彌散加權(quán)成像與彌散張量成像在兒童腦積水中的應(yīng)用價(jià)值.pdf

1、目的：
　　 利用彌散加權(quán)成像（diffusion weight imaging，DWI）及彌散張量成像（diffusion-tensor imaging，DTI）序列對兒童腦積水患兒雙側(cè)腦室周圍腦白質(zhì)及胼胝體壓部、膝部內(nèi)水分子彌散運(yùn)動情況和各向異性進(jìn)行研究，探討DWI與DTI對兒童梗阻性腦積水的應(yīng)用價(jià)值。
　　 材料與方法：
　　 選取20例無神經(jīng)系統(tǒng)及運(yùn)動障礙疾病的正常兒童志愿者作為對照組，33例經(jīng)手術(shù)治療的

2、由導(dǎo)水管狹窄或腫瘤造成的明顯梗阻性腦積水患兒為實(shí)驗(yàn)組。正常對照組及HIE病例組均使用GE Signa EXCITE HD3.0T超導(dǎo)磁共振掃描儀，采用頭線圈。使用MRI常規(guī)序列（橫斷位T1WI、T2WI、FLAIR、矢狀位T2WI）及DWI序列、DTI序列掃描，在ADW4.0工作站上利用Functiontool軟件分別對病例進(jìn)行DWI及DTI后處理，重建出ADC圖、MD圖、FA圖、RA圖、VR圖、AI圖及纖維束圖。記錄相關(guān)所測定參數(shù)并應(yīng)

3、用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，將兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)檢驗(yàn)并進(jìn)行兩樣本t檢驗(yàn)，P＜0.05被認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)意義。
　　 結(jié)果：
　　 20例兒童志愿者及33例腦積水患兒分別測量雙側(cè)側(cè)腦室周圍腦白質(zhì)、胼胝體膝部及壓部區(qū)域的DWI及DTI所測得的參數(shù)ADC、MD、FA、RA、VR及AI。利用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有數(shù)據(jù)經(jīng)過正態(tài)分布檢驗(yàn)，符合正態(tài)分布，經(jīng)過獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。ADC圖中胼胝體膝部兩組ADC值差

4、異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05。胼胝體壓部RA值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p＜0.05，胼胝體膝部兩組間所有測得DTI各參數(shù)值均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，雙側(cè)側(cè)腦室周圍腦白質(zhì)所測得MD、FA、VR、AI值均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05。
　　 結(jié)論：
　　 1、DWI和DTI可以有效地檢測出兒童腦積水中的胼胝體膝部ADC值、壓部RA值以及雙側(cè)側(cè)腦室周圍腦白質(zhì)MD、FA、VR、AI值的異常改變。
　　 2、DWI和DTI具有無創(chuàng)、安全可靠的