聯(lián)合聚桂醇的綜合治療方案治療嬰幼兒血管瘤的療效評價.pdf

1、目的:嬰幼兒血管瘤是嬰幼兒最常見的良性血管腫瘤，我國嬰幼兒血管瘤發(fā)病率大約為4-8％。目前嬰幼兒血管瘤的治療方法多種多樣，本研究著重探討聯(lián)合聚桂醇的綜合治療方案的臨床療效及安全性，從而為臨床治療提供一些參考。
　　方法:統(tǒng)計從2009年1月到2013年12月期間于我院就診的124例嬰幼兒血管瘤患兒的治療情況，分為對照組(64例)與觀察組(91例)。對照組采用局部注射硬化劑（平陽霉素+曲安奈德）聯(lián)合口服普萘洛爾的治療方案。觀察組在對

2、照組的基礎上增加聚桂醇進行局部注射治療。根據(jù)病人的癥狀改善情況、體格檢查以及治療前后的彩色多普勒超聲檢查對比評價臨床治療效果，通過治療過程及治療后出現(xiàn)的并發(fā)癥情況進行安全性評估。
　　結(jié)果:所有治療后的患兒經(jīng)過6～18個月的隨訪，統(tǒng)計結(jié)果如下:(1)、觀察組（91例）:治愈57例，顯效21例，有效8例，無效5例，總有效率為94.5％;對照組（64例）:治愈28例，顯效16例，有效9例，無效11例，總有效率為82.8％;2組在總有效

3、率方面進行比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。(2)、觀察組發(fā)生血管瘤破潰4例，治療后局部組織凹陷3例;對照組發(fā)生血管瘤破潰9例，局部組織凹陷5例。兩組就破潰進行單一的并發(fā)癥比較，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);兩組就組織凹陷進行單一的并發(fā)癥比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，但組織凹陷的發(fā)生率進行直觀對比，也呈現(xiàn)明顯降低趨勢。
　　結(jié)論:通過我科室的臨床對比研究發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合聚桂醇的綜合治療方案具有更好的臨床應用價值。不

4、僅治療的有效率得到顯著提高，并發(fā)癥的發(fā)生概率也有所降低。尤其對于會陰部、眶周等重要解剖部位，聚桂醇具有更高的安全性，有效的減少破潰和凹陷等并發(fā)癥具有重要的治療意義。聯(lián)合應用聚桂醇，不僅可以達到更好的治療效果，還可以減少平陽霉素和曲安奈德的用藥劑量，從而有效的降低平陽霉素的毒副作用以及長期應用激素的嚴重不良反應。因此可以根據(jù)患兒的具體情況，合理的調(diào)整三種藥物的用藥比例，必要時可以增加聚桂醇的劑量，或單獨使用聚桂醇注射液或泡沫制劑進行局部封