內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病

1、內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題——第二章第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病pA型題1.關(guān)于無癥狀性心衰，下列哪項(xiàng)正確A.左室已有功能下降，LVEF50%，有神經(jīng)內(nèi)分泌激活C.左室已有功能下降，LVEF50%，無神經(jīng)內(nèi)分泌激活D.左室已有功能下降，LVEF50%，無神經(jīng)內(nèi)分泌激活E.次為一短暫的代償過程2.關(guān)于心室重構(gòu)的概念，下列哪項(xiàng)不正確A.心肌損害，心臟負(fù)荷過重，室壁應(yīng)力增加，心室反應(yīng)性肥大B.肥厚心肌纖維縮短能力和心室排血能力下降C.肥厚心肌

2、收縮速度心肌，松弛延緩D.心肌適當(dāng)肥厚足以克服室壁應(yīng)力時(shí)，心功能可維持正常E.早期心臟肥厚對維護(hù)心功能有益3.關(guān)于高動力循環(huán)狀態(tài)的病理生理改變，下列哪項(xiàng)不正A.血壓增高B.心排血量增多C.心率增快D.肺毛細(xì)血管嵌壓增加E.周圍循環(huán)血液灌注增多4.下列哪類藥物對逆轉(zhuǎn)左室肥厚、改善舒張功能無效A.硝酸酯類B.ACEI類C.鈣拮抗劑類D.β受體阻滯劑類E.醛固酮拮抗劑類5.急性心肌梗塞左心功能不全伴頻繁多源性室性早搏，用利多卡因無效，應(yīng)首選下

3、列哪項(xiàng)藥物A.普魯卡因酰胺B.普羅帕酮C.胺碘酮D.氨酰心胺E維拉帕米6.陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷，下列哪項(xiàng)不正確A.心室率150～250次分B.節(jié)律一般規(guī)則，但也可有不規(guī)則C.QRS波群形態(tài)可不正常D.可見到逆行P波E.起始及終止突然7.關(guān)于繼發(fā)性高血壓，下列哪項(xiàng)不正確A.慢性腎小球腎炎所致高血壓主要與水鈉潴留及血容量增加有關(guān)B.腎血管性高血壓在繼發(fā)性高血壓中屬于不常見的類型C.原發(fā)性醛固酮增多癥僅少數(shù)病例可發(fā)展成為重度或惡性

4、高血壓D.嗜鉻細(xì)胞瘤在繼發(fā)性高血壓中是較少的一種E.對40歲以下高血壓患者應(yīng)著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能8.下列哪項(xiàng)不屬于抗血小板聚積和粘附藥物A.雙嘧達(dá)莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.雙香豆素E.芬氟咪唑9.高血壓病合并糖尿病，血壓180100mmHg，心率65次分，尿蛋白（），血肌酐正常，選用下列哪項(xiàng)藥物降壓最合適A.β受體阻滯劑B.鈣離子拮抗劑C.利尿劑D.α受體阻滯劑E.ACEI藥物10.關(guān)于二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全，下列哪項(xiàng)不

5、正確A.是風(fēng)濕性心臟病的常見組合方式B.由于二尖瓣狹窄致心排出量減少，使左心室擴(kuò)大延緩C.約23患嚴(yán)重二尖瓣狹窄的病人可伴有不同程度的主動脈關(guān)閉不全D.心排出量增加可使外周血管征缺失E.心尖部第一心音可不亢進(jìn)11.洋地黃治療心力衰竭的機(jī)理，下列哪項(xiàng)不正確A.抑制心肌細(xì)胞鈉鉀ATP酶B.促進(jìn)鈉鈣交換C.降低SNS和RAS的活性D.提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平E.具有正性肌力作用和正性松弛作用12.關(guān)于預(yù)激綜合征患者的治療，下列哪項(xiàng)不正確A.伴發(fā)正

6、向房室折返心動過速，可首選維拉帕米靜注B.伴發(fā)心房纖顫，宜選用IC類心律失常藥物C.心動過速發(fā)作頻繁宜采用射頻治療D.雖無心動過速或心房纖顫發(fā)生，也應(yīng)進(jìn)行預(yù)防治療E.為有效預(yù)防心動過速的發(fā)作，應(yīng)選用兩種抗心律失常藥物合用13.關(guān)于臥位性心絞痛，下列哪項(xiàng)不正確A.屬于穩(wěn)定性心絞痛B.可偶在午睡時(shí)發(fā)作C.可能與冠心病患者左心室功能下降有關(guān)D.硝酸甘油療效較差E.可出現(xiàn)心肌梗塞或猝死14.對降低慢性心力衰竭患者總死亡率較為肯定的是A.利尿劑類

7、B.硝酸酯類C.α受體興奮劑類D.鈣離子拮抗劑類E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類15.左心功能不全、肺瘀血的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A.咳嗽、咯痰，痰為漿液性，白色泡沫狀B.勞力性呼吸困難，休息即可緩解C.肺微小動脈壓升高，血漿外滲，痰內(nèi)帶血絲D.陣發(fā)性夜間呼吸困難E.支氣管痙攣C.加重肺瘀血D.增加心肌耗氧量E.增加心室壁張力33.頸靜脈過度充盈并于深呼吸時(shí)更明顯，考慮A.心包積液B.右心衰竭C.上腔靜脈血栓形成D.肺氣腫E.全心衰3

8、4.與心源性哮喘發(fā)生關(guān)系不大是：A.肺瘀血B.睡眠平臥C.回心血量減少D.并發(fā)肺部感染E.迷走神經(jīng)興奮性增高35.提示急性肺水腫的體征表現(xiàn)是A.氣促、煩躁不安B.心率加快，心尖出現(xiàn)奔馬律C.肺部有哮鳴音D.咯粉紅色泡沫痰E.肺動脈瓣第2音亢進(jìn)36.左心衰最早出現(xiàn)最有診斷價(jià)值的體征是A.第1心音減弱B.心濁音界擴(kuò)大C.交替脈D.舒張期奔馬律E.兩肺底濕羅音37.搶救急性肺水腫伴休克患者，下列哪項(xiàng)措施禁用A.靜脈注射快速洋地黃類藥物B.皮下

9、注射嗎啡C.酒精濕化吸氧D.靜脈注射地塞米松E.靜脈緩慢注射氨茶堿38.心肌缺氧明顯時(shí)，可選用的洋地黃類藥物是A.西地蘭B.毒毛花甙KC.地高辛D.洋地黃毒甙E.洋地黃葉39.洋地黃中毒所致完全性房室傳導(dǎo)阻滯禁用A.阿托品B.異丙基腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.氯化鉀E.人工心臟啟搏器40.慢性心衰伴有輕度低鈉血癥時(shí)應(yīng)注意A.囑多飲糖水B.盡量多吃蔬菜C.嚴(yán)格限制飲水量D.無鹽飲食E.加大血管擴(kuò)張劑用量41.下列哪項(xiàng)是洋地黃最佳適應(yīng)癥是A.

10、二尖瓣狹窄并肺動脈高壓B.縮窄性心包炎并靜脈壓升高C.肥厚性心肌病D.風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心力衰竭E.頑固性心絞痛42.風(fēng)濕性心臟炎和病毒性心肌炎表現(xiàn)的區(qū)別為前者可出現(xiàn)A.心臟擴(kuò)大B.心律失常C.與體溫增高不成比例的心動過速D.病理性雜音E.舒張期奔馬律43.對于竇性心動過緩的用藥下列哪項(xiàng)不正確A.停用利血平B.停用心得安C.選用阿托品D.選用腎上腺素E.選用麻黃堿44.治療房室傳導(dǎo)阻滯，哪項(xiàng)不適宜A.心肌炎引起者用強(qiáng)的松B.洋地黃中毒引起

11、者應(yīng)立即停藥C.迷走神經(jīng)興奮性過高者，可用阿托品D.II度房室傳導(dǎo)阻滯者可用奎尼丁E.發(fā)生阿斯綜合癥時(shí)應(yīng)立即扣擊心前區(qū)45.電擊復(fù)律后錯誤的是A.臥床休息1～2天B.心電監(jiān)護(hù)2～4天C.測心率，血壓每小時(shí)一次D.給高熱量，高維生素飲食E.注意有無氣急46.急性心梗多發(fā)生于A.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.室間隔47.急性心?；颊呓獬弁?，何藥無效A.冠心蘇合丸B.嗎啡C.硝酸甘油D.度冷丁E.罌粟堿48.急性心梗早期應(yīng)用洋地黃

12、類藥物，最易誘發(fā)A.栓塞B.室性心律失常C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心室膨脹瘤E.心梗范圍擴(kuò)大49.心梗行肝素抗凝治療時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯誤的A.每4小時(shí)測凝血時(shí)間B.出血傾向明顯時(shí)立即停用肝素C.備好肝素的對抗劑維生素K1D.做好配血工作E.避免肌肉注射藥物50.肺源性心臟病煩躁不安者，使用鎮(zhèn)靜劑禁用A.度冷丁B.水合氯醛C.異丙嗪D.利眠寧E.安定51.肺原性心臟病的主要死亡原因是A.心力衰竭B.肝功能衰竭C.肝腎綜合癥D.心律失常E.呼吸