行氣化瘀法治療氣滯血瘀型慢性盆腔炎的臨床研究.pdf

1、目的：由于慢性盆腔炎嚴(yán)重影響了婦女的健康，目前對(duì)其防治尚無(wú)重大突破，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)保守治療尚無(wú)理想藥物，中醫(yī)藥雖然有多種方法，但療效不夠理想，于是是否有更好的方法控制其復(fù)發(fā)成為當(dāng)前急需解決的難題。雖然目前臨床報(bào)道慢性盆腔炎濕熱型居多，但根據(jù)導(dǎo)師多年的臨床觀察，氣滯血瘀證型亦不在少數(shù)，采用行氣化瘀法治療氣滯血瘀型慢性盆腔炎取得了較理想的療效。本課題觀測(cè)以行氣化瘀法組方的湯藥(主要由桃仁10g、紅花10g、赤芍10g、川芎10g、當(dāng)歸10g、生地

2、10g、醋柴胡10g、青皮10g、枳殼10g、延胡索10g、茯苓10g、桂枝10g等藥組成)對(duì)慢性盆腔炎癥狀、體征的改善及B超、血液流變學(xué)指標(biāo)、可溶性白介素2受體、白介素6的變化，旨在進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)辨證論治的特色，提高中醫(yī)藥療效。
　　 方法：選擇門(mén)診確診為氣滯血瘀型慢性盆腔炎患者40例，口服行氣化瘀法組方的湯藥，在治療前后對(duì)中醫(yī)癥狀、局部體征分別評(píng)分，并觀察B超、血液流變學(xué)指標(biāo)、可溶性白介素2受體、白介素6的變化.對(duì)藥物療效、

3、安全性等進(jìn)行分析判定。
　　 結(jié)果：
　　 1、臨床綜合療效：痊愈率12.5％，顯效率67-5％，有效率20％，無(wú)效率0％，總有效率100％。治療后患者的癥狀及局部陽(yáng)性體征均較治療前明顯改善。
　　 2、B超結(jié)果治療后盆腔積液及盆腔包塊大小數(shù)值降低，提示本方藥可改善盆腔炎癥狀態(tài)。
　　 3、治療后全血高切相對(duì)粘度、全血低切相對(duì)粘度、血漿粘度值、紅細(xì)胞壓積、血沉均有下降，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.提示本方藥可降低

4、血液粘度，改善盆腔微循環(huán)。
　　 4、治療后可溶性白介素2受體結(jié)果降低、白介素6結(jié)果升高，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示本方藥可提高機(jī)體免疫功能。
　　 5、相關(guān)因素與療效觀察顯示：本病療效與年齡無(wú)關(guān)，提示該藥適用于年齡不同的患者；療效與病程有關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示病程越短療效越好。
　　 6、安全性觀察：未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)。
　　 結(jié)論：以行氣化瘀法擬方治療氣滯血瘀型慢性盆腔炎，可明顯改善患者的疼痛癥狀及體