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文檔簡介
1、目的：探討局限肝切除與擴(kuò)大肝切除對Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型肝門膽管癌的臨床療效。
方法：回顧分析我科2008年01月至2015年05月61例Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型肝門部膽管癌患者的臨床資料。其中擴(kuò)大肝切除術(shù)組行半肝及以上肝切除和（或）聯(lián)合尾狀葉切除術(shù)22例；局限肝切除術(shù)組行肝門區(qū)不規(guī)則肝切除術(shù)39例。
結(jié)果：兩組術(shù)前與術(shù)后一周各自肝功能ALT、AST、TB的差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P
2、＜0.05）。兩組術(shù)前和術(shù)后一周ALT、AST、TB和ALB降低值組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05）。擴(kuò)大肝切除組患者相比局限肝切除組患者手術(shù)時(shí)間長、術(shù)中出血量多。擴(kuò)大肝切除組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于局限肝切除組患者；擴(kuò)大肝切除組無圍手術(shù)期死亡患者，局限肝切除組有2例圍手術(shù)期死亡患者；擴(kuò)大肝切除組R0切除21例，R0切除率為（21/22）95.5％，局限肝切除組R0切除20例， R0切除率為(20/39)51.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
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