學(xué)校傳染病疫情報(bào)告

1、2024/2/28,1,學(xué)校常見(jiàn)傳染病預(yù)防,鞍山市學(xué)生保健所,2024/2/28,2,,學(xué)校肺結(jié)核防治,鞍山市學(xué)生保健所沈鳳光,2024/2/28,3,主要內(nèi)容,一、結(jié)核病簡(jiǎn)介二、全球及我國(guó)疫情三、我國(guó)采取的措施－DOTS策略四、相關(guān)免費(fèi)政策五、病人發(fā)現(xiàn)和治療六、預(yù)防和控制七、相關(guān)支持性文件,2024/2/28,4,一、結(jié)核病簡(jiǎn)介,結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性感染性疾病。結(jié)核桿菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱(chēng)

2、為肺結(jié)核病。人類(lèi)歷史上最古老的疾病之一“十癆九死”，“癆”指的就是結(jié)核病，當(dāng)時(shí)由于沒(méi)有特效的藥物，結(jié)核病的死亡率相當(dāng)高。解放前，資本主義國(guó)家把中國(guó)說(shuō)成“東亞病夫”，也主要是指結(jié)核病《紅樓夢(mèng)》中的林黛玉，死于肺結(jié)核咯血,2024/2/28,5,肺結(jié)核是結(jié)核桿菌引起、經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過(guò)病人 、 或 時(shí)噴出的 傳播給他人，這種簡(jiǎn)單的傳播途

3、徑使許多人都容易被結(jié)核病患者傳染。,咳嗽,打噴嚏,飛沫,2024/2/28,6,二、結(jié)核病疫情,2024/2/28,7,（一）全球疫情,據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道：全球有近1/3的人已感染結(jié)核桿菌有活動(dòng)性肺結(jié)核病人約2000萬(wàn)每年新患結(jié)核病人約800-1000萬(wàn)每年約有300萬(wàn)人死于結(jié)核病肺結(jié)核病是全世界成人因傳染病而死亡的主要疾病之一。,2024/2/28,8,（二）我國(guó)疫情,是全球 22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一活動(dòng)性肺結(jié)核病人數(shù)居

4、世界第二位，僅次于印度1996年：丙類(lèi)傳染病→乙類(lèi)傳染病是我國(guó)重點(diǎn)控制的疾病之一目前估算全國(guó)有活動(dòng)性肺結(jié)核病人有450萬(wàn)每年新發(fā)傳染性肺結(jié)核患者有150萬(wàn)全國(guó)約有45%的人口受到過(guò)結(jié)核菌的感染，明顯高于全球水平。,2024/2/28,9,（三）我國(guó)疫情特點(diǎn),1.感染人數(shù)多：全國(guó)多達(dá)5.5億人感染過(guò)結(jié)核桿菌，約占全國(guó)人口的45％，高于全球平均水平。2.患病人數(shù)多：全國(guó)有活動(dòng)性肺結(jié)核患者450萬(wàn)，其中傳染性肺結(jié)核患者150萬(wàn)。3

5、.新發(fā)患者多：全國(guó)每年新發(fā)活動(dòng)性肺結(jié)核患者145萬(wàn)，其中傳染性肺結(jié)核患者65萬(wàn)。,2024/2/28,10,（四）我國(guó)疫情特點(diǎn),4.死亡人數(shù)多：全國(guó)每年約有13萬(wàn)人死于結(jié)核病。5. 農(nóng)村患者多：全國(guó)約有80％的結(jié)核病人集中在農(nóng)村，主要在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的中西部地區(qū)。6.耐藥患者多：全國(guó)結(jié)核病耐藥率高達(dá)28％。,2024/2/28,11,（五）近年影響較大的幾起學(xué)校疫情,近年來(lái)，全國(guó)各地在校學(xué)生結(jié)核病疫情呈上升趨勢(shì)2003年河南省某中學(xué)同

6、時(shí)發(fā)生100多名肺結(jié)核2003年山東省某中學(xué)一女生宿舍，8人中發(fā)生肺結(jié)核病人5例，其中4例是在1個(gè)月內(nèi)相繼發(fā)病2006年遼寧省某中學(xué)同時(shí)發(fā)生肺結(jié)核64例2006年遼寧朝陽(yáng)市第一高級(jí)中學(xué)相繼有66人患肺結(jié)核,2024/2/28,12,（五）學(xué)校疫情,浙江省溫州市2006年高考后24名學(xué)生因患肺結(jié)核病而不能被錄取沈陽(yáng)市2006年高考后有30名學(xué)生因患肺結(jié)核病而失去了被錄取的機(jī)會(huì),2024/2/28,13,,,2024/2/28,14

7、,三、免費(fèi)政策,在各級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)：對(duì)所有的肺結(jié)核可疑癥狀者和疑似肺結(jié)核病人免費(fèi)檢查（X線(xiàn)胸片、痰檢和PPD試驗(yàn)）對(duì)所有活動(dòng)性肺結(jié)核病人免費(fèi)提供國(guó)家統(tǒng)一采購(gòu)的抗結(jié)核藥物各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和農(nóng)村基層衛(wèi)生組織免費(fèi)對(duì)肺結(jié)核病人落實(shí)全程督導(dǎo)管理,2024/2/28,15,四、病人發(fā)現(xiàn)和治療,2024/2/28,16,（一）癥狀,主要癥狀,2024/2/28,17,（一）癥狀,其它癥狀,2024/2/28,18,（一）癥狀,其它癥狀：疲乏

8、 體重減輕 消瘦,2024/2/28,19,85.8%的活動(dòng)性病人和93.3%的涂陽(yáng)病人有癥狀,2024/2/28,20,（一）小結(jié),連續(xù)咳嗽、咳痰兩周以上，或痰中帶血，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核病，應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)防機(jī)構(gòu)就診，以免延誤診斷和治療。,2024/2/28,21,（二）檢查和診斷,1.檢查機(jī)構(gòu) 結(jié)核病防治所（結(jié)核病專(zhuān)科門(mén)診）,2024/2/28,22,（二）檢查和診斷,2.檢查項(xiàng)目,2024/2/28,23,（二）檢查和診斷,3

9、.診斷 涂陽(yáng)病人 涂陰病人 未查痰病人 結(jié)核性胸膜炎 其它肺外結(jié)核,2024/2/28,24,（三）治療和管理,1.治療,早期聯(lián)合適量規(guī)律全程,2024/2/28,25,（二）治療和管理,2.管理 對(duì)確診為肺結(jié)核并納入治療的病人進(jìn)行全程督導(dǎo)管理。 負(fù)責(zé)督促病人按時(shí)服藥和定期復(fù)查，并免費(fèi)提供相關(guān)健康咨詢(xún)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)

10、等,2024/2/28,26,（三）治療和管理,3.療效 90％以上的新發(fā)病人都是可以治愈的 前提：正規(guī)治療，即到專(zhuān)門(mén)的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受正規(guī)的治療和管理，全程不間斷地完成6－8個(gè)月的療程,2024/2/28,27,六、預(yù)防和控制,2024/2/28,28,（一）傳染性,1.傳染源：痰涂片檢查陽(yáng)性的肺結(jié)核病人肺外結(jié)核?。ㄈ绻墙Y(jié)核、腦膜結(jié)核、淋巴結(jié)核等）通常不具有傳染性。,2024/2/28,29,

11、（一）傳染性,2.傳染性的大小取決于： （1）傳染性病人病情的嚴(yán)重 （2）排菌量的多少 （3）咳嗽的頻度 （4）房間的通風(fēng)情況 （5）接觸者的密切程度 （6）接觸者的抵抗力,2024/2/28,30,（一）傳染性,結(jié)核病流行病學(xué)研究表明：一個(gè)傳染性肺結(jié)核病人一年中能使10－15人感染結(jié)核菌,2024/2/28,31,（一）傳染性,3.傳播途徑,2024/2/28,

12、32,（二）感染與發(fā)病,1.感染人群具有普遍易感高危人群：肺結(jié)核病人的家庭成員（尤其是兒童）醫(yī)務(wù)人員在通風(fēng)不良的集體環(huán)境中生活和工作的人：如學(xué)生、民工等涂陽(yáng)病人密切接觸者、糖尿病人、使用免疫抑制劑者、矽肺病人、HIV/AIDS等,2024/2/28,33,（二）感染與發(fā)病,1.不同接觸程度的感染率,2024/2/28,34,（二）感染與發(fā)病,2.發(fā)病感染后僅有少部分人發(fā)病，主要與機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的抵抗力有關(guān)兒童、青春期少年、

13、老人和營(yíng)養(yǎng)不良者、糖尿病患者、艾滋病病毒感染者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人最容易患結(jié)核病,2024/2/28,35,（三）預(yù)防,關(guān)鍵：及時(shí)發(fā)現(xiàn)和徹底治愈肺結(jié)核病人其它措施： 1.新生兒接種卡介苗（BCG） 2.及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和治療病人 3.開(kāi)窗通風(fēng)、加強(qiáng)鍛煉,2024/2/28,36,（三）預(yù)防,1.接種卡介苗對(duì)象：新生兒作用：預(yù)防兒童期的結(jié)核性腦膜炎、粟粒型肺結(jié)核,2024/2/28,37,（三）預(yù)防,2.及時(shí)發(fā)現(xiàn)

14、和報(bào)告學(xué)生肺結(jié)核病人早發(fā)現(xiàn)，早治療，嚴(yán)防學(xué)校結(jié)核病暴發(fā)流行,2024/2/28,38,（三）預(yù)防,3.做好在校學(xué)生的肺結(jié)核治療和管理傳染性肺結(jié)核病人－休學(xué)，在家隔離治療，由家庭所在地結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病人的治療和管理，傳染性消失后，憑結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的診斷證明方可復(fù)學(xué)非傳染性病人在治療期間可以繼續(xù)上學(xué)，其治療由當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，或在當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，由校醫(yī)負(fù)責(zé)，執(zhí)行“監(jiān)督化療”，確保規(guī)則用藥,2024/2/28,39

15、,（三）預(yù)防,,2024/2/28,40,（四）消毒,結(jié)核菌的抵抗力與消毒1.物理因素濕熱殺傷力強(qiáng)，煮沸與高壓蒸汽消毒是最有效的方法之一直射陽(yáng)光2-7小時(shí)，可殺死結(jié)核菌紫外線(xiàn)常用于空氣和物體表面的消毒干燥——存活6-8月,2024/2/28,41,（四）消毒,2.化學(xué)因素75%乙醇——3-5分鐘1 %石碳酸——5分鐘5%石碳酸——1分鐘1 %來(lái)蘇爾溶液——45 分鐘2 %來(lái)蘇爾溶液——10 分鐘5%來(lái)蘇爾溶液——

16、5 分鐘,2024/2/28,42,七、相關(guān)文件,（一）衛(wèi)生部教育部關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治工作的通知（衛(wèi)疾控發(fā)[2003]187號(hào)文件） （二）衛(wèi)生部和教育部關(guān)于印發(fā)《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》的通知（衛(wèi)辦疾控發(fā)［2005］8號(hào)）,2024/2/28,43,衛(wèi)生部教育部關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治工作的通知,建立學(xué)生健康體檢制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病等傳染病患者。認(rèn)真做好新生入校體檢和每年的教職員工健康檢查工作，并將結(jié)核病檢查

17、列入大、中、小學(xué)及幼兒園學(xué)生以及教職員工健康檢查的主要內(nèi)容。,2024/2/28,44,衛(wèi)生部教育部關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治工作的通知,做好在校學(xué)生的結(jié)核病治療和管理工作。對(duì)確診的傳染性肺結(jié)核病人要實(shí)行休學(xué)，在家隔離治療，由家庭所在地結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病人的治療和管理，傳染性消失后，憑結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的診斷證明方可復(fù)學(xué)；非傳染性病人在治療期間可以繼續(xù)上學(xué)，其治療由當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，或在當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，由校醫(yī)負(fù)責(zé)，執(zhí)行“監(jiān)督

18、化療”，確保規(guī)則用藥。,2024/2/28,45,衛(wèi)生部教育部關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治工作的通知,各級(jí)教育、衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)密切配合，加強(qiáng)對(duì)學(xué)校校醫(yī)或分管衛(wèi)生保健工作負(fù)責(zé)人的結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)，使其了解肺結(jié)核病的癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并向結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)報(bào)告可疑病人，督促可疑肺結(jié)核病人到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受檢查，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，嚴(yán)防結(jié)核病在人群中的感染和暴發(fā)流行。,2024/2/28,46,衛(wèi)生部教育部關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治工作的通知,要積極開(kāi)

19、展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，努力改善學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，加強(qiáng)校園環(huán)境的清掃與消毒工作，對(duì)教室和集體宿舍要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，減少結(jié)核病的感染和傳播機(jī)會(huì)。學(xué)校要通過(guò)健康教育課、講座等多種形式的宣傳教育活動(dòng)，對(duì)學(xué)校師生進(jìn)行結(jié)核病等傳染病防治知識(shí)教育，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和能力。,2024/2/28,47,衛(wèi)生部教育部關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治工作的通知,嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病疫情報(bào)告制度，各級(jí)各類(lèi)學(xué)校要按照《傳染病防治法》的規(guī)定，發(fā)現(xiàn)結(jié)核病疫情必須及時(shí)向所

20、在地縣（市、區(qū)）結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)報(bào)告，當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)在接到報(bào)告后，要立即采取措施，防止疫情擴(kuò)散。對(duì)因玩忽職守，造成結(jié)核病暴發(fā)流行的單位和責(zé)任人，要嚴(yán)格按照《傳染病防治法》的有關(guān)條款追究相關(guān)人員的責(zé)任。,2024/2/28,48,衛(wèi)生部和教育部關(guān)于印發(fā)《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》的通知,學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)職責(zé)：1.負(fù)責(zé)建立、健全本單位傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報(bào)告管理工作制度； 2.負(fù)責(zé)指定

21、專(zhuān)人或兼職教師負(fù)責(zé)本單位內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報(bào)告工作；3.協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)本單位發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查和處理，接受教育行政部門(mén)與衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督促、檢查；4.負(fù)責(zé)組織開(kāi)展對(duì)本單位全體人員傳染病防治知識(shí)的宣傳教育；5.學(xué)校校長(zhǎng)或者托幼機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的第一責(zé)任人。,2024/2/28,49,衛(wèi)生部和教

22、育部關(guān)于印發(fā)《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》的通知,學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè) 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。,2024/2/28,50,衛(wèi)生部和教育部關(guān)于印發(fā)《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》的通知,學(xué)校傳染病疫情報(bào)告 1、報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限 （1）在

23、同一宿舍或者同一班級(jí)，1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生（5例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。 （2）當(dāng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)出相關(guān)信息。 （3）個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。 （4）學(xué)校發(fā)

24、生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。,2024/2/28,51,衛(wèi)生部和教育部關(guān)于印發(fā)《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》的通知,學(xué)校傳染病疫情報(bào)告2、報(bào)告方式 當(dāng)出現(xiàn)符合本工作規(guī)范規(guī)定的報(bào)告情況時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最方便的通訊方式（電話(huà)、傳真等）向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)（農(nóng)村學(xué)校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報(bào)告，同時(shí)，向?qū)俚亟逃姓块T(mén)報(bào)告。（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2006

25、〕65號(hào)）,2024/2/28,52,警惕結(jié)核病！,一段時(shí)間以來(lái)，人們對(duì)結(jié)核病放松了警惕，在一些地方對(duì)結(jié)核病防治工作重視不夠，但是實(shí)際上，肺結(jié)核病的發(fā)病和死亡人數(shù)始終排在我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静〉氖孜?。面?duì)著嚴(yán)峻的鍛煉身體，接種疫苗。如果發(fā)現(xiàn)疫情形勢(shì)，我們決不能掉以輕心，要積極采取預(yù)防和控制措施，另外一定要對(duì)結(jié)核病保持警惕，積極咳嗽、咳痰兩周以上，或者痰中帶血絲，一定馬上要到正規(guī)醫(yī)院去檢查。,2024/2/28,53,秋冬季常見(jiàn)傳染病的防治,

26、,2024/2/28,54,傳染病的特點(diǎn),傳染源傳播途徑人群易感性流行特點(diǎn),2024/2/28,55,常見(jiàn)傳染源,細(xì)菌,病毒,2024/2/28,56,常見(jiàn)的種類(lèi),腸道傳染?。杭仔筒《拘愿窝?、細(xì)菌性痢疾、細(xì)菌性食物中毒呼吸道傳染?。核?、麻疹、流行性感冒、腮腺炎、猩紅熱、流行性腦膜炎,2024/2/28,57,腸道傳染病,病原不同： 病毒性－－甲型病毒性肝炎 細(xì)菌性－－細(xì)菌性痢疾 細(xì)菌性食物

27、中毒,2024/2/28,58,甲型病毒性肝炎,傳染源：甲型肝炎病毒（HAV）傳播途徑：糞－口途徑。水源或食物污染可以導(dǎo)致爆發(fā)流行。人群易感性：多在幼兒、兒童、青少年期感染，隱形感染為主。流行特點(diǎn)：與居住條件、衛(wèi)生習(xí)慣、教育程度密切相關(guān)。感染后可以產(chǎn)生持久免疫,2024/2/28,59,甲肝發(fā)病時(shí)特征性表現(xiàn),呼吸道癥狀：感冒樣表現(xiàn)消化道癥狀：黃疸,2024/2/28,60,細(xì)菌性痢疾,傳染源：菌痢病人和帶菌者。傳播途徑：糞－

28、口途徑。人群易感性：人群普遍易感，易于反復(fù)感染流行特點(diǎn)：終年發(fā)?。幌那锛景l(fā)病率高；學(xué)齡前兒童及青壯年期為發(fā)病年齡高峰。,2024/2/28,61,細(xì)菌性痢疾發(fā)病表現(xiàn),發(fā)熱腹痛、腹瀉、里急后重解水樣便、粘液膿血便重癥出現(xiàn)休克、呼吸衰竭,2024/2/28,62,呼吸道傳染病,病毒性－－流行性感冒、麻疹、水痘、腮腺炎細(xì)菌性－－猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎,2024/2/28,63,流行性感冒,傳染源：流感患者、隱性感染病毒攜帶者。動(dòng)

29、物可能成為中間宿主。傳播途徑：呼吸道經(jīng)空氣飛沫傳播。人群易感性：人群普遍易感，病毒變異后易于反復(fù)感染流行特點(diǎn)：多發(fā)生于冬季；主要發(fā)生在人群聚集的地方。,2024/2/28,64,主要表現(xiàn),突然起病，高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛、全身不適。使用抗生素治療無(wú)效,,2024/2/28,65,,2024/2/28,66,流行感冒,流感的預(yù)防方法不外乎三類(lèi)：一是控制傳染源 二是切斷傳播途徑 三是保護(hù)易感人群 （由于流感是通過(guò)感染者在

30、打噴嚏或咳嗽時(shí)釋放出的帶病毒飛沫傳播的，所以保持室內(nèi)通風(fēng)、空氣新鮮，減少流感的傳播機(jī)會(huì)就非常重要。當(dāng)家里有人得了流感時(shí)，切不要封閉門(mén)窗，給流感病毒增加傳播機(jī)會(huì)，可以用食醋熏蒸房間；盡量不與已感染上流感的人共用毛巾、手帕及飲食用具等。）,2024/2/28,67,麻疹,傳染源：麻疹患者。眼結(jié)膜、鼻、口咽、氣管分泌物中都含有病毒。傳播途徑：呼吸道經(jīng)空氣飛沫傳播。人群易感性：人群普遍易感。接種疫苗后自然感染率下降。流行特點(diǎn)：多發(fā)生于冬春

31、季；6個(gè)月至5歲小兒發(fā)病率最高,2024/2/28,68,2024/2/28,69,水痘,傳染源：水痘患者。傳播途徑：呼吸道經(jīng)空氣飛沫傳播；直接接觸傳染。孕婦分娩前6天患水痘可以感染胎兒，出生后10-13天內(nèi)發(fā)病。人群易感性：人群普遍易感。主要見(jiàn)于兒童，病后免疫力持久。流行特點(diǎn)：多發(fā)生于冬春季。,2024/2/28,70,水痘的表現(xiàn),皮疹先后分批陸續(xù)出現(xiàn)，皮疹愈多全身癥狀愈重；最先出現(xiàn)在軀干、四肢近端。不同形態(tài)皮疹同時(shí)出現(xiàn),,,2

32、024/2/28,71,腮腺炎,傳染源：患者及隱性感染者。傳播途徑：呼吸道經(jīng)空氣飛沫傳播。人群易感性：人群普遍易感。主要見(jiàn)于兒童，病后免疫力持久。流行特點(diǎn)：多發(fā)生于冬春季。,2024/2/28,72,雙側(cè)或單側(cè)腮腺腫大兒童多見(jiàn),2024/2/28,73,猩紅熱,傳染源：病人及帶菌者。傳播途徑：主要經(jīng)空氣飛沫傳播。亦可經(jīng)過(guò)皮膚傷口或產(chǎn)道感染。人群易感性：人群普遍易感。流行特點(diǎn)：多發(fā)生于冬春季。5-15歲為好發(fā)年齡。,2024

33、/2/28,74,猩紅熱表現(xiàn),發(fā)熱：伴有頭痛、全身不適、食欲不振。咽峽炎：咽痛、吞咽痛，咽部可有充血及扁桃體腫大；先于皮疹出現(xiàn)。皮疹：發(fā)熱第二日出現(xiàn)皮疹，分布均勻針尖大小的丘疹。疹退后開(kāi)始皮膚脫屑。發(fā)疹同時(shí)出現(xiàn)舌乳頭腫脹。,2024/2/28,75,,草莓舌,楊梅舌,2024/2/28,76,流行性腦脊髓膜炎,傳染源：患者及隱性感染者。傳播途徑：空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播。人群易感性：人群普遍易感。6個(gè)月至2歲兒童發(fā)病最高。流行特點(diǎn)

34、：多發(fā)生于11月至次年5月，3、4月為高峰。,2024/2/28,77,流行性腦脊髓膜炎,傳染源：患者及隱性感染者。傳播途徑：空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播。人群易感性：人群普遍易感。6個(gè)月至2歲兒童發(fā)病最高。流行特點(diǎn)：多發(fā)生于11月至次年5月，3、4月為高峰。,2024/2/28,78,流行性腦脊髓膜炎表現(xiàn)特點(diǎn),普通型：上呼吸道癥狀、劇烈頭痛、嘔吐、70-90％患者皮膚、粘膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，現(xiàn)為鮮紅后為紫紅色。爆發(fā)型：表現(xiàn)同上，但是起病

35、急驟，得不到及時(shí)治療可在24小時(shí)內(nèi)死亡，兒童多見(jiàn)。,2024/2/28,79,腸道傳染病的預(yù)防,甲型病毒性肝炎可以通過(guò)預(yù)防接種得到免疫；細(xì)菌性痢疾、細(xì)菌性食物中毒應(yīng)當(dāng)搞好個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，注意飲食及飲水衛(wèi)生；切斷傳播途徑；對(duì)于患病者應(yīng)隔離并給予徹底治療。,2024/2/28,80,呼吸道傳染病的預(yù)防,接種疫苗：如針對(duì)流行性感冒、麻疹、水痘、腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎均有疫苗可以預(yù)防接種。早期發(fā)現(xiàn)病人隔離治療，密切觀察接觸者；流行期間加強(qiáng)