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1、目的:通過(guò)對(duì)蘇州市中、小學(xué)生的體格檢查、飲食相關(guān)行為調(diào)查以及學(xué)生、家長(zhǎng)、老師、學(xué)校管理者及午餐制作企業(yè)員工營(yíng)養(yǎng)餐可行性問(wèn)卷調(diào)查,了解學(xué)生現(xiàn)有健康水平和存在的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,了解大家對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的知曉率及對(duì)現(xiàn)有學(xué)校午餐的滿意程度,分析學(xué)生貧血、消瘦、超重、肥胖與不良飲食行為及膳食的關(guān)系,分析在實(shí)施學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐過(guò)程中存在的關(guān)鍵問(wèn)題,探索解決問(wèn)題的途徑和方案,為蘇州市營(yíng)養(yǎng)餐目標(biāo)規(guī)劃、政策制定及組織管理等提供依據(jù)。
方法:采用分群整群抽
2、樣方法對(duì)蘇州市中、小學(xué)生進(jìn)行相關(guān)問(wèn)卷調(diào)查和體格檢查。問(wèn)卷調(diào)查:結(jié)合蘇州市實(shí)際情況分別設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷《蘇州市中學(xué)生飲食相關(guān)行為調(diào)查問(wèn)卷》及學(xué)生、家長(zhǎng)、班主任、企業(yè)及管理者的《營(yíng)養(yǎng)餐可行性研究問(wèn)卷》,問(wèn)卷內(nèi)容包括基本情況、飲食相關(guān)行為、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)及對(duì)實(shí)施營(yíng)養(yǎng)餐的態(tài)度等。體格檢查:血紅蛋白測(cè)定采用WHO推薦的氰化高鐵血紅蛋白,貧血評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)世界衛(wèi)生組織關(guān)于6~14歲小孩的血紅蛋白含量分級(jí),以Hb<120g/L判定為貧血;身高和體重的測(cè)量依據(jù)《中
3、國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康狀況調(diào)查研究手冊(cè)》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,測(cè)量?jī)纱稳∑骄?按照BMI=體重(kg)/[身高(m)]2計(jì)算獲得體質(zhì)指數(shù),評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):18歲以上消瘦、超重肥胖學(xué)生按照衛(wèi)生部“中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防的控制指南”推薦的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,18歲以下超重肥胖評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)采用中國(guó)學(xué)齡兒童青少年超重、肥胖篩查體質(zhì)指數(shù)值分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,7~17歲消瘦標(biāo)準(zhǔn)采用百分位數(shù)法,以小于標(biāo)準(zhǔn)第五百分位數(shù)判斷消瘦。
結(jié)果:
1.小學(xué)生貧血患病率為
4、29.9%,6歲、7歲是小學(xué)生貧血患病率的高發(fā)年齡。
2.蘇州市學(xué)生消瘦、超重和肥胖率較高,分別為8.7%、6.O%和3.6%,均為小學(xué)生最高。
3.蘇州市中學(xué)生排在前三位的健康飲食行為是經(jīng)常吃早餐、每周喝牛奶及每餐吃蔬菜,不良飲食行為排在前三位的是有偏食行為、愛(ài)吃甜點(diǎn)及路邊攤。消瘦組學(xué)生偏食人數(shù)比例較高,肥胖組學(xué)生愛(ài)吃甜點(diǎn)比例人數(shù)較高。
4.對(duì)現(xiàn)有的學(xué)校午餐,學(xué)生和家長(zhǎng)滿意度較低,尤其是學(xué)校午
5、餐的口味和品種不能滿足學(xué)生需求。
5.學(xué)生、家長(zhǎng)、班主任及管理者對(duì)于學(xué)校實(shí)施學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐都表示歡迎,接受度均達(dá)到90%以上。
6.對(duì)于營(yíng)養(yǎng)餐質(zhì)量總體要求除安全衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)合理外,主要是品種多、味道好,可以接受的營(yíng)養(yǎng)餐價(jià)格為6~7元,對(duì)于營(yíng)養(yǎng)餐菜譜,選擇一大葷一小葷一蔬菜至三蔬菜譜的人數(shù)比例最高。
7.學(xué)校供餐單位衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)評(píng)定達(dá)到1級(jí)的占大多數(shù),64.9%配備營(yíng)養(yǎng)師,從事飲食行業(yè)4年以上企業(yè)占
6、56%。
結(jié)論:蘇州市學(xué)生中貧血患病率和肥胖率均處于較高水平,消瘦與超重肥胖并存,這可能與學(xué)生的不良飲食行為率較高,學(xué)校午餐的品種和口味等不能滿足學(xué)生的需求有關(guān),有必要采取針對(duì)性營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施。對(duì)于實(shí)施學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐,學(xué)生、家長(zhǎng)、班主任的接受度均較高,各調(diào)查人群對(duì)于實(shí)施學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐的意義、以及相關(guān)的價(jià)格、菜譜、品種和口味、營(yíng)養(yǎng)宣教等問(wèn)題認(rèn)識(shí)高度一致,但尚存在一些不足,在擬定蘇州市學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐實(shí)施方案解決相關(guān)問(wèn)題后,在蘇州市實(shí)施學(xué)生營(yíng)
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