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1、目的:本課題將原發(fā)性失眠的患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究方法,以電針神門穴治療原發(fā)性失眠,觀察該療法對(duì)患者匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)和多導(dǎo)睡眠圖(PSG)的影響,從而對(duì)神門穴治療原發(fā)性失眠進(jìn)行臨床療效的評(píng)價(jià),為腧穴配伍理論和臨床針灸治療原發(fā)性失眠的準(zhǔn)確處方選穴提供科學(xué)依據(jù)。
方法:依據(jù)篩選標(biāo)準(zhǔn)納入符合標(biāo)準(zhǔn)的患者66例,采用隨機(jī)對(duì)照研究,根據(jù)計(jì)算機(jī)excel表隨機(jī)分為兩組,分別為神門穴組和非經(jīng)穴組,神門穴組選取神門穴
2、,非經(jīng)穴組選取三角肌與肱二頭肌交點(diǎn)?;颊哐雠P位,分別取0.25mm×25mm、0.30mm×40mm的毫針針刺神門穴和非經(jīng)穴,并在其旁近心端0.5cm處以0.20mm×13mm毫針加以輔針以助通電,得氣后以SDZ-V型電子針療儀通電,刺激波形設(shè)定為60Hz的連續(xù)波,刺激強(qiáng)度以患者耐受為宜,留針30分鐘,每天治療1次,5天為1個(gè)療程,每個(gè)療程之間間隔兩天,總共5個(gè)療程,治療結(jié)束4周后進(jìn)行隨訪。以匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)和多導(dǎo)睡眠圖(
3、PSG)為觀察指標(biāo),觀察基線期、治療后、隨訪期三個(gè)時(shí)間段的數(shù)據(jù),采用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,對(duì)比組內(nèi)治療前與治療后的療效差異以及每組之間的療效差異,進(jìn)而得出結(jié)論。
結(jié)果:通過統(tǒng)計(jì)得出失眠患者年齡、性別之間無(wú)顯著性差異的基礎(chǔ)上,進(jìn)行組內(nèi)比較和組間比較
(1)組內(nèi)比較
?、偕耖T穴組
神門穴組的基線期與治療后主觀評(píng)價(jià)匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表中7個(gè)因子(睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠
4、障礙、催眠藥應(yīng)用和日間功能障礙)及總分和客觀評(píng)價(jià)多導(dǎo)睡眠圖(總睡眠時(shí)間、睡眠效率、覺醒次數(shù)、入睡后清醒時(shí)間)分別進(jìn)行配對(duì)樣本t檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示神門穴組治療前后各因子及總分有顯著性差異(P<0.05)。
②非經(jīng)穴組
非經(jīng)穴組的基線期與治療后主觀評(píng)價(jià)匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表中7個(gè)因子(睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥應(yīng)用和日間功能障礙)及總分和客觀評(píng)價(jià)多導(dǎo)睡眠圖(總睡眠時(shí)間、睡眠效率、覺醒次數(shù)、入
5、睡后清醒時(shí)間)分別進(jìn)行配對(duì)樣本t檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示治療前后相比均無(wú)顯著性差異(P>0.05)。
(2)組間比較
治療后將兩組匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表各因子及總分進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示兩組分別在各因子及總分方面比較有顯著性差異(P<0.05)。
治療后將兩組多導(dǎo)睡眠圖總睡眠時(shí)間、睡眠效率、覺醒次數(shù)、入睡后清醒時(shí)間進(jìn)行獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn),結(jié)果顯示神門穴組和非經(jīng)穴組相關(guān)因子之間有顯著性差異(P<0.05)。
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