丹梔逍遙散合二至丸聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療肝經(jīng)郁熱型干眼的臨床療效觀察.pdf

1、目的：
　　觀察丹梔逍遙散合二至丸聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療肝經(jīng)郁熱型干眼的臨床療效。
　　方法：
　　將160例（320眼）干眼患者，按隨機數(shù)字表分為治療組80例(160眼)、對照組80例(160眼)。治療組:采用丹梔逍遙散合二至丸聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療。丹梔逍遙散合二至丸湯劑由廈門中醫(yī)院中藥房提供及煎熬，口服，1日2次，每次1包(150ml1包)，4周為1療程，連續(xù)治療1療程;同時給予玻璃酸鈉滴眼液（齊魯制藥有限公司）

2、滴眼，每次1滴，日3次點雙眼，4周為1療程，連續(xù)治療1療程。對照組:給予玻璃酸鈉滴眼液滴眼，用法同治療組。兩組于治療前、治療1個療程后，參照《中藥新藥臨床研究指導原則》[1]分別進行中醫(yī)癥狀、體征評分;使用德國keratograph眼表綜合分析儀，評價淚膜破裂時間(break-up time of tear film，BUT)、淚河高度(tear meniscus height，TMH)、眼紅分析(redness scan，R-scan

3、)，采用統(tǒng)計軟件SPSS20.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。
　　結(jié)果：
　　1.本研究共納入160例（320眼）患者，脫落4例，脫落率2.5％;
　　2.對收集的156例（312眼）患者的男女比例、年齡、治療前檢測數(shù)據(jù)及中醫(yī)癥狀體征評分進行統(tǒng)計學分析(P＞0.05)。結(jié)果無統(tǒng)計學差異，具有可比性(見表2-1，表2-2);
　　3.對治療前后中醫(yī)癥狀、體征評分統(tǒng)計后發(fā)現(xiàn)，治療組顯效22人，有效45人，無效11人，顯效率

4、28.2％，有效率57.7％，總有效率85.9％;對照組顯效9人，有效31人，無效38人，顯效率11.5％，有效率39.7％，總有效率51.3％。經(jīng)統(tǒng)計學分析，兩組在顯效率、有效率、總有效率上均有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），治療組療效優(yōu)于對照組(見表2-3);
　　4.BUT、TMH、R-scan治療療效比較，數(shù)據(jù)用中位數(shù)（四分位數(shù)間距）表示(見表2-2);
　　BUT:治療1個療程后，治療組6.01(4.25-7.15)s

5、和對照組5.45(3.92-6.65)s，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，治療組療效優(yōu)于對照組（見附錄C，圖2、圖3、圖4、圖5）。
　　TMH:治療1個療程后，治療組0.17(0.13-0.21)mm和對照組0.16(0.12-0.19)mm，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），治療組療效優(yōu)于對照組（見附錄C，圖6、圖7、圖8、圖9）。
　　R-scan:治療1個療程后，治療組0.9(0.7-1.0)和