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1、中醫(yī)外科學(xué)多媒體課件 --皮膚病,河南中醫(yī)學(xué)院第一臨床醫(yī)學(xué)院,接觸性皮炎,目的與要求,熟悉接觸性皮炎的病因病機。掌握本病的診斷、鑒別診斷及其防治法。掌握接觸性皮炎的定義、特點。,一 概述,接觸性皮炎是指皮膚或粘膜因接觸某些外界致敏物質(zhì),在接觸部位發(fā)生的一種急性炎癥反應(yīng)。中醫(yī)文獻中沒有一個統(tǒng)一的病名來概括接觸性皮炎。,1、定義:,發(fā)病前均有明顯的接觸某種物質(zhì)的病史。皮損與接觸物范圍、大小一致。皮
2、損以紅斑、腫脹、丘疹、小水皰或大皰為特征。,2、特點:,,二 病因病機,內(nèi)因--稟賦不耐,皮毛腠理不密,外因--感受外界不耐之辛熱毒氣,邪熱博結(jié)于皮膚而發(fā),,三 臨床表現(xiàn),根據(jù)病程分為急性、亞急性、慢性1、急性接觸性皮炎⑴皮損形態(tài)和程度,從紅斑到壞死,均可發(fā)生,但損害的形態(tài),在一個患者身上某一階段,有相當(dāng)?shù)囊恢滦?形態(tài)單一)。,輕:紅斑、小丘疹、輕度水腫。中:紅腫明顯,在此基礎(chǔ)上,多數(shù) 丘疹、水皰、糜爛、滲液、結(jié)
3、 痂。重:表皮壞死、脫落、潰瘍。,三 臨床表現(xiàn),好發(fā)于接觸致病物質(zhì)的部位,境界清楚。組織疏松部位:眼瞼、包皮等處,腫脹,邊緣不清。 接觸物為氣體時,皮炎彌漫無一定界線,但多在身體暴露部位。 敏感性增高的患者。,三 臨床表現(xiàn),1、急性接觸性皮炎⑵部位和范圍,2、亞急性和慢性接觸性皮炎 接觸性物刺激物 (較弱、濃度低)皮損呈亞急性:紅斑、丘疹,境界不清。 長期接觸局部皮損呈慢性化:輕度增生苔蘚樣變。
4、,三 臨床表現(xiàn),發(fā)病前有明顯的接觸史?! ∑p特點:一般為紅斑、腫脹、丘疹、水皰或大皰、糜爛、滲出等。皮損的大小與接觸物范圍一致。 自覺癥狀:瘙癢、燒灼感,重者疼痛?! 〔∫蛉コ颓‘?dāng)處理后可在1~2周內(nèi)痊愈。,四 診斷,五 鑒別診斷,接觸性皮炎與急性濕疹的鑒別診斷,六 辨證施治,1、內(nèi)治,六 辨證施治,2、外治,1、接觸性皮炎的發(fā)病有哪些臨床特點?2、中醫(yī)如何治療急性接觸性皮炎? 3、濕疹與接觸性皮炎區(qū)別?,思考
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