紅細(xì)胞分布寬度、胱抑素-C及頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度與冠狀動(dòng)脈病變程度的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　通過觀察比較冠心病患者與對(duì)照組的紅細(xì)胞分布寬度（RDW）、血清胱抑素-C（Cys-C）及頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度（IMT）這三項(xiàng)指標(biāo)的變化，探討RDW、Cys-C及IMT與冠狀動(dòng)脈病變程度的關(guān)系及其臨床意義。
　　方法：
　　選擇2013年6月至2014年9月就診于我院心內(nèi)科病房懷疑冠心病收住我科的186例患者作為研究對(duì)象，完整記錄全部患者的臨床基線資料（年齡、性別、吸煙史、既往病史等）。所有患者均于入院次日清晨采

2、空腹肘靜脈血及時(shí)送至我院檢驗(yàn)科，進(jìn)行血細(xì)胞常規(guī)、血生化指標(biāo)的檢測(cè)，并對(duì)全部患者行頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查。待相關(guān)檢查完善及患者病情穩(wěn)定后，均行冠狀動(dòng)脈造影（CAG）檢查，根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果結(jié)合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，將研究對(duì)象分為冠心病組136例和對(duì)照組50例。對(duì)兩組患者的一般臨床資料、紅細(xì)胞分布寬度、相關(guān)血生化指標(biāo)及頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度進(jìn)行比較；再根據(jù)CAG結(jié)果計(jì)算Gensini積分，把冠心病組劃分為Gensini1-30分、31-60分、＞

3、60分三個(gè)亞組，進(jìn)一步比較各組病人的RDW、Cys-C及 IMT的檢測(cè)值水平，同時(shí)對(duì) RDW、Cys-C及 IMT的檢測(cè)值與冠狀動(dòng)脈病變的Gensini積分值進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　結(jié)果：
　?、俟谛牟〗M與對(duì)照組臨床資料的比較，冠心病組的吸煙率、RDW、Cys-C及IMT水平均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P＜0.05）。
　?、诓煌?Gensini積分組之間的比較，隨著冠脈病變的Gensini積分值的增加，RD

4、W、Cys-C及IMT的水平亦隨之升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P＜0.05），僅 RDW的檢測(cè)值在Gensini1-30分組和Gensini31-60分組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P＞0.05）。
　　③RDW、Cys-C及IMT的檢測(cè)值與Gensini積分的相關(guān)性分析顯示，冠心病組的 RDW、Cys-C及 IMT檢測(cè)值與病變血管的 Gensini積分值均呈正相關(guān)。｛（r=0.369，P＜0.001），（r=0.506，P＜0.001）