頭皮穴位埋線改善中風(fēng)肢體活動障礙的療效觀察.pdf

1、目的:
　　本課題采用頭皮穴位埋線療法改善腦卒中偏癱患者的肢體活動功能，觀察其肢體活動障礙改善情況，運用Brunnstrom分階以及Fugl-Meyer量表觀察其肢體活動能力、Ashworth分級觀察其肌張力變化，綜合上述結(jié)果分析評定，探索出頭皮穴位埋線療法改善中風(fēng)偏癱患者肢體活動障礙的方法，為廣大臨床工作者提供參考。
　　方法:
　　本研究選取66例病人，在簽署《知情同意書》的前提下，嚴(yán)格根據(jù)本課題相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)（診斷、納

2、入、排除）篩選病人66例，以隨機(jī)對照試驗的方法進(jìn)行分組，對符合標(biāo)準(zhǔn)者按1-66編號，通過隨機(jī)數(shù)字法代表產(chǎn)生66個隨機(jī)數(shù)字，采用簡單隨機(jī)的方法，以1∶1的比例分成兩組，以接受頭皮埋線配合常規(guī)針刺為治療組，接受頭針治療以及常規(guī)針刺為對照組，每組33例，經(jīng)過相應(yīng)的治療周期后記錄相關(guān)數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計分析。
　　把66例受試者隨機(jī)分成兩組，治療前后均采用Brunnstrom量表、Ashworth量表進(jìn)行分級，F(xiàn)ugl-Meyer量表進(jìn)行評分，

3、記錄相關(guān)情況變化。對照組接受頭針及常規(guī)針刺治療，頭針選取頂顳前斜線上五分之三（患肢對側(cè)）、頂中線、頂旁1線（雙側(cè)）、頂旁2線（雙側(cè)），留針30分鐘。留針期間以捻轉(zhuǎn)手法行針，捻轉(zhuǎn)時間約1分鐘，共捻轉(zhuǎn)2-3次。常規(guī)針刺選取水溝、內(nèi)關(guān)（雙）、極泉（患側(cè)）、尺澤（患側(cè)）、委中（患側(cè)）、三陰交（患側(cè)）。按照一定要求對相關(guān)穴位施行相應(yīng)手法。每周治療3次，一共治療4周。治療組除了接受常規(guī)針刺外，配合頭皮穴位埋線，選擇頂顳前斜線上3/5（患肢對側(cè)）為主

4、，配合頂中線、頂旁1線，頂旁2線。每周治療1次，一共治療4周。4周治療結(jié)束后根據(jù)各量表記錄的相關(guān)情況，并對照治療前的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行評價分析。
　　結(jié)果:
　　1、兩組患者的一般情況（如性別、年齡及病程）及治療前的具體狀況（Brunnstrom分階、簡化Fugl-Meyer量表、Ashworth分級）差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性;
　　2、Fugl-Meyer評分量表是用來評估患者的肢體運動功能的變化。治療

5、后，兩組患者肢體運動障礙均有改善。特別是治療組改善肢體活動效果更好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05);治療后，兩組Ashworth分級的患者顯示肌肉痙攣的改善，改善肌肉痙攣的患者在治療組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.01)。在Brunnstrom變化情況兩組患者，兩組患者治療前及治療后偏癱功能恢復(fù)均有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05)。其中，治療組偏癱恢復(fù)程度優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05);
　　3、經(jīng)過4周的治療，