中山基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法

1、1中山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法（征求意見稿）第一章總則第一條為建立健全我市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，保障職工及其他社會(huì)成員的基本醫(yī)療待遇，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》等有關(guān)法律、法規(guī)及政策規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。第二條社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行多層次保障制度。基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行普通門診統(tǒng)籌和住院統(tǒng)籌相結(jié)合的方式。參保人在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，可選擇參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。有關(guān)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法、大病醫(yī)療保險(xiǎn)辦法另行制定。第三條市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門行使基本醫(yī)

2、療保險(xiǎn)行政管理職能，負(fù)責(zé)本辦法的組織實(shí)施。市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、管理和待遇給付等業(yè)務(wù)。市財(cái)政、稅務(wù)、發(fā)展改革、衛(wèi)生計(jì)生、食品藥品監(jiān)督、工商、審計(jì)、民政、農(nóng)業(yè)、教育和體育、公安、編委辦、金融等部門，按照各自職責(zé)協(xié)同實(shí)施本辦法。第四條基本醫(yī)療保險(xiǎn)遵循建立全民醫(yī)療保障體系的原則；堅(jiān)持“以收定支、收支平衡”的原則；堅(jiān)持用人單位及個(gè)人繳費(fèi)與集體扶持及政府補(bǔ)貼相結(jié)合的原則；堅(jiān)持醫(yī)療保障水平與本市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和各方面承

3、受能力相適應(yīng)的原則；堅(jiān)持公平與效率相結(jié)合、權(quán)利與義務(wù)相對(duì)等的原則。3支出情況，由市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出方案，報(bào)請(qǐng)市政府批準(zhǔn)后作相應(yīng)調(diào)整。市政府在基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金出現(xiàn)支付不足時(shí)，協(xié)調(diào)解決。第二章基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集和管理第八條設(shè)立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行全市統(tǒng)籌使用?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成：（一）用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；（二）個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；（三）財(cái)政補(bǔ)貼；（四）基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的利息；（五）基本醫(yī)療

4、保險(xiǎn)費(fèi)的滯納金；（六）依法納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的其他收入?；踞t(yī)療保險(xiǎn)不設(shè)置個(gè)人醫(yī)療賬戶。第九條基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以前年度全市職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù)（繳費(fèi)基數(shù)取整至十位數(shù)，十位奇數(shù)下調(diào)到順位偶數(shù)，個(gè)位數(shù)下調(diào)為零），按3.2%的比例進(jìn)行繳納，其中2.5%用于基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌，0.7%用于基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌和家庭醫(yī)生式服務(wù)的部分服務(wù)費(fèi)用。第十條用人單位、參保人分別按以下比例逐月繳納，其中各類全日制高等學(xué)校和中等職業(yè)學(xué)校的非本市戶籍學(xué)