南寧城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險_第1頁
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1、南寧市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構資格認定申請表申請單位（蓋章）：申請單位（蓋章）：申請時間：申請時間：南寧市人力南寧市人力資源和社會保障局印制源和社會保障局印制關于申請南寧城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構資格認定的請示（示范文本）南寧市人力資源和社會保障局：我（醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站））始建于XXXX年XX月，屬于XX（全民、股份制、私營）所有制醫(yī)院（衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）），位于南寧市XX路XX號，醫(yī)院（衛(wèi)生院、社區(qū)

2、衛(wèi)生服務中心（站））建筑面積XXXX平方米，醫(yī)院（衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站））職工XXX人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員XXX人。醫(yī)院（衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站））內(nèi)設XX個科室，設有病床XX張。我院（醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站））醫(yī)療質量和診療技術水平不斷提高，現(xiàn)為X級X等醫(yī)院；上一年度看病門診XXXX人次，住院出院病人XXXX人次，業(yè)務收入XXXX萬元，支出XXXX萬元。我院（醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站）)的基本條件

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