孫小俊 加急返修 任忠學(xué)譚濤 手術(shù)與非手術(shù)療法治療術(shù)后早期炎性腸梗阻療效的對(duì)比觀察 - 副本

1、手術(shù)與非手術(shù)療法治療術(shù)后早期炎性腸梗阻療效的對(duì)比觀察手術(shù)與非手術(shù)療法治療術(shù)后早期炎性腸梗阻療效的對(duì)比觀察任忠學(xué)貴州省習(xí)水縣中醫(yī)院貴州省習(xí)水縣中醫(yī)院564600【摘要摘要】目的：目的：觀察手術(shù)與非手術(shù)療法治療術(shù)后早期炎性腸梗阻療效。方法：方法：選取2014年9月至2015年9月期間我院收治的70例術(shù)后早期炎性腸梗阻患者進(jìn)行研究，將其分為手術(shù)組（n=25）和非手術(shù)組（n=45），對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果結(jié)果:手術(shù)組的總有效率為72%，明

2、顯低于非手術(shù)組的總有效率91%，非手術(shù)組患者的各癥狀改善時(shí)間均短于手術(shù)組，組間比較（P＜0.05）。結(jié)論結(jié)論:非手術(shù)療法治療術(shù)后早期炎性腸梗阻治療效果明顯，可以有效的改善患者的癥狀，具有推廣應(yīng)用價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞關(guān)鍵詞】手術(shù)治療；非手術(shù)療法；術(shù)后早期炎性腸梗阻；療效術(shù)后早期炎性腸梗阻是腹部手術(shù)后早期腸梗阻的一種，主要表現(xiàn)為術(shù)后腸功能障礙，病理表現(xiàn)為腸壁炎性水腫，嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量[1]。為探究手術(shù)與非手術(shù)療法治療術(shù)后早期炎性腸梗阻療

3、效，本次研究共選取70例術(shù)后早期炎性腸梗阻患者分組觀察，現(xiàn)將具體的治療效果報(bào)道如下。1資料與方法資料與方法1.1一般資料選取2014年9月至2015年9月期間我院收治的70例術(shù)后早期炎性腸梗阻患者進(jìn)行研究，將其分為手術(shù)組（n=25）和非手術(shù)組（n=45），手術(shù)組中男性患者14例，女性患者11例，年齡在（2470）歲之間，平均年齡在（46.23.8）歲，手術(shù)類型包括：10例胃大部切除術(shù)，12例十二指腸切除術(shù)，3例胃癌根治術(shù)；非手術(shù)組中男性

4、患者25例，女性患者20例，年齡在（2567）歲之間，平均年齡在（45.83.4）歲，兩組患者均表現(xiàn)為不同程度的腹脹、嘔吐、停止排氣等，兩組患者的性別、年齡等基本資料對(duì)比分析，差異不明顯，P＞0.05，有可比性。1.2治療方法手術(shù)組主要行剖腹探查、腹腔引流等手術(shù)方法治療，非手術(shù)方法治療主要手術(shù)組3.41.16.22.75.91.6非手術(shù)組2.50.75.11.44.31.3T值4.1832.2504.539P值0.0000.0280.0

5、003討論討論術(shù)后早期炎性腸梗阻是由于腹部手術(shù)創(chuàng)傷等原因?qū)е履c壁水腫，同時(shí)存在機(jī)械性和動(dòng)力性的粘連性的一種腸梗阻。術(shù)后早期炎性腸梗阻具有以下特點(diǎn)：①發(fā)生在腹部手術(shù)的早期，在術(shù)后的一周內(nèi)出現(xiàn)腸梗阻癥狀。②主要癥狀為腹痛，部分患者同時(shí)伴有腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。④X線檢查有多個(gè)液氣平面，且存在積液的現(xiàn)象，CT掃描腸壁增厚[3]。相關(guān)研究報(bào)道顯示，手術(shù)治療術(shù)后早期炎性腸梗阻時(shí)間較長(zhǎng)，導(dǎo)致組織暴露時(shí)間長(zhǎng)，腹腔積液多，腸管擠壓等因素易引起腸壁水腫

6、、出血、腸壁增厚等炎癥反應(yīng)，引發(fā)腸麻痹、腸粘連，進(jìn)而導(dǎo)致梗阻的發(fā)生[4]。據(jù)大量的文獻(xiàn)調(diào)查顯示，出現(xiàn)術(shù)后早期炎性腸梗阻的主要原因是由于炎癥造成腸蠕動(dòng)減慢，由此說明，手術(shù)不能起到治療的效果，反而加重了炎癥的癥狀，易導(dǎo)致感染、腸瘺等并發(fā)癥的發(fā)生，因此，對(duì)于早期炎性腸梗阻患者在應(yīng)用手術(shù)治療時(shí)，要予以慎重的考慮[5]。在予以患者有效治療的同時(shí)要加強(qiáng)該疾病的預(yù)防，其中需要注意的是：①在手術(shù)操作中要輕柔，減少對(duì)腹腔的刺激，盡量縮短暴露的時(shí)間。②手術(shù)

7、結(jié)束后要清洗腹腔，清除壞死的組織和炎性介質(zhì)。本次研究結(jié)果顯示，手術(shù)組的總有效率明顯低于非手術(shù)組，非手術(shù)組患者的各癥狀改善時(shí)間均短于手術(shù)組，組間比較（P＜0.05）。綜上所述，應(yīng)用非手術(shù)療法治療術(shù)后早期炎性腸梗阻，治療效果明顯，可以有效的改善患者的癥狀，可以在臨床治療中廣泛的應(yīng)用。參考文獻(xiàn)：參考文獻(xiàn)：[1]徐士禮.急腹癥手術(shù)后早期炎性腸梗阻56例診治體會(huì)[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)201410(4):6465.[2]陳江方孫陽吳志明等