淺談感冒

1、淺談感冒.txt你無法改變別人，但你可以改變自己；你無法改變天氣，但你可以改變心情；你無法改變生命長度，但你可以拓展它的寬度。淺談感冒的類型和治療2011012505:06來源：搜狐健康入冬以來，各大醫(yī)院發(fā)熱門診人數(shù)居高不下，其中季節(jié)性流感和普通感冒并存，去年曾經(jīng)暴發(fā)流行的甲型H1N1流感已經(jīng)成分季節(jié)性流感，同甲型H3N2流感病毒和乙型流感病毒共同流行。2010入冬以來從全球性趨勢來說，甲型H3N2（也就是過去所說的季節(jié)性流感甲3型）出

2、現(xiàn)增多的趨勢；而去年造成大規(guī)模暴發(fā)的甲型H1N1總體上明顯下降。季節(jié)性流感簡稱流感是由流感病毒引起的，經(jīng)飛沫傳播的急性呼吸道傳染病，臨床上有急性畏寒、高熱、頭痛、乏力、周身肌肉酸痛和咽痛、咳嗽等呼吸道癥狀。發(fā)病率高，傳染性強(qiáng)，但絕大多數(shù)病人病程短，一般為3～4天，常呈自限。嬰幼兒、老年人、有肝硬化、腎功能衰竭、惡性腫瘤等免疫低下人群和伴有慢性呼吸道疾病或心臟病患者易并發(fā)肺炎，且有導(dǎo)致死亡可能。季節(jié)性流感分3型：甲型、乙型和丙型。根據(jù)病毒

3、表面的蛋白種類和結(jié)合的不同，將甲型流感病毒進(jìn)一步分為亞型。在多種甲型流感病毒亞型中，甲亞型H1N1和H3N2是目前在人類中流通的病毒。流感病毒流行于世界的每個角落。其中甲型流感常有流行發(fā)生，威脅性最大，丙型流感病例通常比甲型和乙型病例少很多，這是季節(jié)性流感疫苗僅包括甲型和乙型流感病毒的原因。禽流感病毒感染是由甲型流感病毒某些亞型的病毒株如H5N1引起的人的急性呼吸道傳染病。病情輕重不一，嚴(yán)重者可引起肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、休克、多臟器

4、功能衰竭等并發(fā)癥而致死亡。感冒并不全是流感病毒所致，許多病原體均可導(dǎo)致感冒。但是，90％是病毒引起的。普通感冒常見的病原體有：副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、冠狀病毒、腺病毒和埃可病毒、科薩奇病毒等。人體在被一種病毒感染、治愈后不久，又有可能被另一種病毒所感染，所以，一個人在短時間內(nèi)可能會反復(fù)患感冒。與流感病毒比較而言，普通感冒多為散發(fā)，起病較慢，癥狀以鼻塞、流清水樣鼻涕等“卡他”癥狀為主要表現(xiàn)。如果全身癥狀輕，起病較急，并且沒有并

5、發(fā)癥，一般均可痊愈。普通感冒與輕型季節(jié)性流感癥狀相似，很難區(qū)別。感冒其實是一種自限性疾病，若能充分休息，注意保暖，飲食清淡及多喝水，即使不用藥，幾天之后癥狀也會自然減輕或消失。另外，抗感冒藥只起到對癥治療作用，不可能快速徹底消除病因，即使抗病毒藥在發(fā)病48小時以后應(yīng)用也難以有效控制感冒病毒。所以，服用抗感冒藥一要謹(jǐn)慎，避免多種藥物混用，防止將同類或相似藥物重疊使用，以保障用藥安全?？垢忻暗奈魉幋蠖鄶?shù)是非處方藥，主要包括解熱鎮(zhèn)痛消炎藥，如

6、泰諾林、阿司匹林、和樂松、消炎痛、白加黑等；收縮血管藥，如鹽酸偽麻黃堿、鹽酸麻黃堿等；抗組胺藥，如氯苯那敏、苯海拉明等；鎮(zhèn)咳藥，如氫溴酸右美沙芬、氯哌斯汀等?？共《舅幹薪饎偼榘泛徒饎傄野穬H對甲型流感病毒有效，而奧司他韋（達(dá)菲）對甲型和乙型流感病毒均有效，利巴韋林可起到一定的抗病毒作用。也可應(yīng)用干擾素肌注或霧化吸入。目前人們對感冒的認(rèn)識存在很多誤區(qū)，比如稍有發(fā)熱就自服就是解熱鎮(zhèn)痛藥，殊不知感冒是免疫系統(tǒng)的一次練兵、過度治療對身體非但沒有益

7、處還可能導(dǎo)致肝、腎損害或粒細(xì)胞、血小板減少等藥物副反應(yīng)發(fā)生。還有一個最大的誤區(qū)就是感冒就輸抗生素。前面提到過感冒90%都是病毒感染，而且本身有自限性，不要隨便應(yīng)用抗生素，濫用抗生素往往容易產(chǎn)生耐藥性，還會引起藥物過敏、藥物生素C會引起腹痛、腹瀉，甚至酸中毒。誤區(qū)二：感冒就用抗生素大部分感冒是由病毒引起，并不需要使用抗生素。給兒童選藥要注重安全性。信韋林的主要成分是利巴韋林，利巴韋林作為廣譜抗病毒藥可以殺滅多種病毒，同時信韋林為獨特的噴霧

8、劑劑型，可以直接作用于口、鼻、咽喉處，起效迅速，同時局部藥物濃度高，療效確切，對兒童副作用小。一般兒童都比較害怕吃藥打針，而信韋林噴霧劑獨特的噴劑設(shè)計，可以使兒童免受吃藥打針的痛苦。誤區(qū)三：有痰聲就要拍背排痰呼吸系統(tǒng)包括鼻腔、喉嚨、氣管及支氣管，還有肺臟，產(chǎn)生痰的位置可以在上述任何一處。當(dāng)聽到幼兒呼吸聲有痰時，應(yīng)先自行判斷或請醫(yī)師協(xié)助了解，究竟有痰位置在“上面”，即喉嚨以上，還是在“下面”，即氣管或肺部。若為前者，便不必要拍背拍痰，反而

9、需要認(rèn)真清除鼻腔或喉嚨分泌物才是；當(dāng)然，若確實有氣管內(nèi)痰聲，則需要拍背排痰。誤區(qū)四：注射“丙種球蛋白”可預(yù)防感冒孩子經(jīng)常感冒，讓父母很著急，聽人說這是抵抗力低的緣故，打點“丙種球蛋白”就能起到預(yù)防感冒的作用?！氨N球蛋白”是來源于血漿提煉的生物制劑，以目前的技術(shù)還是存在被污染的危險，不是100%安全。再則，它只對特異性免疫功能不足的其中一種球蛋白缺乏起作用?？梢娖涮岣呙庖吖δ艿哪芰κ呛苡邢?，更不能起到預(yù)防感冒的作用。誤區(qū)五：有咳嗽就要吃