口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)

1、第二章 口腔固定修復(fù)技術(shù),,學(xué)習(xí)目的,掌握固定修復(fù)體的概念組成及其分類了解固定修復(fù)體制作的工藝流程認(rèn)識(shí)固定修復(fù)工藝技術(shù)的主要器械設(shè)備,固定修復(fù)體：指用于牙體缺損或者牙 缺損的修復(fù)，借粘固劑或粘結(jié)劑固定在 預(yù)備牙上的人工制做的修復(fù)體。牙體缺損：指由于各種原因引起的牙體硬組織不同程度的外形和結(jié)構(gòu)的破壞和異常。牙列缺損：指上下頜牙列內(nèi)的不同部位有不同數(shù)目的牙齒缺失，但牙列內(nèi)尚有天然牙存在。,固定修復(fù)體的種類：,牙體缺損的修復(fù)體：嵌

2、體：為嵌入牙體內(nèi)部用以修復(fù)牙體缺損的修復(fù)體。部分冠：3/4冠、開(kāi)面冠、半冠、貼面。全冠：金屬全冠、非金屬全冠、混合全冠。樁核冠,嵌體,烤瓷貼面,貼面制作過(guò)程,全冠,牙列缺損的修復(fù)體,固定義齒（固定橋）：組成：固位體、橋體、連接體。分類：雙端固定橋 半固定橋 單端固定橋 復(fù)合固定橋,固定義齒的組成,,固位體,,連接體,,橋體,,雙端固定橋的

3、受力分析,,P,F,,P,F,,,,半固定橋（semi-fixed bridge),橋體的兩端固位體一端為不動(dòng)連接，一端為可動(dòng)連接（栓體－栓道式連接） 應(yīng)力緩沖作用,半固定橋,單端固定橋（free-end fixed bridge),又叫懸臂固定橋（cantilever bridge)．一端為不動(dòng)連接體一端為完全游離，無(wú)固位體．這種設(shè)計(jì)易產(chǎn)生杠桿力．,,,p,復(fù)合固定橋(compound fixed bridge),由以上２種

4、或３種基本類型的固定橋組合而成．一般包括４個(gè)或４個(gè)以上的牙單位常包括前牙和后牙，中間有基牙．關(guān)鍵：共同就位道,固定修復(fù)體制作的工藝流程：,臨床操作： 病人回家 戴臨時(shí)冠 臨時(shí)冠印模 檢查、診斷 臨床設(shè)計(jì) 牙體預(yù)備 加工廠 制作工作模型 取終印模,,,,,,,,,技工室操作：,模型設(shè)

5、計(jì) 制作代型 上頜架 包埋 設(shè)計(jì)鑄道 制作熔模 烘烤、焙燒 鑄造 調(diào)磨、拋光 送往醫(yī)院,,,,,,,,,,,,拆除臨時(shí)冠 試戴修復(fù)體 臨時(shí)粘固

6、 永久粘固,,,,,固定修復(fù)的主要工藝技術(shù)：,可卸式代型技術(shù)：代型：工作模型經(jīng)過(guò)修整形成便于修復(fù)體制作的單個(gè)或幾個(gè)獨(dú)立的石膏牙模型。可卸式代型：指可以從牙列上分離取下并能回復(fù)到原位的一種代型。常用方法：工作模型打孔加釘技術(shù)、Di—Lok牙托技術(shù)使用器械：橡皮碗、調(diào)刀、震蕩器、石膏模型修整機(jī)、頜架、模型切割機(jī)、種釘機(jī)。,,熔模技術(shù),熔模：使用可塑性、可熔性材料制作的修復(fù)體

7、鑄件的雛形。分類：蠟熔模、自凝塑料熔模、光固化樹(shù)脂熔模。制作方法：直接法、間接法、間接直接法。操作步驟：涂分離劑 制作蠟型 設(shè)置鑄道使用器械：熔模小器具、侵蠟器、噴燈。,,,,鑄造技術(shù),鑄造：指將可熔性材料加熱溶化，注入鑄型腔形成鑄件的過(guò)程。過(guò)程：加熱溶化 將溶化材料注入鑄型腔常用方法：離心鑄造法、加壓鑄造法。操作步驟：清洗 包埋 烘烤、焙燒

8、 鑄冷卻 鑄造 溶解合金使用器械：鑄圈和坩堝、真空攪拌機(jī)。,,,,,,,,瓷修復(fù)技術(shù),分類：烤瓷熔附金屬修復(fù)技術(shù)、烤瓷修復(fù)技術(shù)、鑄造陶瓷修復(fù)技術(shù)、CAD/CAM瓷修復(fù)技術(shù)。PFM瓷層筑塑工藝技術(shù)操作步驟：合金表面的處理 瓷層成型 瓷層燒結(jié) 形態(tài)修整 顏色修飾上釉使用器械：常用瓷調(diào)挷及筑塑工