(nóng)民患病率有顯著性

5、差異(x2=18.074，P＜0.01)，城市居民糖尿病前期男女患病率也具有顯著性差異(x2=10.425，P=0.001)。
　　2)失地農(nóng)民35-44歲年齡段糖尿病患病率最高。而城市居民糖尿病患病率隨年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)。
　　3)高血壓與失地農(nóng)民、城市居民糖尿病患病顯著相關(guān)，失地農(nóng)民中高血壓患者患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于城市居民高血壓患者。高血壓與城市居民的糖尿病前期患病顯著性相關(guān)(P=0.002)，而與失地農(nóng)民糖尿病前期患病

6、無(wú)顯著相關(guān)。此外，無(wú)論失地農(nóng)民還是城市居民超重和肥胖者糖尿病患病率遠(yuǎn)高于正常人群(P＜0.01)。
　　4)飲酒與失地農(nóng)民糖尿病患病具有相關(guān)性(P=0.045)，吸煙則與失地農(nóng)民糖尿病前期患病有顯著性相關(guān)(P=0.012)。但吸煙、飲酒與城市居民糖尿病、糖尿病前期患病均無(wú)相關(guān)性。
　　結(jié)論：
　　1)失地農(nóng)民糖尿病、糖尿病前期患病率均顯著低于城市居民。與城市居民相比，飲酒和吸煙分別與失地農(nóng)民糖尿病和糖尿病前期顯著相關(guān)性