TWA算法有效性檢測(cè).pdf

1、隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，心臟病猝死病例數(shù)量日益升高，然而惡性室性心律失常是導(dǎo)致心臟猝死的主要原因。許多實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，惡性室性心律失常心電信號(hào)中存在著T波交替現(xiàn)象。T波電交替（T-wave alternans，TWA）是體現(xiàn)在體表心電圖上T波形態(tài)、極性和振幅逐拍交替變化的一種心電變異現(xiàn)象。微伏級(jí)TWA（Microvolt T-wave Alternans，MTWA）表現(xiàn)為微伏級(jí)的電壓幅值大小差異，對(duì)避免心臟猝死等疾病的發(fā)生具有重要的臨

2、床價(jià)值。
　　本文以模擬的TWA心電檢測(cè)算法的有效性為研究重點(diǎn)，分為下述研究工作：
　　人工合成模擬TWA心電信號(hào)。首先復(fù)制正常單一心拍從而形成一個(gè)不含噪聲（肌電干擾、基線漂移、工頻及其諧波干擾等）和T波交替的干凈心電信號(hào)，然后人為加入真實(shí)的生理噪聲和T波交替因子，使合成的心電信號(hào)有比較高的仿真程度，從而與真實(shí)數(shù)據(jù)保持一致。不同于其他領(lǐng)域，T波交替的有效性檢測(cè)沒(méi)有公認(rèn)的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，為了更好的比較不同算法的有效性差異，就要預(yù)先知

3、道心電參數(shù)從而進(jìn)行有效性檢測(cè)。
　　模擬心電信號(hào)的預(yù)處理。利用簡(jiǎn)單整系數(shù)50Hz陷波器、數(shù)字濾波器和bior2.2雙正交小波對(duì)模擬心電信號(hào)進(jìn)行濾波，從而得到波形特征比較明顯的心電信號(hào)。經(jīng)去噪后的人工合成的TWA心電信號(hào)，對(duì)其進(jìn)行各個(gè)波峰位置的標(biāo)注，為下一步TWA算法的有效性檢測(cè)做鋪墊。
　　重點(diǎn)在于TWA算法的有效性檢測(cè)。首先把相鄰T波的采樣點(diǎn)轉(zhuǎn)換成偶數(shù)組和奇數(shù)組矩陣矢量，分別采集T波間期Ts-Te以及RR間期的均值，采用T

4、r值的T波占時(shí)比數(shù)據(jù)，進(jìn)行相鄰T波的差值和相關(guān)性分析，從而得出與T波電交替的相關(guān)性；其次，在譜分析的基礎(chǔ)上，提出利用頻譜交替比率WRr的計(jì)算值分析心電信號(hào)，從而得出WRr值可以定性的分析心電中TWA現(xiàn)象；最后，利用模擬的TWA心電信號(hào)，驗(yàn)證poincare散點(diǎn)圖法的有效性，驗(yàn)證結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)。
　　本文介紹了一種利用人工合成的模擬TWA心電信號(hào)，事先知道心電波形的基本參數(shù)。通過(guò)改善的T波窗口法，對(duì)不同T波形態(tài)、T波交替幅值和信噪