哌甲酯對注意缺陷多動障礙患兒認(rèn)知功能影響的事件相關(guān)電位研究.pdf

1、第一部分正常兒童和成人沖突監(jiān)測及反應(yīng)抑制能力發(fā)展的ERP研究 目的：研究不同年齡兒童和成人的沖突監(jiān)測和反應(yīng)抑制能力的發(fā)展變化，并探討非靶主要波形(NOGO-N2和NOGO-P3)的神經(jīng)心理學(xué)意義。 方法：記錄和分析18名8歲組和17名11歲組健康兒童及20名22歲組大學(xué)生執(zhí)行持續(xù)性操作測試的ERP和行為學(xué)結(jié)果，分析NOGO-N2和NOGO-P3的發(fā)展變化。 結(jié)果：隨年齡增長，反應(yīng)時間縮短，虛報錯誤數(shù)降低，三年齡組

2、比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；隨年齡增長，擊中數(shù)增加，遺漏錯誤數(shù)降低，8歲組與11歲組和22歲組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)，11歲組與22歲組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。NOGO-N2波幅顯著高于GO刺激的，三組內(nèi)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；NOGO-N2波幅隨年齡增長，波幅降低，三組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；NOGO-P3波幅在11歲組最低，與8歲組或22歲組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3、<0.05)。 結(jié)論：本研究提示NOGO-N2與沖突監(jiān)測，NOGO-P3與反應(yīng)抑制有聯(lián)系：注意能力在11歲時發(fā)展得比較完善，而沖動抑制能力在11歲后才開始發(fā)展；NOGO-N2波幅隨年齡增長，波幅降低，而NOGO-P3波幅不存在明顯的與年齡相關(guān)的變化。 第二部分哌甲酯對注意缺陷多動障礙患兒認(rèn)知功能影響的事件相關(guān)電位研究 目的：探討哌甲酯對注意缺陷多動障礙(ADHD)患兒治療前后事件相關(guān)電位(ERP)變化特征及其心理

4、學(xué)意義，用于臨床預(yù)測哌甲酯治療ADHD的療效。 方法：采用提示性持續(xù)性操作測試任務(wù)對28名ADHD患兒和28名正常兒童進(jìn)行檢測，記錄其行為學(xué)和ERP結(jié)果，ADHD患兒未服哌甲酯及服哌甲酯后2小時分別進(jìn)行檢測。根據(jù)行為學(xué)表現(xiàn)，將ADHD患兒分為兩組：(1)哌甲酯治療有效組：服藥后行為學(xué)好轉(zhuǎn)；(2)哌甲酯治療無效組：服藥后行為學(xué)無明顯變化。對服哌甲酯前后的兩組受試者ERP結(jié)果進(jìn)行比較分析，并與正常對照組進(jìn)行比較。 結(jié)果：哌甲

5、酯治療有效組服哌甲酯后2小時NOGO-P3波幅顯著增高，與未服哌甲酯時比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，與正常對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；哌甲酯治療無效組服哌甲酯后2小時NOGO-P3波幅無明顯變化，與服哌甲酯前比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，均顯著低于正常對照組(P<0.05)。兩組服哌甲酯前后與正常對照組比較NOGO-N2波幅均無明顯變化，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。未服哌甲酯時，有效組與無效組的N