（中醫(yī)資料）542-壽世保元

1、壽世保元書名：壽世保元作者：龔?fù)①t朝代：明年份：公元1368年—1644年卷一醫(yī)說屬性：大哉醫(yī)乎。其來遠矣。肇自開辟。厥初生民。有壽夭則有札瘥。有札瘥則有醫(yī)藥。故神百草。黃帝注內(nèi)經(jīng)。伊芳尹作湯液。雷公制炮炙。與夫著書立言垂世者。若內(nèi)經(jīng)。其言深而要其旨邃以宏。其考辯信而有征。實為醫(yī)家之祖。下此則秦越人和緩者。緩獨能知晉侯之膏肓。而未有著述。惟越人所著八十一難經(jīng)。則皆發(fā)明內(nèi)經(jīng)之旨。又下此則淳于意華佗。佗之熊經(jīng)鴟顧。固亦導(dǎo)引家之一術(shù)。至于刳腹

2、背湔腸胃而去疾。則誠精于技矣。意之醫(yī)狀。司馬遷備志之。又下此則張機之金匱玉函經(jīng)及傷寒諸論。誠千古不刊之妙典。第詳于六氣之所傷。而于嗜欲飲食疲勞之所致者。略而不議。又下此則王叔和。篡岐伯華佗等書為脈經(jīng)。敘陰陽內(nèi)外。辨三部九候。分人迎氣口。條陳十二經(jīng)絡(luò)。洎夫三焦五臟六腑之病。最為著明。又下此則巢元方病源候論。似不為無所見者。但論風(fēng)寒。而不著濕熱之篇。乃其失也。又下此則王冰推五運六氣之變。撰為天元玉策。周詳切密亦人之所難。茍泥之。則局滯而不通

3、矣又下此則孫思邈王燾。思邈以絕人之識。操慈仁惻隱之心。其敘千金方翼。及粗工害人之禍。至為憤切。后人稍闖其藩垣。亦足以其術(shù)鳴。但不制傷寒之書。或不能無遺憾也。燾雖闡明外臺秘要。所言癥治方藥灼灸之詳。頗有所祖述。然謂針能殺生人。不能起死人者。則一偏之見也。又下此則錢乙龐安時許叔微。叔微具在準(zhǔn)繩尺寸之中。而無所發(fā)明。安時雖能出奇應(yīng)變。而終未離于范圍。二人皆得張機之粗者也。惟乙深造機之閫奧。而擷其精華。建五臟之方。各隨所宜。謂肝有相火。則有瀉而

4、無補。腎為真水。則有補而無瀉。皆啟內(nèi)經(jīng)之秘。尤知者之所取法。奈世知乙之淺。其遺書散亡。由于閻孝忠所集居多。孝忠之意。初非乙之本真也。又下此則上谷張元素。河間劉完素。睢水張從政。元素之與完素。雖設(shè)為奇夢異人。以神其授受。實聞乙之風(fēng)而興起者焉。若從政則又宗乎完素者也。元素以古方今病決不能相值。治病一切不以方故其書亦不傳。其有存于今者。皆后來之所附會。其學(xué)則東垣李杲深得之。杲推明內(nèi)外二傷。而多注意于補脾土之設(shè)。蓋以土為一身之主。土平則諸臟平矣

5、從政以汗吐下三法。風(fēng)寒暑濕燥火六門。為醫(yī)之關(guān)鍵。其治多攻利。不善學(xué)人殺人。完素論風(fēng)火之病。本內(nèi)經(jīng)論病機氣宜一十九條。著為原病式。闡奧探微。有非大觀官局諸醫(yī)所可仿佛究其設(shè)施。則不越攻補二者之間也。近代名醫(yī)。若吳中羅益。滄州呂復(fù)。皆承東垣之余緒。武林羅知悌。丹溪朱彥修。各挹完素之流風(fēng)。又若臺之朱佐。越之滑壽。慈溪王節(jié)齋余杭陶節(jié)庵。吳郡薛立齋。咸有著述。未易枚舉。嗟夫。自內(nèi)經(jīng)以來。醫(yī)書汗牛充棟。不為不多。蓋醫(yī)之有內(nèi)經(jīng)。猶儒道之六經(jīng)。無所不備。

6、后賢著述。若仲景東垣河間丹溪四子之說可謂醫(yī)書之全備。猶學(xué)庸論孟為六經(jīng)之階梯。不可缺者也。故曰外感法仲景。內(nèi)傷法東垣熱病用河間。雜病用丹溪。然素問論病之因。本草著藥之性。脈訣詳癥之原。運氣法天之候。一以貫之于內(nèi)經(jīng)。斯醫(yī)道之大成。乃千古不易之定論。實為萬世之師法矣。卷一五臟六腑脈病虛實屬性：（凡十一條）卷一五臟六腑脈病虛實肝臟脈病虛實屬性：肝象木。旺于春。其脈弦。其神魂。其候目。其華在爪。其充在筋。其聲呼。其臭臊。其味酸。其液泣。其色青。其

7、藏血。足厥陰其經(jīng)也。與膽合。膽為腑主表。肝為臟主里。肝氣盛為血有余。則病目赤。兩脅下痛引小腹善怒。氣逆則頭眩。耳聾不聰。頰腫。是肝氣之實也。則宜瀉之。肝氣不足。則病目不明。兩脅拘急。筋攣。不得太息。爪甲枯面青。善悲恐。如人將捕之。是肝氣之虛也。則宜補之。于四時病在肝愈于夏。夏不愈。甚于秋。秋不死。持于冬。起于春。于日愈在丙丁。丙丁不愈。加于庚辛。庚辛不死。持于壬癸。起于甲乙。于時平旦慧。下晡甚。夜半靜。禁當(dāng)風(fēng)。肝部左手關(guān)上是也。關(guān)部脈來

8、。綽綽如按琴瑟之弦。如揭長竿。春以胃氣為本。春肝木雞羽曰病肺病。其色白。身體但寒無熱。時時欲咳。其脈微遲。為可治。秋金肺旺。其脈浮澀而短。是曰平脈也。反得浮大而洪者。是心之乘肺?；鹬私?。為大逆不治。反得沉濡而滑者。是腎之乘肺。子之乘母也。不治自愈。反得緩大而長阿阿者。是脾之乘肺。母之歸子。雖病當(dāng)愈。反得弦而長者。是肝之乘肺。木之凌金。為微邪。雖病當(dāng)愈。肺脈來泛泛而輕。如微風(fēng)吹鳥背上毛。再至曰平。三至曰離經(jīng)。四至曰奪精。五至曰死。六至曰

9、命盡。肺脈來。如物之浮。如風(fēng)吹毛。曰肺死。秋胃微毛曰平。胃氣少毛多曰肺病。但如毛無胃氣曰死。毛有弦曰春病。弦甚曰今病。真肺脈至。大而虛。如毛羽中人膚然。其色青白不澤。毛折乃死。卷一五臟六腑脈病虛實腎臟脈病虛實屬性：腎象水。旺于冬。其脈如石而沉。其候耳。其聲呻。其臭腐。其味咸。其液唾。其養(yǎng)骨其色黑。其神志。足少陰其經(jīng)也。與膀胱合。膀胱為腑主表。腎為臟主里。腎氣盛。為志有余則病腹脹飧泄。體腫喘咳。汗出憎風(fēng)。面目黑。小便黃。是腎氣之實也。則宜

10、瀉之。腎氣不足。則厥。腰背冷。胸內(nèi)痛。耳鳴苦聾。是為腎氣之虛也。則宜補之。腎病者腹大體腫喘咳汗出憎風(fēng)。虛則胸中痛。于四時病在腎愈在春。春不愈。甚于長夏。長夏不死。持于秋。起于冬。于日愈于甲乙。甲乙不愈。甚于戊己。戊己不死。持于庚辛。起于壬癸。無犯塵垢無衣炙衣。于時夜半慧。日中甚。下晡靜。腎欲堅。急食苦以堅之。咸以泄之。苦以補之。腎部在左手關(guān)后尺中是也。腎脈來。如引葛。按之益堅。曰腎病。腎屬水。其脈大緊。身無痛。形不瘦。不能食。善驚悸。以

11、心萎者死。冬腎水旺。其脈沉濡而滑。名曰平脈也。反得浮大而緩者。是脾之乘腎。土之克水。為大逆不治。反得浮澀而短者。是肺乘腎。母之歸子為虛邪。雖病可治。反得弦細而長者。是肝之乘腎。子之乘母。為實邪。雖病自愈。反得浮大而洪者。是心之乘腎。火之凌水。雖病不死。死腎脈來。發(fā)如奪索。辟辟如彈石。曰腎死。冬胃微石曰平。胃少石多曰腎病。但石無胃氣死。石而有鉤曰夏病。鉤甚曰今病。藏真下于腎藏骨髓之氣。真腎脈至。搏而絕。如彈石。辟辟然。其色黃黑不澤。毛折乃

12、死。諸真臟脈見者。皆不治。卷一五臟六腑脈病虛實膽經(jīng)虛實病候?qū)傩裕耗懴竽?。旺于春。足少陽其?jīng)也。肝之腑也。謀慮出焉。諸腑臟皆取決斷于膽。其氣盛為有余。則病腹內(nèi)冒冒不安。身軀習(xí)習(xí)。是為膽氣之實也。則宜瀉之膽氣不足其氣上嗌而口苦。善太息嘔宿汁。心下淡淡如人將捕之。嗌仲介介數(shù)睡。是為膽氣之虛也。則宜補之。卷一五臟六腑脈病虛實小腸虛實病候?qū)傩裕盒∧c象火。旺于夏。手太陽其經(jīng)也。心之腑也。水液之下行為溲便者。流于小腸。其氣盛為有余。則病小腸熱。焦竭干