毫火針聯(lián)合他克莫司軟膏及中藥補(bǔ)腎活血方治療白癜風(fēng)的臨床研究.pdf

1、目的:評(píng)價(jià)毫火針聯(lián)合他克莫司軟膏及口服中藥補(bǔ)腎活血方治療白癜風(fēng)的臨床療效和安全性。
　　方法:選擇30例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的白癜風(fēng)患者，采用自身對(duì)照法將入選的皮損分為治療區(qū)及對(duì)照區(qū)，治療區(qū)予毫火針治療，每周一次，并外用0.1％他克莫司軟膏治療，每日2次，對(duì)照區(qū)單用0.1％他克莫司軟膏治療，每日2次;每例患者皆口服中藥補(bǔ)腎活血方，每日一劑，早晚分服。每4周觀察一次，連續(xù)觀察12周，并在治療前、治療4周后、8周后、12周后對(duì)皮損進(jìn)行拍照及描

2、摹，應(yīng)用計(jì)算機(jī)圖像分析系統(tǒng)計(jì)算皮損面積，進(jìn)而計(jì)算皮損復(fù)色程度，從復(fù)色率、75％復(fù)色、有效率、顯效率及統(tǒng)計(jì)學(xué)處理進(jìn)行療效評(píng)價(jià)，同時(shí)記錄不良反應(yīng)。
　　結(jié)果:入選30例患者，脫落5例（均為失訪），剩余25例完成治療，共計(jì)皮損數(shù)量90塊，治療區(qū)45塊，對(duì)照區(qū)45塊。治療12周后，治療區(qū)總復(fù)色率為29.10％，高于對(duì)照區(qū)總復(fù)色率為8.40％;治療區(qū)總有效率為95.56％，高于對(duì)照區(qū)66.67％，治療區(qū)顯效率46.67％，高于對(duì)照區(qū)顯效率6

3、.67％;治療4、8、12周后，治療區(qū)與對(duì)照區(qū)有效率比較，治療區(qū)分別為53.33％、80.00％、95.56％高于對(duì)照區(qū)的13.33％、42.22％、66.67％;在治療4、8、12周后，治療區(qū)復(fù)色率分別為8.45％、19.78％、29.10％，高于對(duì)照區(qū)的1.63％、4.87％、8.40％;治療12周后，治療區(qū)皮損復(fù)色≥75％的皮損數(shù)量為6塊，對(duì)照區(qū)皮損復(fù)色≥75％的皮損數(shù)量為0塊;毫火針治療皆出現(xiàn)即刻反應(yīng)（包括皮膚紅斑、疼痛、瘙癢等

4、），1例出現(xiàn)水皰，無其他不良反應(yīng);使用他克莫司軟膏及口服中藥除未見皮膚不良反應(yīng)外，治療前后血、尿常規(guī)及肝腎功能均值亦無明顯異常，1例患者治療后出現(xiàn)肝功能異常，同時(shí)血象增高，有明顯上呼吸道感染癥狀，不排除其他因素引起的肝功能異常，停藥1月后復(fù)查肝功能恢復(fù)正常。
　　結(jié)論:毫火針聯(lián)合他克莫司軟膏及中藥補(bǔ)腎活血方治療白癜風(fēng)療效明顯優(yōu)于他克莫司軟膏聯(lián)合口服中藥，且起效更快，毫火針療法在規(guī)范的操作下治療十分安全。毫火針療法作為治療白癜風(fēng)的一