產(chǎn)科的發(fā)展規(guī)劃

1、產(chǎn)科的發(fā)展規(guī)劃,演講人：葛艷,,,,,,,目 錄,,前言,,業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃,,,,人才培養(yǎng),,,教學(xué)科研,,,,,,,,,,,,,,產(chǎn)科的專業(yè)特點,總體發(fā)展目標(biāo),產(chǎn)科的現(xiàn)狀,前言,1,2,3,產(chǎn)科的專業(yè)特點,“急 忙 亂 臟”,“高風(fēng)險 高勞動強度 高技術(shù)性”,床位周轉(zhuǎn)快，業(yè)務(wù)工作繁瑣,好發(fā)醫(yī)療糾紛,4,1,2,3,總體發(fā)展目標(biāo),,,,,,,配備一支優(yōu)秀的醫(yī)療技術(shù)團隊，擴大規(guī)模，培養(yǎng)高素質(zhì)人才，堅持以病人為主體，以病人為中心，把病

2、人的利益放在首位。,發(fā)展無痛分娩技術(shù)，樹立無痛分娩品牌，以高、精、尖的技術(shù)服務(wù)于病人，以高品質(zhì)的醫(yī)療護理服務(wù)呵護患者的健康。,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式及理念，延伸服務(wù)，做好保健和臨床相結(jié)合，努力創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系，加強經(jīng)濟管理，增收節(jié)支，不斷提升經(jīng)濟效益，為醫(yī)院做出更大貢獻。,病區(qū)現(xiàn)狀,,,隨著住院病人的增多及對產(chǎn)科服務(wù)要求的提高，目前兩個產(chǎn)科病區(qū)已遠遠不能滿足現(xiàn)住院病人的住院需求，為改善病人住院條件，再擴建一個病區(qū)。,業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃,,制定降低剖宮產(chǎn)

3、率的制度和措施,加強高危妊娠孕婦的管理與監(jiān)測,優(yōu)化門診流程,更新產(chǎn)科服務(wù)理念，積極開展導(dǎo)樂陪伴分娩,加強各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高助產(chǎn)技能,,,,,通過各種渠道，開展形式多樣的宣傳,,一、制定降低剖宮產(chǎn)率的制度和措施,嚴格把握剖宮產(chǎn)指針，嚴密觀察產(chǎn)程，及時發(fā)現(xiàn)及消除不利于分娩的因素，沒有醫(yī) 學(xué)指針的不行剖宮產(chǎn)，對于產(chǎn)婦及家屬強烈要求的，也是嚴把三條防線，即床位醫(yī)生、二線班主任、科主任，每一道把關(guān)都對產(chǎn)婦及家屬進行有效的溝通，充分灌輸自然分娩的好

4、處及剖宮產(chǎn)的危害。 制定降低剖宮產(chǎn)率的有效措施，并認真實施，為自然分娩保駕護航。 將剖宮產(chǎn)率、純母乳喂養(yǎng)率、會陰側(cè)切率、產(chǎn)后出血率等指標(biāo)納入產(chǎn)科醫(yī)療及護理 質(zhì)量管理體系，做為醫(yī)院考核指標(biāo)，制定各項操作規(guī)范。,二、加強高危妊娠孕婦的管理與監(jiān)測,加強高危妊娠孕婦的管理與監(jiān)測，提高處理羊水栓塞、新生兒窒息、產(chǎn)后出血等救治能力及水平。上級醫(yī)師對于年輕輪轉(zhuǎn)的醫(yī)師更要做到傳幫帶，使得產(chǎn)科急危重癥救治水平整體提高。申請組建院內(nèi)產(chǎn)科急救小組，優(yōu)

5、化流程，包括產(chǎn)科急救人員及相關(guān)科室參與搶救人員，24小時待命，隨叫隨到，并在醫(yī)務(wù)科及總值班室備案，使產(chǎn)科搶救工作達到快速、有序、有效，提高產(chǎn)科病人搶救成功率，保障孕產(chǎn)婦和新生兒的身體健康和生命安全。,三、優(yōu)化門診流程,優(yōu)化門診流程，充分利用門診優(yōu)勢，加大產(chǎn)科投入，對高危孕產(chǎn)婦、胎兒和新生兒的監(jiān)測、胎兒中心監(jiān)護，建立高危孕產(chǎn)婦監(jiān)護室。規(guī)范孕婦學(xué)校管理，實行門診一體化，充實孕婦學(xué)校內(nèi)容，做好宣傳及宣教；完善產(chǎn)前檢查及延伸到產(chǎn)后服務(wù)。開展產(chǎn)后

6、康復(fù)服務(wù)項目，和婦科聯(lián)合開展盆底康復(fù)評估及治療等。,四、更新產(chǎn)科服務(wù)理念，積極開展導(dǎo)樂陪伴分娩,創(chuàng)造條件開展優(yōu)生優(yōu)育、陪伴分娩、無痛分娩、導(dǎo)樂分娩及家化病房等特殊服務(wù)。堅持“以產(chǎn)婦為中心，讓分娩回歸自然”的服務(wù)模式，產(chǎn)婦入室后助產(chǎn)人員給予產(chǎn)婦充分的耐心、愛心、細心，使產(chǎn)婦最大限度的調(diào)動自己的主觀能動性，為其提供母親般的呵護，盡可能的開展一對一導(dǎo)樂陪伴分娩。 給予分娩鎮(zhèn)痛，提倡非藥物鎮(zhèn)痛法，如：呼吸減痛法、黃豆袋熱敷、精油按摩、自由

7、體位、分娩球等等。,四、更新產(chǎn)科服務(wù)理念，積極開展導(dǎo)樂陪伴分娩,在產(chǎn)程進展過程中產(chǎn)婦的個人意愿應(yīng)該得到尊重，有保持自由活動的權(quán)利，可以自由的選擇自己舒適的體位，自由體位可以減輕產(chǎn)婦疼痛，增大骨盆經(jīng)線，糾正異常胎方位，幫助寶寶更好的完成機轉(zhuǎn)，預(yù)防胎兒缺氧。 減少人工干預(yù)，降低會陰側(cè)切率，由會陰側(cè)切帶來產(chǎn)后一系列的不適，如疼痛、出 血、疤痕等，產(chǎn)房溫柔分娩（即無保護接產(chǎn)）的引進，結(jié)束了“一剪沒”的時代，減輕了疼痛，降低了肩難產(chǎn)發(fā)生率，且

8、大量臨床實踐證明并沒有增加新生兒窒息及會陰三度裂傷，使產(chǎn)婦產(chǎn)后舒適，恢復(fù)快。,五、加強各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高助產(chǎn)技能,定期組織醫(yī)生及助產(chǎn)士進行助產(chǎn)技能的培訓(xùn)，如：胎吸助產(chǎn)、臀位接生、肩難產(chǎn)處理流程、新生兒復(fù)蘇流程等，并進行考核。對于分娩常見的并發(fā)癥，科室定期進行應(yīng)急預(yù)案演練。 規(guī)定剖宮產(chǎn)后陰道試產(chǎn)（VBAC）作為提高助產(chǎn)技能方式之一，提倡既往有陰道分娩（尤其是成功VBAC）的疤痕子宮試產(chǎn)，但強調(diào)必須在擁有緊急處置設(shè)備的情況下實施。,六、

9、通過各種渠道，開展形式多樣的宣傳,從孕前保健、孕期教育、產(chǎn)科臨床等多方面，倡導(dǎo)回歸自然的分娩理念，我院可開展孕產(chǎn)婦學(xué)校將自然分娩、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后恢復(fù)、孕婦體操、導(dǎo)樂陪伴等相關(guān)內(nèi)容納入課程安排，充分為產(chǎn)婦提供更多的分娩知識，獲得了良好的社會效益。 我院應(yīng)成立孕產(chǎn)婦QQ群，通過網(wǎng)絡(luò)對孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后等 指導(dǎo)。產(chǎn)科住院部、門診及大廳通過電視、報刊、宣傳冊、宣傳畫、健康教育等形式宣傳自然分娩的好處及母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識，并對孕期進行

10、營養(yǎng)指導(dǎo)和體重監(jiān)控，減少巨大兒的發(fā)生。,業(yè)務(wù)管理合理調(diào)整，可分產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后3個專業(yè)組，業(yè)務(wù)范圍專業(yè)化、避免產(chǎn)科忙、亂，有利于產(chǎn)婦的規(guī)范化管理及專業(yè)技術(shù)的發(fā)展。開展遺傳性疾病的產(chǎn)前診斷技術(shù)（羊膜腔穿刺染色體檢查）以及羊膜腔灌注促胎兒肺成熟，羊膜腔灌注治療羊水過少、IUGR（胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩）等先進的治療措施，保障母嬰安全，最大限度的降低母嬰的死亡率，使產(chǎn)科各項指標(biāo)達到國家標(biāo)準(zhǔn)，并達到省內(nèi)領(lǐng)先水平。,另外,人才培養(yǎng),,,目前醫(yī)生配備嚴

11、重不足，需要引進人才，每年引進2名人員滿足醫(yī)療服務(wù)的需求。每年派出1名醫(yī)生到國內(nèi)知名醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，對于年輕醫(yī)生進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，使得他們在三級學(xué)科方面提高理論水平和實際操作能力，確定專業(yè)發(fā)展方向。借助細化的專業(yè)做好科研工作。人才培養(yǎng)和師資隊伍建設(shè)，靠責(zé)任發(fā)展事業(yè)，用事業(yè)凝聚人才。,,人才培養(yǎng),,,依據(jù)衛(wèi)生部《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)》要求對住院醫(yī)師（助教）進行二級學(xué)科基礎(chǔ)知識、基本技能訓(xùn)練；每個病區(qū)輪轉(zhuǎn)后進行臨床技能考核；參加實習(xí)生帶教

12、，培養(yǎng)教師素質(zhì)。,,,為完成三年規(guī)范化培訓(xùn)的青年醫(yī)師初步確定學(xué)科專業(yè)向，制定五年培養(yǎng)計劃，促使他們在三級學(xué)科專業(yè)進一步提高理論水平和臨床實際工作能力。,教學(xué)科研,科研教學(xué)工作關(guān)系到一個科室的業(yè)務(wù)發(fā)展、技術(shù)水平的提高。要不斷強化帶教意識，保證教學(xué)質(zhì)量，按時安排業(yè)務(wù)講座，教學(xué)查房，病歷討論等相關(guān)工作，嚴格專業(yè)操作及技術(shù)操作規(guī)范，引導(dǎo)學(xué)生理論與實踐相結(jié)合，不斷提高臨床工作能力及業(yè)務(wù)水平，使每個同學(xué)都能成為一個合格的醫(yī)學(xué)生。引導(dǎo)全體人員樹立科

13、研意識，了解國內(nèi)外醫(yī)學(xué)新動向，掌握新技術(shù)，結(jié)合本科情況，做好科研工作，使每個人都有科研能力，5年內(nèi)科研立項2-3項，立項項目要有科學(xué)性、真實性、可行性、實用性，扎扎實實的做好科研工作，使科研項目達到省先進、市領(lǐng)先水平。,科研,,,1、鼓勵各級人員，特別是中青年醫(yī)生申報科研課題。 2、提高立題層次，抓住各專業(yè)新動態(tài)，開展具有國內(nèi)領(lǐng)域先進的課題，爭取5年內(nèi)開設(shè)省級課題。 3、開展課題研究：在原有科研課題成果基礎(chǔ)上，進行深入研究，提