術后健康宣教

1、圍手術期健康宣教,五十五病區(qū) 陶雷娟,——術后健康宣教,圍手術期 ---指術前、術中和術后的治療時期。,手術后怎樣早日康復？,積極配合手術后的治療與護理,1、體位2、營養(yǎng)與飲食3、休息與活動4、術后常見癥狀5、引流管護理,保證病人安全，安置合適臥位，監(jiān)測生命體征,在搬動病人時動作輕穩(wěn)，平托起病人后輕放于床上，注意各引流管及輸液管道的連接，嚴防脫出,1、安置合適體位,1、安置合適體位,1）麻醉未清醒時,2）麻醉清醒時

2、,硬脊膜外腔麻醉，去枕平臥6小時；全麻術后注意再次麻醉,病情允許可取半臥位,2、營養(yǎng)與飲食,做完手術該吃些什么呢？是不是該好好補一補？,一般情況下（非胃腸道手術）：術后麻醉完全清醒后，就可以根據(jù)病情和醫(yī)囑進食（高蛋白和富含維生素C）；局 麻：術后若無不適，即可進食；腹部手術（胃腸道手術）：需禁食1-3天，等肛門排氣，遵醫(yī)囑開始進流質。,打 屁,2、營養(yǎng)與飲食,胃腸道手術后具體該怎么吃呢？,胃腸道手術：首次進食量要少，約40ML左右

3、，可進食過濾的蔬菜湯、稀米粉、藕粉、魚湯等，等第5-6天進食半流質，7-9天過渡到軟食，術后10-12天開始普食。行腸內營養(yǎng)者：第一天應用時會感到腹脹、腹痛甚至腹瀉等癥狀，可給予熱敷下腹部，恒溫加熱輸液管，在2-3天后此類癥狀會逐漸減輕。,3、休息和活動,做完手術是否不能動？是否應該靜養(yǎng)？,保持病室安靜，減少對病人的干擾，保證其安靜休息； 病情穩(wěn)定后鼓勵病人早期床上活動 床上活動：深呼吸、有效咳嗽、四肢主動活動、翻身、拍背。,增加

4、肺活量改善血液循環(huán)防深靜脈血栓促進腸蠕動減少尿潴留,休息和活動,下床三部曲,坐床上,,坐床邊,站片刻再走,3、休息和活動,手術后很冷，要不要緊？,這是術后常見的反應，屬于正常反應 注意保暖。但是注意避免貼身放置熱水袋取暖，以免燙傷,4、術后常見癥狀,1）疼 痛 術后24h內最劇烈，2-3天可減輕。,減輕的方法： 咳嗽、翻身時用手按住切口部位 安置鎮(zhèn)痛泵 傷口理療

5、 分散注意力,4、術后常見癥狀,2）發(fā) 熱 術后最常見,原 因：手術創(chuàng)傷的反應癥 狀：術后體溫略升高，一般不超過38.5℃，3天后逐漸恢復正常體溫，是正常的手術熱。,4、術后常見癥狀,3）惡心、嘔吐 麻醉反應所致,原 因：麻醉藥反應處 理：麻醉作用消失即可自然停止注 意：嘔吐時，頭偏向一側,4、術后常見癥狀,4）腹 脹,原 因：胃腸道蠕動受到抑制，腸內積氣無法 排出處 理：術后排氣，腹脹可減輕,4、術后常見癥狀,

6、5）尿潴留 較常見，尤其是老年人,原 因：麻醉后排尿反射抑制 切口疼痛引起后尿道括約肌反射性痙攣 病人不習慣床上使用便器處 理：熱敷、聽水聲、按摩 未留置導尿管或已拔除尿管者，病情允許 的情況下應盡早床上或下床排尿,4、術后常見癥狀,6）口 干 術后常見,原 因： 術前用藥所致，限制腺體分泌處 理： 此時可應用干凈手絹或棉簽蘸取少量白開水，濕潤口唇，舌面，以減輕不適，但切

7、記勿飲水，以免發(fā)生相關并發(fā)癥。,妥善固定保持引流通暢引流液請不要隨意倒掉下床時，引流袋或引流瓶要低于傷口平面,5、引流管的護理,親友團的支持,作為家屬，我們該做些什么呢？,1、協(xié)助進行術前準備2、物質支持：生活安排、費用的準備3、精神支持：鼓勵、理解、支持4、術后在手術室外等候區(qū)等候5、協(xié)助進行術后康復訓練：如翻身、拍背,翻 身：每兩小時一次，注意引流管拍 背：手呈弓背狀 由下往上，由外往內,翻身、拍背,,,謝謝您的