超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)對血-房水屏障影響的實(shí)驗(yàn)及臨床研究.pdf

1、中山大學(xué)博士學(xué)位論文超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)對血房水屏障影響的實(shí)驗(yàn)及臨床研究姓名：羅莉霞申請學(xué)位級別：博士專業(yè)：白內(nèi)障防治指導(dǎo)教師：劉奕志20040423卜義摘受目的：木研究通過剝兔限房水蚩白濃度的測定以及采用硝酸鑭示蹤法觀察其Im一房水屏障結(jié)構(gòu)改變，以期了解手術(shù)對血一房水屏障的功能及形態(tài)的影響，為闡明術(shù))舌Jflt一房水屏障功能障礙的叫請＆機(jī)制提供解剖學(xué)依據(jù)。方法：對兔懈行超聲乳化于術(shù)，分別于術(shù)時(shí)及術(shù)后l天、7天、14天、2】天、30天抽取

2、房水測定房水蛋白濃度(Lowry法)：并于術(shù)前、術(shù)后1天、3u天取兔眼虹膜及睫狀體，在光鏡、電鏡下觀察血一房水屏障的形態(tài)學(xué)變化。結(jié)果：兔眼在行超聲乳化術(shù)前及術(shù)后l天、7天、14天、2l天、30天所測的房水蛋白濃度分別為(00690008)、(30580203)、(21380077)、(17850062)、(1，147O093)、(061lO049)，術(shù)后各個(gè)隨訪時(shí)期所測房水蛋臼濃度明顯比術(shù)前增加，其差異有顯著意義(F=103054，尺O

3、05)，術(shù)后l天達(dá)高峰，以后逐漸降低。在電鏡下觀察術(shù)后取出的虹膜組織發(fā)現(xiàn)硝酸鑭可由j缸管內(nèi)皮細(xì)胞間增寬的緊密連接，進(jìn)入m管內(nèi)。結(jié)論：超聲乳化手術(shù)破壞了兔眼血一房水屏障正常的功能和組織結(jié)構(gòu)，引起血一房水屏障功能損傷的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)可能是虹膜血管內(nèi)皮細(xì)胞問的緊密連接開閉的可逆性改變。關(guān)鍵詞：超聲乳化；血一房水屏障；激光蛋白細(xì)胞檢測儀；硝酸鑭；示蹤法第=部分臨床研究：超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合折疊式人工晶體植入術(shù)對血一房水屏障功能的影響、超聲乳化白內(nèi)