檢影驗光的優(yōu)點

1、檢影驗光的優(yōu)點：檢影驗光的優(yōu)點：1是一種可靠的客觀驗光方法。能客觀的檢查出患者屈光狀況。不受患者主觀誤識的影響，不要詢問患者即可檢出患者準確的屈光不正。2所用器械僅僅是檢影鏡，器械簡單，價廉而實用。3對合作不好的嬰幼兒驗光，檢影法是最好的選擇。4疑難光度的驗光，如不規(guī)則散光、弱視、眼球震顫、白內障、弱智等的驗光。用檢影法易操作，且結果可靠。檢影法的難點：檢影法的難點：１檢影法找到的中和點，是患者視網(wǎng)膜與驗光師視網(wǎng)膜在檢影孔上的共軛焦點。

2、為了達到這中和點，所用的消解鏡片光度，包括：患者的屈光不正、患者的調節(jié)導致屈光改變、驗光師的屈光不正、驗光師的調節(jié)所組成。只有排除后三項，才是患者的屈光不正。首先在檢影前必需消除患者調節(jié)，方法是麻痹睫狀肌或患者注視5米以遠視標，松馳調節(jié)。其次，驗光師的屈光不正必需全矯，即使只有0.5度。再就是，驗光師在檢影時必需放松自己調節(jié)。檢影鏡下所見不是圖像，而是視網(wǎng)膜的反射，在調節(jié)松弛下完全可以辨別順動逆動。初學難以掌握。需長時間訓練，方可得心應

3、手。２我們希望檢出的光度是患者黃斑中心凹的屈光狀態(tài)。但檢影時又不易做到。因為我們在檢影時，欲看到中心凹的反射光，必需使檢影投射光束與患眼視軸重合，也就是令患者注視檢影鏡光源，這樣就無法觀察到反射光的影動。其原因：患者因怕光而躲避光源；受角膜頂點反光和眼底中心凹反射的干擾，無法辨識影動。因此只能旁中心檢影，但應控制投射光束與視軸夾角在5度左右。３檢影法是客觀驗光的方法，但需要驗光師的主觀體會與分析。檢影應熟練、精確。初學者不易做到，需反復

4、訓練，細心揣摩，才能掌握檢影法的真蒂。檢影驗光的設備：檢影驗光的設備：一驗光室。供檢影及驗光的場所。分普通驗光室和綜合驗光儀驗光室兩類。1普通驗光室。面積最少為2.6X1.5米。通過平面反射鏡將視力表至患眼距離5米。驗光室寬度要能夠放標準鏡片箱和坐椅。最好驗光室的空間大一些，有利放松調節(jié)。驗光室不希望有雜亂無章的光線，最好不要有透明窗，用空調排氣扇。只要視力表燈和驗光室照明燈。檢影時保持驗光室半暗，不影響觀察影動即可。驗光室太亮，會看不

5、準影動；太暗，易產生視疲勞和暗室性近視，影響檢影的準確。驗光室的視力表掛在患者坐椅上方，1.0位置與患眼等高。照度200400勒克斯?；颊咦涡枞彳浻蟹鍪郑⒖烧{節(jié)高低。在檢影時可以保持患者與驗光師四眼在一水平?；颊咦髠然蛴覀戎糜型泄竦臉藴淑R片箱。側面放一小寫字臺，驗光師寫處方用。驗光師的坐椅可以旋轉而無扶手，柔軟而舒適。所有開關和驗光工具伸手可及。驗光師在工作時心情舒適而愉快，才能在檢影時松馳調節(jié)，使檢影準確。２綜合驗光儀驗光室。綜合

6、驗光儀驗光室。長度35米，寬度不小于1.7米。驗光室內放綜合驗光儀，側面置投影視力表。對側掛反光板，承接投影視標用。其它要求同普通驗光室。綜合驗光儀是現(xiàn)代規(guī)范驗光的標準和必備設備。推薦使用綜合驗光儀檢影和驗光。檢影全稱視網(wǎng)膜檢影（retinoscopy或skiopy）。檢影驗光法已經有131年的歷史了，最初是由William于1859年于偶然間發(fā)現(xiàn)。他用檢眼鏡檢查散光時，無意間發(fā)現(xiàn)一種由眼底反射出來，并有特殊運動的光。經過研究，直到18

7、73年才由Cuig用于臨床。1884年Smith建議使用檢影（shadowtest）一詞。1881年由Parent提出了視網(wǎng)膜檢影一詞。顧名思義，視網(wǎng)膜檢影實際上是利用光線經過視網(wǎng)膜反射后形成影像的明暗及運動規(guī)律來判斷屈光狀態(tài)的一種驗光方法。二檢影在驗光中的地位二檢影在驗光中的地位1.動態(tài)檢影可以快速確定屈光狀態(tài)通過動態(tài)檢影尋找遠點和對調節(jié)幅度的判斷可以簡單快速的確定屈光狀態(tài)和程度。2.靜態(tài)檢影可以確定光度范圍通過尋找中和點可以較為準確

8、的判斷光度范圍，但是檢影驗光的結果不能直接用于處方上，還必須通過主觀驗光復查。3.動態(tài)檢影可以簡單確定調節(jié)幅度高中和點的位置，可以用來判斷調節(jié)幅度4.靜態(tài)檢影可以用于調節(jié)性近視初查靜態(tài)檢影的中和點光度等于實際光度減去工作距離的倒數(shù)，實際上就是在完全光度上加上一個符合檢影距離的正透鏡，以達到中和點。我們知道在眼前加上一個正透鏡可以使調節(jié)放松，因此，靜態(tài)檢影時的調節(jié)可以得到一定量的放松，如果檢影結果明顯低于實際的近視度數(shù)時，可能存在調節(jié)性近