健康教育指導

1、1慢性阻塞性肺氣腫一、住院健康指導1.心理指導患者病情易反復，需要反復門診或者住院治療，呼吸困難的痛苦經(jīng)歷、醫(yī)療費用的增加、勞動能力的減弱等原因使患者常常出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁等心理問題。護理人員應該應用溝通技巧與患者進行有效的溝通，幫助患者正確有效的面對疾病，消除患者不必要的焦慮和恐懼情緒。2.飲食指導進食高熱量、高蛋白、高維生素、清單、以消化食物，如肉類、豆腐、蛋、魚、新鮮蔬菜、水果等。3.休息運動指導合理休息，加強體育鍛煉，增加機體

2、抵抗力。急性發(fā)作期應當臥床休息；急性期過后，可以進行適當?shù)倪\動，鍛煉身體。根據(jù)患者體力，可積極參與一些適當?shù)捏w育活動。如慢跑是一種最完整的全身性協(xié)調(diào)運動，能增加肺活力和耐力，慢跑是維持呼吸均勻，可是足夠的氧氣進入體內(nèi)。太極拳、柔軟操、步行等能增進身體健康。4.用藥指導（1）止咳糖漿對呼吸道黏膜有安撫作用，服用后不宜飲水，以免沖淡藥物，降低療效，同時服用多種藥物時，則應最后服用止咳糖漿。（2）嗎啡嚴重肺功能不全者，鎮(zhèn)靜藥要慎用，因其能抑制

3、呼吸；禁用、可待因等藥物。（3）指導患者正確使用定量吸入氣霧劑。5.疾病指導（1）協(xié)助患者制定呼吸運動再訓練計劃，指導患者呼吸及功能鍛煉方法，如縮唇腹式呼吸、呼吸體操訓練等，改善呼吸功能。（2）鼓勵患者有效的呼吸和咳嗽、咳痰。（3）指導患者霧化吸入排痰或胸部叩擊協(xié)助排痰。（4）根據(jù)病情需要鼓勵患者多飲水，可使痰液稀釋，易于排出。二、出院指導3支氣管擴張一住院健康指導1.心理指導患者病情易反復，幫助患者樹立治療信心，多與患者溝通，接觸焦慮

4、情緒；大咯血時護士要保持鎮(zhèn)靜，安撫患者，以免加重患者的恐懼心理。2.飲食指導（1）鼓勵患者食用高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食，多食水果和蔬菜。少量多餐，避免冰涼、辛辣的食物，以免刺激咳嗽。（2）大咯血期間禁食，咯血停止后可給低脂、高蛋白、高維生素、溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)、易消化飲食。3.休息運動指導支氣管擴張患者應當注意休息，不可勞累。可適當做一些有氧運動，但不可透支體力。4.用藥指導使用垂體后葉素止血時，因此要可同時引起冠狀動脈、腸道和

5、子宮平滑肌收縮，故高血壓、冠心病及孕婦禁用此藥，滴速過快可有頭痛、心悸、面色蒼白、惡心等不良反應。5.疾病指導(1)根據(jù)患者需要指導患者體位引流。（2）大咯血時要告知患者將血吐出，保持呼吸道通暢，以免引流窒息。（3）保證水分的攝入，有利于痰液的稀釋排出。二、出院指導1.居室內(nèi)保持空氣清新，多通風，預防呼吸道感染，避免受涼、淋雨、過多疲勞等誘因。2.保證充足的營養(yǎng)，如攝入高熱量、高蛋白及含維生素豐富的食物。3.協(xié)助患者戒煙，制定戒煙計劃。