清熱祛濕、化瘀通絡法治療急性痛風性關節(jié)炎的臨床研究.pdf

1、目的：探討清熱祛濕、化瘀通絡法聯(lián)合非甾體抗炎藥治療急性痛風性關節(jié)炎的臨床療效，為急性痛風性關節(jié)炎的中西醫(yī)結合治療提供科學依據(jù)。
　　方法：收集2015年04月至2016年02月廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院風濕科門診及住院病例中符合入選標準的急性痛風性關節(jié)炎患者70例。將患者隨機分為對照組及治療組，其中對照組35例，治療組35例。兩組患者在性別、年齡、病程、發(fā)病部位、疼痛程度等一般情況比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性

2、。對照組給予基礎治療及非甾體抗炎藥（美洛昔康）口服，治療組在對照組基礎上加用清熱祛濕、化瘀通絡中藥治療，兩組療程均為7天。觀察兩組患者治療前后的關節(jié)腫痛指數(shù)、關節(jié)疼痛VAS評分、中醫(yī)證候評分、血尿酸（SUA）、血沉(ESR)、血清C反應蛋白(CRP)、血常規(guī)（WBC、RBC、HGB、PLT）、腎功能（Cr、BUN）、肝功能(ALT、AST)的變化情況。
　　結果：
　?。?）兩組患者臨床療效的比較：治療組總有效率為91.43

3、％，對照組總有效率為71.43%，治療組總有效率明顯優(yōu)于對照（P<0.05）。
　　（2）兩組患者治療前后關節(jié)腫痛指數(shù)、關節(jié)疼痛VAS評分中醫(yī)證候評分的比較：兩組患者治療后的關節(jié)腫痛指數(shù)、關節(jié)疼痛VAS評分、中醫(yī)證候評分均較前明顯改善（P<0.05），治療后組間比較，治療組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。
　　（3）兩組患者治療前后SUA、ESR、CRP的比較：兩組患者治療后的SUA、ESR、CRP均較前明顯改善（P<0.0

4、5），治療后組間比較，治療組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。
　?。?）兩組患者治療前后安全性指標的比較：兩組患者治療前后血常規(guī)（WBC、RBC、HGB、PLT）、肝功能（ALT、AST）、腎功能（Cr、BUN）均無明顯變化（P>0.05）。
　?。?）兩組患者不良反應發(fā)生率的比較：對照組有5例出現(xiàn)輕度胃腸道反應，不良反應發(fā)生率為14.29%，治療組無不良反反應發(fā)生，兩組不良反應發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。