福州市鼓樓區(qū)2型糖尿病證素分布情況及相關指標的研究.pdf

1、目的：調查分析福州市鼓樓區(qū)南街街道與五鳳街道兩個社區(qū)2型糖尿病患者常見中醫(yī)證素分布情況，探討2型糖尿病中醫(yī)證素與相關檢驗指標之間的聯(lián)系，為提高2型糖尿病中醫(yī)診療效果提供依據。
　　方法：采用流行病學調查方法隨機采集2015年1月-2016年12月鼓樓區(qū)南街街道與五鳳街道2個社區(qū)共315例2型糖尿病患者的基本信息及“望聞問切”等資料，將采集的信息錄入中醫(yī)體質辨識狀態(tài)系統(tǒng)，研究鼓樓區(qū)2型糖尿病患者證素分布情況。采用相關性分析探討證素與

2、檢驗指標之間的關系。
　　結果：⑴年齡＜40歲患者10例，占總數3.17％；⑵年齡40～65歲患者108例，占總數34.29％；⑶年齡＞65歲患者197例，占總數62.54％；⑷BMI＜18.5患者12例，占總數3.81％；⑸BMI在18.5～24之間患者178例，占總數56.51％；⑹BMI在24～28之間患者90例，占總數28.57％；⑺BMI＞28患者35例，占總數11.11％；病位證素2型糖尿病的病位主要為腎、肝，各臟腑之

3、間兩兩比較無明顯差異性；⑻病程＜5年:2型糖尿病證素出現的頻數依次為陰虛＞氣虛＞血虛＞陽虛；⑼病程5～10年:2型糖尿病證素出現的頻數依次為陰虛＞氣虛＞血虛＞陽虛；⑽病程＞10年:2型糖尿病證素出現的頻數依次為陰虛＞血虛＞陽虛＞氣虛；⑾病程＜5年:2型糖尿病證素出現的頻數依次為痰＞濕＞實熱＞氣滯＞血瘀；⑿病程5～10年:2型糖尿病證素出現的頻數依次為痰＞濕＞實熱＞血瘀＞氣滯；⒀病程＞10年:2型糖尿病證素出現的頻數依次為痰＞濕＞實熱＞血

4、瘀＞氣滯；⒁空腹血糖與陰虛、陽虛、氣虛呈正相關；⒂甘油三酯與氣虛呈正相關；⒃低密度脂蛋白與陽虛、氣虛呈正相關；⒄白細胞與陰虛呈顯著正相關，與陽虛、氣虛、血虛呈顯著負相關；⒅血紅蛋白與陽虛、氣虛、血虛呈負相關；⒆空腹血糖與濕呈正相關；⒇膽固醇與熱、氣滯呈正相關；谷丙轉氨酶與痰、血瘀呈正相關。
　　結論：①年齡與體重：福州市鼓樓區(qū)南街街道和五鳳街道兩個社區(qū)2型糖尿病患者的年齡主要為＞65歲；福州市鼓樓區(qū)南街街道和五鳳街道兩個社區(qū)2型糖

5、尿病患者中，超重及肥胖者占39.68％。因此，在社區(qū)公共衛(wèi)生慢病管理中，應加強超重及肥胖人群的宣傳，指導其健康飲食及合理運動。②病位證素:有腎、肝、脾、肺、心，其中主要為腎、肝。因此，在臨床治療中需注重腎、肝兩方面的調治。③病性證素:虛證證素有陰虛、氣虛、血虛、陽虛，實證證素有痰、濕、熱、氣滯、血瘀。在總體病性證素中最主要的是陰虛、氣虛、痰、濕，因此在臨床治療中應以益氣養(yǎng)陰、化痰除濕為主，同時也應注重其他兼夾證的治療。④證素與檢驗指標的