正常（牙合）人2D與CBCT-3D頭影測(cè)量可靠性的對(duì)比研究.pdf

1、目的：比較2D頭影測(cè)量與CBCT-3D及CBCT轉(zhuǎn)化的2D頭影測(cè)量中角度及線距的可靠性。
　　方法：本研究篩選了50名在校大學(xué)生作為研究對(duì)象，要求均為正常牙合，面部對(duì)稱無畸形。50個(gè)研究對(duì)象同時(shí)拍攝頭顱側(cè)位片及CBCT。用Wincehp8.0對(duì)頭顱側(cè)位片進(jìn)行2D測(cè)量。CBCT拍攝后由NNT軟件輸出DICOM文件，再導(dǎo)入Mimics軟件，利用Mimics軟件進(jìn)行3D頭影測(cè)量。由CBCT轉(zhuǎn)化的2D頭顱側(cè)位片，其測(cè)量結(jié)果由Mimics軟

2、件根據(jù)3D定點(diǎn)自動(dòng)投射生成。三種方法均測(cè)量22個(gè)項(xiàng)目，由3位測(cè)量者每人測(cè)2遍，時(shí)間間隔為7天。用組內(nèi)相關(guān)系數(shù)（Intra-class Correlation Coefficient, ICC）比較2D與CBCT-3D及CBCT-2D操作者內(nèi)及操作者間的測(cè)量值的可靠性，并用方差分析來比較三種測(cè)量方法之間的差異。
　　結(jié)果：操作者內(nèi)ICC，2D測(cè)量中68.1％的項(xiàng)目ICC>0.9(15/22),ICC<0.75的為9%(2/22)。C

3、BCT-3D測(cè)量中，81.8%的項(xiàng)目ICC>0.9(18/22)，沒有ICC<0.75的測(cè)量項(xiàng)目。CBCT-2D測(cè)量中，72.7%的項(xiàng)目 ICC>0.9(16/22)，4.5%的測(cè)量項(xiàng)目 ICC<0.75（1/22）。三者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=3.204， p=0.047)。操作者間 ICC，2D測(cè)量中，59.1%的項(xiàng)目ICC>0.9(13/22)；CBCT-3D測(cè)量中81.8%的項(xiàng)目ICC>0.9(18/22)；CBCT-2D測(cè)量中，

4、68.1%的項(xiàng)目ICC>0.9(15/22)，三組均沒有ICC<0.75的測(cè)量項(xiàng)目。三者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=5.826，p=0.005)。三者測(cè)量差異比較中，角度測(cè)量除SNB、Y軸、FH-MP、MP-SN、L1-MP外，其余8個(gè)角度測(cè)量值SNA、ANB、NA-PogA、NPog-FH、U1-SN、U1-NA、L1-NB和U1-L1差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)；線性測(cè)量中，測(cè)量項(xiàng)目ANS-Me、ANS-PNS、B-Go及 Ar-Go

5、差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩兩比較結(jié)果顯示，在2D測(cè)量與CBCT-3D測(cè)量的差異比較中，所有測(cè)量項(xiàng)目差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)；在CBCT-3D測(cè)量與CBCT-2D測(cè)量的比較中，測(cè)量項(xiàng)目ANB、NA-PogA、U1-SN、L1-NB、U1-L1、B-Go、Ar-Go差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)；在CBCT-3D測(cè)量與CBCT-2D測(cè)量的比較中，ANB、NPog-FH、U1-SN、U1-NA、U1-L1、ANS-PNS差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義