中醫(yī)綜合療法對(duì)慢性腎衰竭患者生存質(zhì)量影響的臨床觀(guān)察.pdf

1、目的:通過(guò)研究中醫(yī)綜合療法對(duì)慢性腎衰竭患者生存質(zhì)量及臨床療效的干預(yù)作用，客觀(guān)地評(píng)價(jià)中醫(yī)綜合療法在慢性腎衰竭患者治療中的安全性及有效性，為中醫(yī)綜合療法治療慢性腎臟病提供循證學(xué)依據(jù)，為進(jìn)一步探討中醫(yī)藥治療慢性腎衰竭的新靶點(diǎn)及新藥研究奠定基礎(chǔ)。
　　方法:入組病例來(lái)源于陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院住院及門(mén)診患者，均符合病例選擇標(biāo)準(zhǔn)，共60例。其中，對(duì)照組32例，予以常規(guī)治療，觀(guān)察組28例，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)綜合療法。觀(guān)察時(shí)間為4周。治療

2、前后分別指導(dǎo)患者填寫(xiě)SF-36生存質(zhì)量量表，并觀(guān)察治療前后中醫(yī)癥候積分，腎功（BUN、Scr）、血常規(guī)（HGB）、血清白蛋白（ALB）等治療指標(biāo)，及白細(xì)胞、轉(zhuǎn)氨酶、糞便常規(guī)、心電圖等安全性指標(biāo)的變化，進(jìn)行資料收集、整理，并做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。觀(guān)察治療前后兩組患者的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及生存質(zhì)量評(píng)分變化情況。
　　結(jié)果:
　?、偌膊’熜卸ǎ河^(guān)察組共28例，治療后顯效2例，有效22例，總有效率85.71％；對(duì)照組32例，有效23例，總有效率7

3、1.87%，觀(guān)察組總有效率優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。
　　②實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)比較：兩組治療后腎功均有所改善，對(duì)比分析具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明聯(lián)合中醫(yī)綜合療法在改善患者腎功方面作用優(yōu)于對(duì)照組。
　?、壑嗅t(yī)癥候積分：兩組療效比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明觀(guān)察組在改善患者臨床癥狀方面優(yōu)于對(duì)照組。
　?、苌尜|(zhì)量判定：在社會(huì)功能（SF）、生理機(jī)能（PF）、生理職能（RP）、一般健康狀況（GH）、軀體疼痛（BP

4、）、精力（VT）6個(gè)維度中均有顯著性差異（P＜0.05），表明使用中醫(yī)綜合療法在SF、PF、RP、GH、BP、VT這6個(gè)方面作用優(yōu)于對(duì)照組，在情感職能（RE）與精神健康（MH）方面無(wú)顯著性差異（P＞0.05），表明在RE、MH方面兩種治療方案無(wú)明顯差異；在總生存質(zhì)量方面具有明顯差異（P＜0.05）。
　　結(jié)論:中醫(yī)綜合療法在治療慢性腎臟病中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，可顯著改善患者臨床癥狀，穩(wěn)定甚或逆轉(zhuǎn)腎功能發(fā)展，可明顯提高患者生存質(zhì)量，延緩患