W市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費用控制及影響因素研究.pdf

1、在我國，社會醫(yī)療保險制度正在全國范圍內(nèi)逐步改革和推廣，改革后的醫(yī)療保險制度是否能夠?qū)崿F(xiàn)用比較合理的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，從而實現(xiàn)滿足廣大群眾基本醫(yī)療服務需求的目標，既關(guān)系著廣大人民群眾的切身利益能否實現(xiàn)，又關(guān)系到新的醫(yī)療保險制度是否能持續(xù)運行。
　　城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險作為社會醫(yī)療保險制度的重要內(nèi)容，是為勞動者在因生病而蒙受經(jīng)濟損失之后給予一定經(jīng)濟補償時建立的一項醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度實行單位和個人按一定比例

2、共同繳費，參保職工生病產(chǎn)生的醫(yī)療費用由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)通過醫(yī)療保險基金給付參保人員一定的經(jīng)濟補償，從而減輕參保人員因生病和治療等醫(yī)療需求所承受的經(jīng)濟負擔。
　　在W市實行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險以來，醫(yī)療保險費用的支出也不斷上漲，醫(yī)院、患者之間的信息不對稱導致了道德風險的存在。如果不加強W市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費用的控制，醫(yī)療保險基金將出現(xiàn)收不抵支的狀況，這將會影響到基金的使用，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的持續(xù)發(fā)展將會受到威脅。因此，遏