自適應生物反饋輔助治療混合型便秘相關癥狀的療效分析.pdf

1、目的：
　　研究自適應生物反饋對混合型便秘患者相關癥狀的療效，為本地區(qū)便秘診治積累資料。
　　方法:
　　收集2014年9月至2016年3月在貴州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院消化科門診或病房就診的符合羅馬III標準的功能性便秘患者107人。經(jīng)腸鏡檢查后排除腸管器質(zhì)性疾病，經(jīng)肛管直腸測壓后證實存在矛盾性收縮。按照隨機原則，納入治療組59人，對照組48人，經(jīng)統(tǒng)計學分析，2組病例資料一般情況無顯著性差異（P＞0.05）。治療組采用自適應

2、生物反饋、藥物以及一般治療聯(lián)合治療的方法，對照組采用藥物及一般治療聯(lián)合治療的方法。自行設計調(diào)查表格，涵蓋排便次數(shù)、Bristol分型、排便費力、排便不盡感、手法輔助排便、腹脹6個項目，對相關項目在治療前后分別進行評分，并進行比較。本試驗分3個階段：第1階段：各組按規(guī)定的治療方案治療4周，對比治療組與對照組患者治療前后的癥狀評分。第2階段：按療效對治療組患者進行不同處理措施，高效患者停止自適應生物反饋及藥物治療；中效患者將藥物劑量減半，余

3、治療不變；低效及無效患者治療不變。對照組治療同前，無效患者加用ABF，歸為第2治療組，繼續(xù)治療4周后，對患者的療效進行評估。第3階段：按療效情況對治療組患者重新分組，高效、中效、低效、無效患者處理措施按照第2階段的方式進行，需要提出的是，如第1階段療效較高的患者經(jīng)第2階段處理后療效降低到下一效能，則按當前效能組處理措施繼續(xù)治療。對照組、第2治療組治療同前，繼續(xù)治療4周，之后計算患者癥狀評分，與治療前的基礎數(shù)據(jù)對比，評估本次試驗的最終療效

4、。采用SPSS22.0軟件對獲取的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計量資料應用均值±標準差進行描述性統(tǒng)計，等級資料采用Wilcoxon符號秩和檢驗。
　　結(jié)果：
　　在整個治療過程中，治療組被納入研究的59例患者均按要求完成了治療，對照組48例患者，有14例患者在第一階段結(jié)束后退出試驗。最終治療組有效率83.05％，對照組有效率50.00%，第2治療組有效率95%。
　　結(jié)論：
　　ABF能改善混合型便秘患者的相關癥狀，減少