我國六?。ㄊ校├夏耆巳粘Ｉ罨顒幽芰τ绊懸蛩匮芯?pdf

1、目的：通過對我國六省（市）老年人日常生活活動能力（activity of daily living, ADL）的調(diào)查，了解老年人日常生活活動能力的受損率及其影響因素，為預(yù)防和改善老年人日常生活活動能力受損和提高老年人生活質(zhì)量提供依據(jù)。
　　方法：以安徽省、上海市、廣東省、黑龍江省、山西省和湖北省六?。ㄊ校檠芯楷F(xiàn)場，采取整群抽樣方法，在上述六?。ㄊ校┓謩e選擇一個城市社區(qū)和一個農(nóng)村社區(qū)，使用老年人健康狀況和相關(guān)因素調(diào)查表對老年人AD

2、L及影響因素進(jìn)行調(diào)查，每個城市/農(nóng)村社區(qū)不少于500人，在排除嚴(yán)重耳聾、失語無法交流者后，研究對象還要滿足在當(dāng)?shù)鼐幼≈辽贊M5年，年齡在60歲及以上。使用Epi Data3.1軟件錄入問卷，實(shí)行雙人雙錄入并進(jìn)行計(jì)算機(jī)邏輯核對。使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用率或構(gòu)成比表示，用二分類Logistic回歸模型分析老年人日常生活活動能力受損的影響因素。
　　結(jié)果：（1）本次調(diào)查的6980名老年人中，男性3105人

3、，女性3875人，平均年齡為72.22±7.58歲，絕大部分老年人ADL正常，有6146名，占88.1％，有834名老年人ADL有不同程度的受損，占11.9％。（2）經(jīng)單因素分析顯示，老年人ADL受損組與ADL正常組在不同年齡、婚姻狀況、個人年收入、文化程度、社區(qū)類型、職業(yè)狀況、生活滿意度、自評健康狀況、興趣愛好、智力游戲、體育鍛煉、宗教信仰、子女?dāng)?shù)量、親人交流情況、朋友交流情況、鄰居交流情況、困難時(shí)獲得幫助情況、體質(zhì)指數(shù)（BMI）、慢

4、性病患病情況、視力狀況、聽力狀況、近兩年健康狀況改變、近兩年嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)困難、近兩年親密的人去世、近兩年與親友沖突、近兩年發(fā)生難過的事之間人數(shù)構(gòu)成比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。多因數(shù)Logistic回歸分析顯示，調(diào)查對象年齡段為≥80歲（OR＝4.79，95％CI：3.69-6.21）、年齡段為70～歲（OR＝2.13，95％CI：1.68-2.71）、男性（OR＝1.63，95％CI：1.34-1.97）、無配偶（OR＝1.5

5、4，95％CI：1.27-1.88）、農(nóng)村社區(qū)（OR＝2.47，95％CI：1.81-3.37）、非農(nóng)民（OR＝0.74，95％CI：0.57-0.96）、生活滿意度差（OR＝1.84，95％CI：1.20-2.82）、自評健康一般（OR＝1.59，95％CI：1.30-1.95）、自評健康差（OR＝3.23，95％CI：2.42-4.31）、有興趣愛好（OR＝0.53，95％CI：0.44-0.63）、玩智力游戲（OR＝0.61，95

6、％CI：0.47-0.80）、非獨(dú)居（OR＝1.62，95％CI：1.20-2.18）、子女?dāng)?shù)≥4個（OR＝1.28，95％CI：1.06-1.54）、偶爾與親人交流（OR＝0.64，95％CI：0.46-0.89）、偶爾與朋友交流（OR＝0.50，95％CI：0.32-0.80）、經(jīng)常與朋友交流（OR＝0.54，95％CI：0.34-0.87）、經(jīng)常與鄰居交流（OR＝0.55，95％CI：0.34-0.87）、患慢性病數(shù)≥3種（OR＝

7、1.94，95％CI：1.33-2.84）、視力障礙（OR＝1.23，95％CI：1.01-1.50）、聽力障礙（OR＝1.81，95％CI：1.50-2.18）、近兩年健康狀況明顯改變（OR＝1.63，95％CI：1.31-2.84）和近兩年有嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)困難（OR＝1.62，95％CI：1.17-2.24）是老年人ADL受損的影響因素。
　　結(jié)論：我國六省（市）老年人日常生活活動能力受損率為11.9％；高齡、男性、無配偶、居住在

8、農(nóng)村、職業(yè)為農(nóng)民、生活滿意度低、自評健康狀況差、無興趣愛好、不玩智力游戲、非獨(dú)居、子女?dāng)?shù)≥4個、不與親人交流、不與朋友交流、不與鄰居交流、患慢性病、視力障礙、聽力障礙、近兩年健康狀況明顯改變和近兩年有嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)困難是老年人ADL受損的影響因素。
　　建議：（1）明確ADL重要性，提高全民重視程度；（2）精準(zhǔn)把握危險(xiǎn)因素，針對高危人群進(jìn)行重點(diǎn)干預(yù)；（3）關(guān)注個體身心健康，積極開展慢病防治；（4）開發(fā)利用多方資源，構(gòu)建多管齊下新格局。