派特靈與艾拉-光動(dòng)力治療不同亞型HPV感染尖銳濕疣的臨床療效觀察.pdf

1、目的：1.比較兩種治療方法對(duì)不同亞型的HPV病毒感染的尖銳濕疣的治療效果；2.明確低危型、高危型HPV感染及一重、多重HPV感染是否存在治療差異；3.統(tǒng)計(jì)兩種治療方法治療期間及治療結(jié)束后的病毒轉(zhuǎn)陰率；4.跟蹤隨訪統(tǒng)計(jì)患者半年內(nèi)的復(fù)發(fā)率，為臨床治療提供參考。
　　對(duì)象與方法：利用臨床病例對(duì)照的方法，將就診于寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院皮膚性病科門診的尖銳濕疣患者進(jìn)行HPV分型檢測(cè)，并根據(jù)發(fā)病部位及分型結(jié)果篩選出符合入選標(biāo)準(zhǔn)的患者，按照就診順序

2、隨機(jī)分成兩組，分別采用純中藥制劑派特靈及艾拉-光動(dòng)力治療，并對(duì)兩組臨床療效進(jìn)行觀察。
　　一、對(duì)象
　　本研究對(duì)象來自于2015年7月-2016年7月就診于寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院門診的尖銳濕疣患者，診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《衛(wèi)生部尖銳濕疣診斷標(biāo)準(zhǔn)與處理原則（ws235-2003）》。
　　二、方法
　　根據(jù)HPV分型結(jié)果將符合以下條件的入選患者進(jìn)行匹配：○1.感染HPV病毒亞型相同(包括低危型、高危型、單一型及混合型HPV感染）

3、；○2感染部位相同；○3性別相同。共選取50對(duì)匹配成功的患者，并將匹配患者按1:1隨機(jī)分入派特靈組和艾拉-光動(dòng)力組。在治療滿一月后及治療滿四月后別再次采用流式熒光雜交法對(duì)100例尖銳濕疣患者疣體黏膜交界面脫落細(xì)胞或疣體組織進(jìn)行HPV基因亞型的檢測(cè)，對(duì)比治療中期及治療后期病毒轉(zhuǎn)陰率及復(fù)發(fā)情況，進(jìn)一步評(píng)價(jià)兩種治療方法的臨床療效。
　　比較項(xiàng)目包括以下方面：1、一般資料的分析2、兩種治療方法臨床療效的比較3與其他人研究結(jié)果的比較

4、　　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)的整理采用EXCEL表格，統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算應(yīng)用SPSS18.0軟件，對(duì)治療效果的比較采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　通過對(duì)兩組臨床療效比較，得出以下結(jié)果：
　　1.50例派特靈組尖銳濕疣患者治療期間第一次復(fù)查HPV病毒陰性檢測(cè)率為48.0%（24/50，）第二次復(fù)查HPV陰性檢測(cè)率為94.00%（47/50），結(jié)合療效判斷標(biāo)準(zhǔn)總有效率為96.00%。50例艾拉-光動(dòng)力

5、組治療期間第一次復(fù)查 HPV病毒陰性檢測(cè)率為32.0%（16/50，）第二次復(fù)查HPV陰性檢測(cè)率為78.00%（39/50），結(jié)合療效判斷標(biāo)準(zhǔn)總有效率為82.0%。比較兩組總體療效得出P＜0.05，派特靈組的總體治療效果優(yōu)于艾拉-光動(dòng)力組。對(duì)艾拉-光動(dòng)力組和派特靈組男性治療療效進(jìn)行比較得出P<0.05，派特靈在治療男性尖銳濕疣方面療效優(yōu)于艾拉-光動(dòng)力組；對(duì)艾拉-光動(dòng)力組和派特靈組對(duì)低危型別HPV感染的治療上進(jìn)行比較，得出P<0.05，派

6、特靈組在低危型別HPV病毒感染的療效優(yōu)于艾拉-光動(dòng)力組。對(duì)艾拉-光動(dòng)力組和派特靈組對(duì)多重HPV感染的治療上進(jìn)行比較，P<0.05，派特靈組治療多重HPV感染的療效優(yōu)于艾拉-光動(dòng)力組。
　　2.分別對(duì)兩組治愈及顯效患者進(jìn)行6個(gè)月的跟蹤隨訪，排除再次感染HPV病毒的可能性后，派特靈組復(fù)發(fā)2例，復(fù)發(fā)率為4.00%，艾拉-光動(dòng)力組復(fù)發(fā)3例，復(fù)發(fā)率為6.00%。兩組患者復(fù)發(fā)率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，P＞0.05，兩組復(fù)發(fā)率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　

7、3.與他人研究情況比較，派特靈與艾拉-光動(dòng)力治療均優(yōu)于傳統(tǒng)的液氮冷凍、激光、電灼等治療方法。
　　結(jié)論：
　　1、兩種療法在治療尖銳濕疣方面都取得了很好的療效。
　　2、兩種療法都對(duì)局部黏膜損害輕微，未破壞器官結(jié)構(gòu)、保持器官功能完整。
　　3、兩組患者臨床療效上來看，派特靈組較艾拉-光動(dòng)力組比具有病毒轉(zhuǎn)陰率高、有效率高的優(yōu)勢(shì)，對(duì)低危型別及混合型別感染的治療效果尤佳。
　　4、派特靈治療時(shí)間短，易操作、病人自