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1、【研究目的】 探討膽鹽載體MRP1、MRP2在ICP胎盤的表達(dá),以及母、胎血中總膽汁酸和膽汁酸成份水平的變化,進(jìn)一步分析胎盤膽鹽載體與ICP發(fā)病的關(guān)系。 【材料與方法】 收集ICP患者(ICP組)及正常晚孕婦女(對(duì)照組)胎盤組織及母血、臍靜脈血各20例;收集正常早孕婦女絨毛組織8例及正常中孕婦女胎盤組織7例。母血、臍靜脈血中總膽汁酸(total bile acid,TBA)水平的測(cè)定采用速率法;各膽汁酸成份水平的
2、測(cè)定采用高效液相色譜質(zhì)譜聯(lián)用法;胎盤組織中膽鹽載體MRP1和MRP2 mRNA的測(cè)定采用熒光定量PCR法。 【結(jié)果】 1.ICP組母血、臍血中的總膽汁酸均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);ICP組母血總膽汁酸(TBA)水平高于臍血(46.15±62.82 VS18.23±16.77)μmol/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)照組母血TBA水平低于臍血(2.82±1.82VS 4.79±1.26)μmo
3、l/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 2.ICP組母血中膽酸(CA)、?;悄懰?TCA)、牛磺脫氧膽酸(TDCA)、?;蛆Z脫氧膽酸(TCDCA)、甘氨膽酸(GCA)、甘氨鵝脫氧膽酸(GCDCA)水平高于對(duì)照組,脫氧膽酸(DCA)水平低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05); ICP組臍血中CA、TCA、TDCA、GCA、GCDCA、石膽酸(LCA)水平高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 3.IcP組
4、母血DCA、TCA、TDCA、TCDCA、GCA水平高于臍血,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)照組母血DCA、TDCA、LCA水平高于臍血,TCDCA水平低于臍血,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 4.ICP和正常妊娠各期胎盤組織中均有MRP2 mRNA的表達(dá);而MRP1mRNA在大部分標(biāo)本上有表達(dá)。ICP組MRP1 mRNA和MRP2 mRNA表達(dá)量與對(duì)照組相比(99.94±73.17 VS 99.20±68.65;95
5、.78±56.50 VS142.20±91.27)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。未用地塞米松治療ICP組胎盤MRP2 mRNA表達(dá)量低于對(duì)照組(91.82±48.08 VS 142.20±91.27),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。正常妊娠晚孕組MRP2 mRNA表達(dá)量高于中孕組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 5.ICP組胎盤組織中MRP1和MRP2 mRNA表達(dá)量與母血、臍血中總膽汁酸和各膽汁酸水平均無(wú)相關(guān)性(r
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