農(nóng)村地區(qū)飲用水可給性與衛(wèi)生條件的改善：以中非共和國瓦姆博桑戈阿地區(qū)為例.pdf

1、供水服務(wù)及與不良衛(wèi)生習(xí)慣相聯(lián)系的衛(wèi)生設(shè)施不足，繼續(xù)威脅著發(fā)展中國家數(shù)以百萬計(jì)的人群生命安全。獲得安全飲用水對人民健康，經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活質(zhì)量改善具有很大影響。但是滿足安全飲水需求是博桑戈阿面農(nóng)村社區(qū)面臨的主要挑戰(zhàn)之一。全世界水資源的變化與氣候變化和人口增長緊密聯(lián)系。環(huán)境污染加重了對飲水質(zhì)量的不利影響。中非共和國也面臨著有因貧困，戰(zhàn)爭和落后的科學(xué)技術(shù)導(dǎo)致的獲得衛(wèi)生飲用水的問題。2013年最近的政治軍事危機(jī)毀壞了中非共和國現(xiàn)有的飲用水基礎(chǔ)設(shè)施，

2、以博桑戈阿農(nóng)村地區(qū)的人口受到的影響最大，70％的家庭無法獲得衛(wèi)生供水。這些家庭的飲用水源均來自諸如河流、水塘、水井等開放源，這些水源大多受到致病微生物的污染。多數(shù)農(nóng)村人都從事低收入農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動，居住在分散的小定居點(diǎn)，缺乏衛(wèi)生飲水供給條件。政府對博桑戈阿農(nóng)村供水的干預(yù)主要是通過提供鉆井和手工井，這些水源非常有限，特別是在干旱季節(jié)尤為如此，有時(shí)甚至干枯，導(dǎo)致飲水短缺或飲水危機(jī)。這種情況迫使居民特別是婦女和兒童花很多的時(shí)間步行至很遠(yuǎn)的缺乏保護(hù)

3、的水源地，如湖泊，河流、水井和泉水渠道，取水作為家庭用水。博桑戈阿地區(qū)供水已經(jīng)不能夠滿足日益增長的需求，盡管政府作了努力，仍然有約10萬人無法獲得安全的飲用水。政府推出了一項(xiàng)計(jì)劃，擬實(shí)現(xiàn)到2020年使缺水家庭都能獲得安全衛(wèi)生飲水，每人每天日常生活用水平均達(dá)到20升。
　　博桑戈阿地區(qū)居民水供給面臨兩方面的挑戰(zhàn)，一是水源短缺，飲用水缺乏是所有家庭面臨的挑戰(zhàn)，對于大部分居民滿足飲水供給仍然是奢侈需求，目前城市居民可獲得飲水供給的僅有3

4、1.8%，而農(nóng)村地區(qū)只有27.6%，尚未實(shí)現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)的一半，飲水和安全衛(wèi)生條件面臨更為嚴(yán)峻的形勢，只有不到10%的人口能獲得衛(wèi)生飲水和基本衛(wèi)生條件。如果照目前形勢發(fā)展下去，到2020年政府不可能實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。另一方面的挑戰(zhàn)是飲水安全，存在問題的非安全飲水對居民健康產(chǎn)生影響。低質(zhì)飲水消費(fèi)是導(dǎo)致包括瘧疾、霍亂、腹瀉，痢疾、傷寒等幾種水傳播疾病的原因。在中非，每年約有占70000人受到水傳播疾病的危害，約占居民總?cè)丝诘?%。
　　正是在

5、這種背景下，本文開展了“農(nóng)村地區(qū)飲用水可給性與衛(wèi)生條件的改善：以中非共和國瓦姆博桑戈阿地區(qū)為例”的案例研究，這對于改善和提高在水、環(huán)境衛(wèi)生和飲水安全的知識和實(shí)踐具有重要意義。本文的目的是評估“水”（質(zhì)量和數(shù)量）—“個(gè)人衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生”—“健康與影響”相互聯(lián)系的相關(guān)文獻(xiàn)資料。在這方面，我們重點(diǎn)關(guān)注的是單獨(dú)干預(yù)與綜合改善措施的有效性，以及在和“水”，“個(gè)人衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生”等方面取得的進(jìn)展，評述當(dāng)前在環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生所面臨的挑戰(zhàn)和差距，并試

6、圖找到一個(gè)可持續(xù)的解決方案。通過將農(nóng)業(yè)與水、環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生相聯(lián)系，從而找出研究存在的不足和所提出的建議之間的差距。本文研究的目標(biāo)不在于強(qiáng)調(diào)各種綜合性措施的效果，而主要在于提供關(guān)于供水、個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生方面的良好實(shí)踐措施的公開信息，這些措施有利于為改善居民生活條件和他們所在社區(qū)的環(huán)境可持續(xù)管理。
　　具體而言，本研究目標(biāo)的幾個(gè)基本方面包括：
　?。?）定義本文涉及的概念：衛(wèi)生（人糞尿的處置）、水質(zhì)、個(gè)人和家庭衛(wèi)生；個(gè)人衛(wèi)

7、生是指個(gè)人生活用水包括洗手、洗臉用水等，家庭衛(wèi)生指用于保持房屋清潔（例如，食物和烹飪用具）的用水。
　?。?）按照世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，對博桑戈阿的鄉(xiāng)村小鎮(zhèn)用水質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)；
　　（3）描述博桑戈阿地區(qū)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和市區(qū)的供水系統(tǒng)，并確定水的使用對水傳播疾病的影響。
　?。?）明確來自家庭的污水和生活垃圾的排行模式。
　?。?）明確當(dāng)?shù)卦陲嬎┙o全過程（包括運(yùn)輸，儲存和水的消耗階段）中的具體實(shí)踐措施與方法。
　　

8、（6）在欣賞供水的所有來源個(gè)人衛(wèi)生條件和衛(wèi)生條件，并確定參與的方式，以促進(jìn)有關(guān)良好做法飲用水，個(gè)人衛(wèi)生（洗手）和鉆孔的衛(wèi)生。
　　（7）鑒別所有飲用水源的個(gè)人衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生條件，以參與式視角定義促進(jìn)良好用水方法及其與飲水衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生及鉆井的關(guān)系。
　　本研究提供了中非共和國博桑戈阿農(nóng)村地區(qū)，獲得安全飲用水問題現(xiàn)狀的概述。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，本研究采用了幾種方法相結(jié)合。一是對所有供水點(diǎn)進(jìn)行實(shí)地探勘和訪問，二是進(jìn)行定量入戶調(diào)查和

9、通過在兩個(gè)行政區(qū)組織小組討論獲得的定性數(shù)據(jù)資料。使用Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和描述性統(tǒng)計(jì)進(jìn)行分析。分析結(jié)果清楚地表明：盡管有傳統(tǒng)的水井和井眼的存在，人們采取的用水實(shí)踐方法破壞了飲用水的質(zhì)量，他們的社會和經(jīng)濟(jì)狀況導(dǎo)致人們交替使用不同類型的水源，其中大部分水源點(diǎn)受到了固體或液體廢物的污染；消費(fèi)未經(jīng)處理的水消是水源性疾病在城市和集鎮(zhèn)傳播的根源。
　　博桑戈阿地區(qū)飲用水的不均衡分配導(dǎo)致了獲得衛(wèi)生飲水的困難，城市衛(wèi)生設(shè)施的事實(shí)上的缺失進(jìn)一步削

10、弱了飲水資源的質(zhì)量，這歸因于集市水源點(diǎn)空間這歸因于集市水源點(diǎn)空間管理的不善。本研究是在博桑戈阿的兩個(gè)城鎮(zhèn)進(jìn)行，其中涉及的對象包括婦女，戶主，傳統(tǒng)酋長和地區(qū)水行政管理部門的負(fù)責(zé)人。獲得的主要結(jié)果包括：人的活動損害飲用水的質(zhì)量，在農(nóng)村人口中觀察到的現(xiàn)行實(shí)踐方法不可能維持飲水安全。值得一提的是，大部分的農(nóng)村人口并不知道已有的飲用水供給基本工程包括的范圍。
　　鑒于這些事實(shí)，政府應(yīng)當(dāng)在博桑戈阿鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民參與下，制定飲水衛(wèi)生與飲水安全的新政策