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1、 間歇性導(dǎo)尿技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn) 間歇性導(dǎo)尿技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)評分等級項目標(biāo)準(zhǔn)分值質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) A B C D得分準(zhǔn)備 6 分操作者:著裝符合要求,剪指甲、洗手、戴口罩;環(huán)境符合無菌操作,注意保暖;用物:一次性間歇導(dǎo)尿管(男/女) 、彎盤、快速手消毒液、大頭棉簽、碘伏、清潔尿壺、薄膜手套、墊單、治療車(備垃圾桶) 、女性病人備鏡子2221110000005 4 3 2評估 15 分評估病情、意識、活動
2、能力、生活自理能力、心理狀態(tài)及需求、理解合作能力;患者對間歇導(dǎo)尿的了解程度;環(huán)境適應(yīng)操作。55443322告知 5 分 告知間歇性導(dǎo)尿的目的、方法、并發(fā)癥、配合方法 5 4 3 2操作過程59 分自我介紹,核對,簽操作同意書;評估環(huán)境,取坐位,鋪墊單,注意保暖;彎盤放床尾,尿壺放會陰部接尿;操作前可清水洗手或快速手消毒液洗手,六步洗手法。備尿管,撕開前包裝,露出導(dǎo)尿管;戴手套,消毒,注意男/女尿道采用相應(yīng)消毒方法;取出尿管,手不要碰到導(dǎo)
3、尿管,導(dǎo)尿;導(dǎo)尿完畢,拔出尿管:當(dāng)尿液停止流出時,可將導(dǎo)尿管抽出 1cm,如發(fā)現(xiàn)仍有尿液流出,應(yīng)稍停留至無尿排出時,反折尿管拔出,棄之醫(yī)療垃圾桶;進(jìn)行飲水計劃宣教:請每天喝水 1500ml,于早上 6 點到晚上 8 點間喝水,如早、中、晚餐三餐喝水 200ml,早、中、晚餐間喝水 200ml,晚上 7 點喝水 100ml,之后不再喝水。避免飲用茶、咖啡、含乙醇等利尿性飲料;進(jìn)行導(dǎo)尿頻率宣教:殘余尿量>300ml q4h、殘余尿量<3
4、00ml q6h、殘余尿量<200ml q8h、殘余尿量<100ml 不需導(dǎo)尿;洗手、記錄,填寫操作時間。5555955875333463345322233223321122111211科室: 姓名: 考核時間: 考核者: 表單編號:效果評價10 分動作輕巧,技術(shù)熟練, 計劃性強(qiáng),條理好保護(hù)隱私、體現(xiàn)人文關(guān)懷全程 5mi
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