簡(jiǎn)介:綜合醫(yī)院門(mén)診常見(jiàn)神經(jīng)癥及治療問(wèn)題,北京大學(xué)第一醫(yī)院心理科汪士昌教授,一、綜合醫(yī)院門(mén)診常見(jiàn)神經(jīng)癥,分類(lèi)未分化的神經(jīng)癥特定的神經(jīng)癥,1、未分化的神經(jīng)癥,中國(guó)稱(chēng)神經(jīng)衰弱;ICD10也有神經(jīng)衰弱的診斷類(lèi)別;美國(guó)稱(chēng)之為未分化的神經(jīng)癥;在許多國(guó)家亦不再用此作診斷類(lèi)別了,臨床表現(xiàn)有下列8個(gè)癥狀中的45個(gè),煩惱內(nèi)容很現(xiàn)實(shí),持久性,自知力完好精神興奮性增高,急躁,易生氣精神易疲勞睡眠障礙主要為入睡困難心情緊張,無(wú)法放松注意力難集中,感覺(jué)到記憶力下降由心理因素所致的頭痛頭暈,腰背疼痛,食欲不振,胃部不適疑病傾向,臨床表現(xiàn),沒(méi)有器質(zhì)病變的證據(jù)不夠其他特定神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)病程超過(guò)三個(gè)月,2、特定的神經(jīng)癥,抑郁性神經(jīng)癥焦慮性神經(jīng)癥社交恐怖癥強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,抑郁性神經(jīng)癥,很常見(jiàn),在我院約占1/4,居第一位;由軀體疾病繼發(fā)和因社會(huì)心理應(yīng)激所致的占大多數(shù),而內(nèi)源性者較少;當(dāng)然后者不在抑郁性神經(jīng)癥之列,焦慮性神經(jīng)癥,在我院心理門(mén)診中占20%左右,居第二位;包括廣泛性焦慮癥和驚恐障礙。驚恐障礙在心內(nèi)科急診中常見(jiàn)。,社交恐怖癥,又稱(chēng)社交焦慮障礙,約10%,居第四位,強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,約占8%,居第五位反復(fù)洗滌,反復(fù)檢查癥狀容易被臨床醫(yī)生識(shí)別;強(qiáng)迫觀念容易漏診占第三位的是焦慮和抑郁的混和狀態(tài),二、治療問(wèn)題,藥物治療心理治療藥物治療與心理治療相結(jié)合效果較好,1、藥物治療,分類(lèi)抗焦慮藥抗抑郁藥,抗焦慮藥的發(fā)展歷史,鴉片溴劑苯巴比妥類(lèi)20世紀(jì)50年代苯二氮卓類(lèi)療效肯定,起效快,副作用輕,依從性好,價(jià)格便宜;耐受性、依賴(lài)作用及鎮(zhèn)靜作用日益成為醫(yī)生和患者所關(guān)注的問(wèn)題抗抑郁藥也具有抗焦慮作用,且不依賴(lài);20世紀(jì)80年代,抗抑郁藥,經(jīng)典的抗抑郁藥三環(huán)類(lèi)丙米嗪;阿米替林;多慮平;氯丙米嗪四環(huán)類(lèi)馬普替林新型抗抑郁藥SSRI類(lèi)氟西?。慌亮_西??;舍曲林;有取代經(jīng)典抗抑郁藥之勢(shì),但價(jià)格較貴5HT和NE雙重再攝取抑制劑(SNRI)萬(wàn)拉法新(博樂(lè)欣),抗抑郁藥,用藥原則選擇適應(yīng)癥劑量、療程的個(gè)體化原則服用方法從小劑量開(kāi)始,逐漸加量停藥原則漸進(jìn)性的進(jìn)行其他注意事項(xiàng)注意合并用藥的問(wèn)題對(duì)老年人更要精心,2、心理治療,支持性心理治療亞專(zhuān)業(yè)性心理治療專(zhuān)業(yè)性的心理治療,支持性心理治療,耐心解釋病的性質(zhì)緩解不良情緒鼓勵(lì)患者采取有效行動(dòng)去面對(duì)困境建議患者采取健康的生活方式,積極參加文娛體育活動(dòng)和社會(huì)交往傳授放松方法總之,關(guān)心、鼓勵(lì)、勸導(dǎo)和幫助均屬支持性心理治療。臨床醫(yī)生容易掌握,實(shí)際上相當(dāng)多的醫(yī)生運(yùn)用很成功。,亞專(zhuān)業(yè)性心理治療,具備下列三個(gè)條件懂得與患者建立良好關(guān)系的重要性,并具有這種溝通能力了解心理治療的一般技術(shù)醫(yī)生本人有良好的心理素質(zhì),第一、良好醫(yī)患關(guān)系的要點(diǎn),不批評(píng)、不代替做決定、不偏倚尊重、理解、同情、接納避免說(shuō)教、避免夸夸其談良好的醫(yī)患關(guān)系是心理治療的基礎(chǔ),良好關(guān)系就是一種新型的、親密的、有建設(shè)性的關(guān)系,第二、一般技術(shù),傾聽(tīng)專(zhuān)心地聽(tīng),不隨意打斷病人的談話,舍得花時(shí)間和充分的耐心提問(wèn)開(kāi)放式與封閉式提問(wèn)相結(jié)合,問(wèn)如何和過(guò)程,慎問(wèn)為什么營(yíng)造寬松的會(huì)談氣氛無(wú)拘無(wú)束、親熱友好、相互信任的氣氛對(duì)心理治療很重要語(yǔ)言技術(shù)、口頭語(yǔ)言與身體語(yǔ)言都要得當(dāng)醫(yī)生說(shuō)話的用詞、音量、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速對(duì)患者均有影響,醫(yī)生表情平和與穩(wěn)定能使患者有信任感和安全感。,第三、醫(yī)生的良好心理素質(zhì),同情心、責(zé)任感醫(yī)學(xué)與心理學(xué)知識(shí)扎實(shí)對(duì)社會(huì)、文化傳統(tǒng)的了解較多人生閱歷和體驗(yàn)豐富心態(tài)平和穩(wěn)定、善解人意具備了上述條件,雖然還不能稱(chēng)之為專(zhuān)業(yè)性的心理治療,但它卻是專(zhuān)業(yè)心理治療的基礎(chǔ)。這是可以在醫(yī)療實(shí)踐中、在自我學(xué)習(xí)中獲得的。,專(zhuān)業(yè)性的心理治療,主要有以下三種,都需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的培訓(xùn)精神分析行為治療認(rèn)知治療,精神分析,為弗洛伊德創(chuàng)立,現(xiàn)在流派不少?gòu)?qiáng)調(diào)潛意識(shí)對(duì)人的影響注重對(duì)幼年體驗(yàn)的發(fā)現(xiàn)由于費(fèi)時(shí)多,花銷(xiāo)大,在綜合醫(yī)院中難以推廣使用,行為治療,為華生、巴甫洛夫、斯金納等創(chuàng)立和發(fā)展屬于一種學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)可觀察到的行為表現(xiàn)認(rèn)為心理障礙是后天學(xué)習(xí)來(lái)的可通過(guò)學(xué)會(huì)適應(yīng)性行為而改變系統(tǒng)脫敏、系統(tǒng)放松、厭惡療法、生物返能等在綜合醫(yī)院運(yùn)用較為常用,認(rèn)知治療,強(qiáng)調(diào)認(rèn)知對(duì)情感和行為的重要性認(rèn)為情感障礙和行為障礙與歪曲的認(rèn)知有關(guān)治療的重點(diǎn)是要發(fā)現(xiàn)患者的歪曲認(rèn)知模式,從而糾正之心理學(xué)上的認(rèn)知與日常生活中說(shuō)的認(rèn)知不是一碼事,心理治療是一種科學(xué),而且博大精深,輕蔑它是不對(duì)的,神秘化也是不對(duì)的。對(duì)于臨床醫(yī)生而言,入門(mén)并不難,深造也是辦得到的,
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簡(jiǎn)介:向兄弟醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家和同志們學(xué)習(xí),本次講稿與你們共同溝通的內(nèi)容1、怎么評(píng)、評(píng)什么,怎么準(zhǔn)備、準(zhǔn)備什么2、如何開(kāi)好評(píng)審中期質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)會(huì)3、迎接評(píng)審準(zhǔn)備及現(xiàn)場(chǎng)各類(lèi)人員注意什么4、兄弟醫(yī)院評(píng)審工作中的啟示,以創(chuàng)促建以創(chuàng)促改以創(chuàng)促新以評(píng)促建以評(píng)促改以評(píng)促新,創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院后的主要成效,提高了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的宏觀管理意識(shí)促進(jìn)了醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化管理和目標(biāo)管理促進(jìn)了醫(yī)院內(nèi)涵、基礎(chǔ)建設(shè)和質(zhì)量建設(shè)促進(jìn)了專(zhuān)科建設(shè)、醫(yī)學(xué)科研和科技進(jìn)步提升了醫(yī)院維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益的能力促進(jìn)了醫(yī)院精神文明、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)加速了醫(yī)院硬件、服務(wù)設(shè)施、環(huán)境的改善引起了各級(jí)政府社會(huì)各界的理解、支持和幫助,一、認(rèn)真學(xué)習(xí)省三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則,1、衛(wèi)生廳新標(biāo)準(zhǔn)的六個(gè)注重注重社會(huì)公益注重醫(yī)護(hù)質(zhì)量注重患者安全注重社會(huì)評(píng)價(jià)注重持續(xù)改進(jìn)注重客觀真實(shí),2、把握三級(jí)綜合性醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)1、功能任務(wù)與依法執(zhí)業(yè)2、醫(yī)院規(guī)模3、社會(huì)公益性4、學(xué)科建設(shè)與人才隊(duì)伍5、臨床教學(xué)與科研工作6、醫(yī)院運(yùn)行效率7、信息化建設(shè)與社會(huì)公益性,3、三級(jí)綜合性醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)核心內(nèi)容質(zhì)量安全服務(wù)管理績(jī)效持續(xù)改進(jìn),社會(huì)公益性職能醫(yī)院管理醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)傷病員安全管理醫(yī)院服務(wù)臨床科室枝術(shù)標(biāo)準(zhǔn),二、評(píng)審中注意的實(shí)事求是1、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院亮點(diǎn)成績(jī)2、幫助找問(wèn)題、找差距3、重點(diǎn)項(xiàng)目突出4、創(chuàng)建工作認(rèn)識(shí)、措施、做法5、善于總結(jié)、注重持續(xù)改進(jìn)留痕跡,三、準(zhǔn)備什么、怎么準(zhǔn)備怎么查、查什么1、查看醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)綜合性醫(yī)院評(píng)審資料2、查病歷資料歸檔、運(yùn)行、門(mén)診病歷及處方3、查醫(yī)院職能科室及各科室各活動(dòng)記錄本4、查醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)5、查醫(yī)院為患者服務(wù)、規(guī)定、措施、流程6、查醫(yī)療糾紛處理流程及案例持續(xù)改進(jìn)7、查在院病人知情告知落實(shí)情況,8、查醫(yī)、護(hù)人員交接班記錄本9、查出院病人隨訪記錄及現(xiàn)場(chǎng)抽查10、查醫(yī)院人力資源配置11、查教學(xué)資質(zhì)、運(yùn)行及科研、論文等12、查醫(yī)療數(shù)、質(zhì)量指標(biāo)及運(yùn)行效益指標(biāo)13、查閱醫(yī)院十二、五規(guī)劃,年度規(guī)劃及小結(jié)14、查科室臨床技術(shù)和水平,新技術(shù)、新項(xiàng)目15、查科室臨床路徑及單病種實(shí)施情況,16、查醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量及持續(xù)改進(jìn)案例17、危急值報(bào)告、記錄、處治及病程記錄18、查醫(yī)院社會(huì)公益性工作規(guī)定及成效19、查黨務(wù)、工會(huì)重要活動(dòng)規(guī)定及活動(dòng)記錄20、查近幾年各項(xiàng)重要文件及活動(dòng)落實(shí)情況21、查后勤保障規(guī)定、措施、流程、持續(xù)改進(jìn)22、考核咨詢醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)建三級(jí)綜合性醫(yī)院知曉23、考核咨詢醫(yī)務(wù)人員為患者應(yīng)提供服務(wù)知曉24、考核詢問(wèn)醫(yī)務(wù)人員核心制度及相關(guān)規(guī)定知曉,25、考核各專(zhuān)科相關(guān)重要疾病診療原則26、考核醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)科技術(shù)操作熟練度27、考核拉動(dòng)院外急救及院內(nèi)急會(huì)診演練28、現(xiàn)場(chǎng)核查突發(fā)公共衛(wèi)生事件予案及物資29、現(xiàn)場(chǎng)測(cè)評(píng)病員對(duì)醫(yī)院滿意度調(diào)查30、末提到的內(nèi)容不等于不查,以上是重點(diǎn),,如何實(shí)施PDCA及追蹤檢查,醫(yī)院創(chuàng)建從PDCA順行準(zhǔn)備內(nèi)部自查自糾實(shí)施倒置追蹤檢查評(píng)審實(shí)施追蹤檢查個(gè)案、系統(tǒng),PDCA管理方法,PLAN計(jì)劃DO實(shí)施CHECK檢查ACTION處理內(nèi)容包括項(xiàng)目名稱(chēng)問(wèn)題描述原因分析計(jì)劃P實(shí)施D檢查C處理A效果評(píng)價(jià)利用魚(yú)骨圖、柱狀圖、各種表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析手段,應(yīng)設(shè)計(jì)一個(gè)流程,第一步各科室及機(jī)關(guān)職能近二年各找出相關(guān)內(nèi)容按上表填寫(xiě)持續(xù)改進(jìn)表第二步在以上基礎(chǔ)上內(nèi)、外、醫(yī)技科及職能部門(mén)醫(yī)務(wù)、護(hù)理、感染、質(zhì)控、后勤可自選或指定各做一項(xiàng)利用各統(tǒng)計(jì)分析手段做完善的持續(xù)改進(jìn)案例到醫(yī)院專(zhuān)題會(huì)演講選優(yōu),第三步從演講選優(yōu)中選出5項(xiàng)匯編成醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)踐匯編第四步從5項(xiàng)中選出1項(xiàng)為評(píng)審中召開(kāi)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會(huì)作準(zhǔn)備并組織試講,請(qǐng)相關(guān)科室參講注意所有案例均要有來(lái)源及經(jīng)得住追蹤檢查,四、召開(kāi)好一次質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)講評(píng)會(huì),醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會(huì)選題1、應(yīng)急管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)2、病歷管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)3、用血管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)4、抗菌素管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)5、危急值管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)6、醫(yī)枝急救管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)7、綠色通道管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),8、予防褥瘡管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)9、藥品配置三查七對(duì)管理持續(xù)改進(jìn)10、輸液反應(yīng)急救管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)11、過(guò)敏反應(yīng)急救管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)12、科室毒、麻藥品管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)13、術(shù)中改變手術(shù)方案質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)14、醫(yī)療突發(fā)事件應(yīng)急處理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)15、院外急救管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),五、質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)會(huì)內(nèi)容及程序,1、自查及發(fā)現(xiàn)找出單項(xiàng)不足、分析原因2、制定整改措施及由具體實(shí)施方法3、整改后復(fù)查證明不足成效明顯以上可選相關(guān)科室人員協(xié)同發(fā)言4、可利用文字、表格及相關(guān)圖、表5、分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能科室主任作小結(jié)6、對(duì)本次會(huì)議評(píng)審專(zhuān)家發(fā)言,7、持續(xù)改進(jìn)會(huì)控制在40分鐘內(nèi)8、參會(huì)人員相關(guān)科室;其他人員由院內(nèi)定,六、醫(yī)院自查上報(bào)申請(qǐng)需注意的事,各醫(yī)院經(jīng)過(guò)上輪二級(jí)醫(yī)院評(píng)審后均取得了可喜成績(jī)。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委及省廳要求,評(píng)審不是目的,不斷提升及持續(xù)改進(jìn)、不斷提升服務(wù)能力和水平、醫(yī)院全面建設(shè)更上一個(gè)新的臺(tái)階為主要目的。本次自查上報(bào)資料要依據(jù)“結(jié)合醫(yī)院實(shí)際實(shí)事求是、有根有據(jù);自打ABCD把握分寸、不要過(guò)分高、也不能低于標(biāo)準(zhǔn)要求、選準(zhǔn)可選科、室;標(biāo)心條款不能出現(xiàn)D”,七、走訪各地衛(wèi)生行政部門(mén)1、了解社會(huì)評(píng)價(jià)對(duì)醫(yī)院的滿意度2、了解事故事件及突發(fā)事件應(yīng)急救治執(zhí)行3、了解醫(yī)院社會(huì)公益性所做的工作4、了解參與醫(yī)療改革、解決看醫(yī)難看病貴5、了解醫(yī)院執(zhí)行地方法規(guī)落實(shí)情況,八、迎接現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審前要做的準(zhǔn)備工作,(一)院級(jí)、機(jī)關(guān)、創(chuàng)建辦工作成立領(lǐng)導(dǎo)小組、創(chuàng)建辦人員及設(shè)施配置充分不同形式動(dòng)員發(fā)動(dòng),不留死角提高認(rèn)識(shí),克服模糊認(rèn)識(shí),全力投入學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),遂條分工,不留空擋嚴(yán)格自查自糾,不斷改進(jìn),做好審報(bào)創(chuàng)建過(guò)程中相關(guān)資料收集整理,充分利用網(wǎng)絡(luò)、院報(bào)、質(zhì)量公報(bào)宣傳資料,(二)職能部門(mén)要做的工作學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)落實(shí)評(píng)審與科室相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)注重科室準(zhǔn)備資料外,還要注意全院相關(guān)資料加強(qiáng)本科對(duì)全院各制度規(guī)定的監(jiān)督資料加強(qiáng)評(píng)估、分析、總結(jié)、整改及提供決策資料,(三)各科室要做的工作學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì),對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到具體人按照標(biāo)準(zhǔn)從我做起、從現(xiàn)在做起做到要我迎評(píng)變?yōu)槲曳e極主動(dòng)參予評(píng)評(píng)審必需要的各種規(guī)定規(guī)范、記錄資料熟記相關(guān)制度規(guī)定規(guī)范,做到回答流利準(zhǔn)確熟記本專(zhuān)科相關(guān)理論及疾病處理原則熟記三基、嚴(yán)格培訓(xùn)考核,做到人人掌握現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審做到主動(dòng)向前靠、不躲避、不俱怕,(四)全院各類(lèi)人員均需注意端正態(tài)度,學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)落實(shí)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)立足本職,不失不該失的分,每分必得從我做起、從現(xiàn)在做起,立足崗位創(chuàng)三級(jí)人人參予人人煉好基本功,為創(chuàng)三級(jí)作貢獻(xiàn),新一輪醫(yī)院評(píng)審后的提示,本次評(píng)審是評(píng)委培訓(xùn)與現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審相結(jié)合先用一天時(shí)間由衛(wèi)計(jì)委醫(yī)院評(píng)審項(xiàng)目辦組織,如何應(yīng)用評(píng)審軟件現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審及評(píng)定打A、B、C、D進(jìn)行統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)備過(guò)程中需要注意的事項(xiàng)1、本次評(píng)審主要依據(jù)是江蘇省衛(wèi)生廳三級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)2、方法主要是追蹤檢查倒追蹤方法為多3、資料準(zhǔn)備全了不一定查到,準(zhǔn)備不全的就可能查到,資料一定要安標(biāo)準(zhǔn)PDCA準(zhǔn)備,4、各醫(yī)院在自查時(shí)應(yīng)遂條檢查,重點(diǎn)應(yīng)放在職能監(jiān)管、分析及指導(dǎo)改進(jìn),各科室的持續(xù)改進(jìn)資料完善上下功夫,做事要留有痕跡及佐證,以往補(bǔ)充巳不符合現(xiàn)實(shí),應(yīng)放在2013,現(xiàn)在做了也說(shuō)明是持續(xù)改進(jìn)5、評(píng)審專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審主要放在A的內(nèi)容追蹤開(kāi)始,然后遂漸向BC追蹤。要重視今年五月份貴院上報(bào)衛(wèi)生廳的ABCD數(shù),至今巳過(guò)去幾個(gè)月,難道就沒(méi)有一些持續(xù)改進(jìn)的上升空間6、從實(shí)際出發(fā),醫(yī)院應(yīng)再次自查自評(píng)打出持續(xù)改進(jìn)后的ABCD結(jié)果,整理現(xiàn)有實(shí)際資料對(duì)上次報(bào)告加以說(shuō)明,要有充分理由來(lái)說(shuō)明持續(xù)改進(jìn)的成績(jī),7、醫(yī)院要組織病例討論及教學(xué)查房各一次8、安排好四次會(huì)議醫(yī)院匯報(bào)會(huì)、評(píng)審中期講評(píng)會(huì)、專(zhuān)題醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)點(diǎn)評(píng)會(huì)及評(píng)審反饋會(huì)9、目前醫(yī)院最重要的是抓住A和C,密切關(guān)注D,A達(dá)不到有可能就降到C,C達(dá)不到就是D10、全院上下齊心協(xié)力,將各級(jí)要做的事落實(shí)到位,特別是不能留空檔、不抽皮條11、每位同志都應(yīng)做應(yīng)試準(zhǔn)備,幾位評(píng)委可能同時(shí)問(wèn)一人多個(gè)問(wèn)題,凝聚正能量,再創(chuàng)新輝煌,一九九四年醫(yī)院順利通過(guò)衛(wèi)生部三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審巳十八年,第二次評(píng)審又巳期滿,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,在院黨委開(kāi)拓、創(chuàng)新、正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全院同志的努力拼搏、開(kāi)拓進(jìn)取、扎實(shí)工作下,經(jīng)過(guò)醫(yī)院幾代人的共同努力,醫(yī)院全面建設(shè)、現(xiàn)代化水平及各項(xiàng)工作都取得了矚目、非??上驳某煽?jī)這次評(píng)審不是為通過(guò),不是評(píng)比、不是選優(yōu),而是按照新的醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和要求,而是為了醫(yī)院全面建設(shè)及現(xiàn)代化建設(shè)更上新臺(tái)階予祝你院的明天取得更加輝煌的成績(jī),為創(chuàng)建三級(jí)綜合性醫(yī)院作貢獻(xiàn)你們的付出一定會(huì)得到好結(jié)果,
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上傳時(shí)間:2024-01-07
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簡(jiǎn)介:第8課時(shí)信息提取與圖文轉(zhuǎn)換第9課時(shí)語(yǔ)言運(yùn)用第10課時(shí)綜合性學(xué)習(xí),第二篇口語(yǔ)交際與綜合性學(xué)習(xí),第二篇口語(yǔ)交際與綜合性學(xué)習(xí),第8課時(shí)┃信息提取與圖文轉(zhuǎn)換,第8課時(shí)信息提取與圖文轉(zhuǎn)換,第8課時(shí)┃冀考命題探究,考綱展示,根據(jù)要求提取文字材料的重要信息,說(shuō)明、歸納圖表所反映的主要內(nèi)容,并形成自己的認(rèn)識(shí)。,第8課時(shí)┃冀考命題探究,命題規(guī)律,1.信息的提取與概括是中考中常見(jiàn)的語(yǔ)言運(yùn)用題,它要求考生在讀懂材料之后,把最核心的信息提取出來(lái)進(jìn)行有機(jī)組合,并要求簡(jiǎn)明扼要。所提供的材料一般都是新聞報(bào)道,所答內(nèi)容都有字?jǐn)?shù)限制。2.信息提取與概括題考查的是考生的信息捕捉篩選能力和語(yǔ)言歸納概括能力。出題的方式不外乎以下三種給新聞擬標(biāo)題,概括新聞的主要內(nèi)容,將新聞內(nèi)容概括成一句話新聞??此剖侨N題型,實(shí)質(zhì)是一樣的,都需要將材料的主要內(nèi)容高度濃縮,其中擬標(biāo)題的要求相對(duì)要更高一些,需要更加精練和簡(jiǎn)潔。,第8課時(shí)┃冀考命題探究,3.所提供的材料有時(shí)候也可能是一個(gè)或者若干生活現(xiàn)象組合而成的材料,說(shuō)明性、議論性、記敘性文字都有可能。敘述性材料,要注意時(shí)間、地點(diǎn)、人物、事件等重要信息;議論性材料,關(guān)鍵是要先找到其論點(diǎn);說(shuō)明性材料,則要抓住其對(duì)象特征、范圍等;若是幾層意思并列,就要?dú)w納這幾層意思的共同性或?qū)嵸|(zhì)性。這種材料往往有若干條信息讓考生去篩選和概括,所以要仔細(xì)審讀,分別把主要信息提取出來(lái)加以概括。,第8課時(shí)┃冀考命題探究,命題趨勢(shì),1.繼續(xù)關(guān)注社會(huì)焦點(diǎn)與熱點(diǎn)。2.考查方式仍然為提取主要信息、概括主要內(nèi)容、擬標(biāo)題、得結(jié)論、談啟示等。3.題型以表述題為主,也會(huì)出現(xiàn)選擇題、填空題。,第8課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),示例一您的專(zhuān)賣(mài)店是否賣(mài)錯(cuò)了東西。示例二糖尿病可不能專(zhuān)賣(mài)啊。,解析短信題屬于信息概括,難度不大,是一些基本的常規(guī)的考查。,第8課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),示例畫(huà)面的主體是一本打開(kāi)的書(shū),書(shū)的封面寫(xiě)有“一本好書(shū)”字樣,封底寫(xiě)有“一生財(cái)富”字樣。書(shū)下面露出三雙腳,分別代表成年男子、成年女子和一個(gè)孩子,他們共同閱讀這本書(shū)。,第8課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),解析本題是一道漫畫(huà)題。分析漫畫(huà)的畫(huà)面是解題的重要環(huán)節(jié)。漫畫(huà)畫(huà)面上的每一個(gè)細(xì)節(jié)都對(duì)表達(dá)漫畫(huà)的寓意有提示作用。本題說(shuō)明時(shí)不要遺漏“書(shū)的下面露出三雙腳”這個(gè)細(xì)節(jié),它也是提煉觀點(diǎn)的金鑰匙。本題要求用說(shuō)明性語(yǔ)言簡(jiǎn)介畫(huà)面內(nèi)容,這是一個(gè)限定條件。要有條理地進(jìn)行說(shuō)明,把畫(huà)面說(shuō)明白。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,??记鍐?一、信息提取與概括解題思路1.給新聞材料擬寫(xiě)標(biāo)題所給新聞材料一般不會(huì)太長(zhǎng),200字左右,一分鐘左右就可以讀完,時(shí)間,地點(diǎn),人物,事件的起因、經(jīng)過(guò)、結(jié)果等信息基本上都會(huì)有比較完整的呈現(xiàn),考生只要將最主要的關(guān)鍵詞提取出來(lái),然后組合成一個(gè)精練的句子,最好是客觀性的表述,能涵蓋最基本的信息即可。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,2.用一句話概括新聞內(nèi)容新聞信息提取題有個(gè)特點(diǎn)是要概括的內(nèi)容基本都會(huì)在第一句話或者導(dǎo)語(yǔ)里面,而正文只是更加具體翔實(shí)而已。這類(lèi)題目有個(gè)特點(diǎn),就是通常都會(huì)有字?jǐn)?shù)限制,所以一定要高度濃縮,像“北京奧林匹克運(yùn)動(dòng)會(huì)”就可以壓縮成“北京奧運(yùn)會(huì)”。3.從若干材料中提取多項(xiàng)信息以上兩點(diǎn)大多是指新聞?lì)惒牧?,?duì)于其他時(shí)效性不強(qiáng)的組合型材料則要根據(jù)要求,分別將信息提取出來(lái),加以濃縮組合。要依次對(duì)諸多的信息進(jìn)行篩選提煉,看看哪些信息在材料中起到提綱挈領(lǐng)的作用。信息有輕重之別,應(yīng)挑重要的概括,否則會(huì)因小失大。另外要注意的是,要忠實(shí)于原文,盡量不要用自己的語(yǔ)言去轉(zhuǎn)述信息。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,二、圖文轉(zhuǎn)換類(lèi)解題思路1.表文類(lèi)圖表轉(zhuǎn)換類(lèi)有兩種形式一種是用表格的形式,一種是用柱狀的形式。圖表轉(zhuǎn)換的題目一般有四種出題的方式。一種是描述類(lèi),就是用文字表述其內(nèi)容,做這種題目時(shí)要求全面、完整、重點(diǎn)突出,一般有字?jǐn)?shù)要求;要注意不能遺漏任何信息,也就是要把圖表中的內(nèi)容都要說(shuō)出來(lái),實(shí)際上就是要用文字把圖表的信息完整地描述出來(lái),要達(dá)到百分之百。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,二是概括內(nèi)容類(lèi),做這類(lèi)題目要抓住主要的內(nèi)容,一般應(yīng)涵蓋90的內(nèi)容,也就是我們所說(shuō)的大多數(shù),可以舍棄一小部分忽略不計(jì)。做好這類(lèi)題目要注意兩個(gè)方面。首先要分清類(lèi)型,如果是單個(gè)對(duì)象,那么考慮的是選取一部分,從問(wèn)題入手,比如信息中如果有40是好的方面,60是不好的,我們?cè)诘贸鼋Y(jié)論時(shí)取后者就可以了;如果是多個(gè)對(duì)象,就需要我們?cè)诜治霰砀竦膬?nèi)容時(shí)要異中求同,同中求異,采用相加并列關(guān)系,相并主次關(guān)系,相異相似關(guān)系,如信息中15損壞,20損壞嚴(yán)重,20損壞非常嚴(yán)重,我們可以概括為55受到不同程度的損壞,或者說(shuō),高達(dá)40損壞嚴(yán)重,只有15受到較輕的損壞。其次在概括時(shí)要注意抓住這些詞,如“絕大多數(shù)、極少數(shù)、一半以上、高達(dá)、竟達(dá)、不到、不盡如人意、有差異、有區(qū)別”等。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,第三種類(lèi)型是根據(jù)圖表的內(nèi)容或數(shù)字提出意見(jiàn),做出評(píng)價(jià),分析原因。這類(lèi)題目首先要通過(guò)信息比例找到問(wèn)題或者優(yōu)勢(shì),然后可以分析原因,再做出判斷,可以說(shuō)理由、找辦法等等。第四種形式是根據(jù)圖表的內(nèi)容或數(shù)字來(lái)預(yù)測(cè)未來(lái)的走向和可能性。做好這類(lèi)題目主要是要抓住信息的主要方向。在解答“表文題”時(shí)教師應(yīng)提醒學(xué)生注意如下幾點(diǎn)1注重整體閱讀。對(duì)這類(lèi)考題,應(yīng)當(dāng)先對(duì)材料或圖表資料等有一個(gè)整體的了解,把握一個(gè)大主題或方向。要通過(guò)整體閱讀,搜索有效信息。如圖表式的要兼顧圖表的各個(gè)要素,坐標(biāo)曲線圖要抓住曲線變化的規(guī)律,柱狀餅式圖要抓住各要素的比例分配及變化情況,生產(chǎn)流程圖要抓住事理的時(shí)空、先后邏輯順序等。讀圖表不能顧此失彼,遺漏信息。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,2重視數(shù)據(jù)變化。數(shù)據(jù)的變化往往說(shuō)明了某項(xiàng)問(wèn)題,而這可能正是這個(gè)材料的重要之處,這也是得到觀點(diǎn)的源頭。3注意圖表細(xì)節(jié)。圖表中一些細(xì)節(jié)不能忽視,它往往起提示作用。如圖表下的“注”等。4把握考題要求。根據(jù)考題要求進(jìn)行解答才能有的放矢;同時(shí)考題要求往往對(duì)內(nèi)容有一定的提示性。這樣,比較分析有關(guān)內(nèi)容,就可準(zhǔn)確回答問(wèn)題。注意題目中的關(guān)鍵詞。如表達(dá)方式轉(zhuǎn)換題,題干中往往有這樣一些標(biāo)志性詞語(yǔ)“上圖顯示”“用文字表述出來(lái)”“確切表述圖表的內(nèi)容”等。在表述時(shí)要有具體的數(shù)據(jù)比較、分析,要直接客觀地反映圖表包含的信息。而信息推斷題的題干中往往有這樣一些標(biāo)志性詞語(yǔ)“該圖表表明說(shuō)明、證明了”“用一句話概括為”“所揭示的問(wèn)題是”“從中可以看出得出”等。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,5簡(jiǎn)要?dú)w納概括。解答這類(lèi)問(wèn)題的共同點(diǎn)是歸納概括。解答前,要正確分析材料中所列內(nèi)容的相互聯(lián)系,從中找出規(guī)律性的東西。分析出有關(guān)材料的內(nèi)在聯(lián)系,再歸納概括為一個(gè)結(jié)論,也就符合簡(jiǎn)答要求了。注意題目中的特殊限制一是句式的限制,用單句表達(dá)只能含有一組主謂賓成分,用復(fù)句要標(biāo)明句間的邏輯關(guān)系;二是字?jǐn)?shù)的限制,在表達(dá)時(shí)要注意年號(hào)和數(shù)字的規(guī)范。注意在表達(dá)中不能出現(xiàn)語(yǔ)病,特別是在反映事物變化或規(guī)律時(shí),選用詞語(yǔ)要準(zhǔn)確。如表明增長(zhǎng)趨勢(shì)的,可用的詞語(yǔ)有“增長(zhǎng)加了”“增加到”“增長(zhǎng)了倍”,“與同期相比,增長(zhǎng)”等;表明下降趨勢(shì)可用的詞語(yǔ)有“減少了”“減少到”“減少了百分?jǐn)?shù)、分?jǐn)?shù)”,但其后不能用倍數(shù)。又如表示程度范圍的概念“近一半約50左右”“大部分比例約在5570”“絕大多數(shù)比例占70以上”“所有”“約幾成”等。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,2.漫畫(huà)或徽標(biāo)類(lèi)漫畫(huà)和圖表不一樣,圖表是直觀的形式,而漫畫(huà)是把一種含義、要求或者問(wèn)題寓于一個(gè)很形象的圖畫(huà)中,是抽象的,而且是多運(yùn)用夸張、變形等手段來(lái)加以描繪的。漫畫(huà)類(lèi)解題步驟第一步是讀畫(huà)面,明白畫(huà)中有什么。1看標(biāo)題。標(biāo)題是漫畫(huà)的眼睛,有時(shí)透過(guò)這個(gè)“畫(huà)眼”,可洞察整幅畫(huà)的主題。故在審畫(huà)時(shí)首先要看標(biāo)題是什么,然后再把標(biāo)題同漫畫(huà)的內(nèi)容結(jié)合起來(lái)進(jìn)行分析,這樣容易弄清漫畫(huà)的寓意所在。2看畫(huà)面。漫畫(huà)是一門(mén)繪畫(huà)藝術(shù),它常用簡(jiǎn)單而又夸張的手法,勾畫(huà)出幽默、詼諧的畫(huà)面,用以說(shuō)明某種觀點(diǎn)。因此,分析漫畫(huà)的畫(huà)面是解題的重要環(huán)節(jié)。漫畫(huà)畫(huà)面上的每一個(gè)細(xì)節(jié)都對(duì)表達(dá)漫畫(huà)的寓意有提示作用。因此,我們?cè)趯徛?huà)題時(shí),一定要仔細(xì)、全面觀察畫(huà)面。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,3看畫(huà)中字。漫畫(huà)為了表達(dá)其寓意,常常配有言簡(jiǎn)意賅、畫(huà)龍點(diǎn)睛的語(yǔ)言文字。因此,我們?cè)诮饴?huà)題時(shí),要仔細(xì)品味畫(huà)中的語(yǔ)言文字,認(rèn)真思考這些語(yǔ)言文字中所隱含的觀點(diǎn),有時(shí)它會(huì)成為我們弄清漫畫(huà)寓意的金鑰匙。4看夸張?zhí)?。漫?huà)為了說(shuō)明某種觀點(diǎn),常常對(duì)人物行為或場(chǎng)景描繪給以變形夸張,以引起觀者共鳴。因此,解漫畫(huà)題時(shí)要注意分析漫畫(huà)的夸張之處。這往往就是漫畫(huà)的弦外之音,是漫畫(huà)所要表達(dá)的寓意所在。第二步是聯(lián)現(xiàn)實(shí)展想象,揣摩畫(huà)外是什么。1看畫(huà)面指向,對(duì)應(yīng)相關(guān)現(xiàn)實(shí)。2透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì),跳出畫(huà)面思畫(huà)外。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,3多個(gè)角度想想看,創(chuàng)作動(dòng)機(jī)是什么,確定最佳畫(huà)意點(diǎn)。一般這類(lèi)題目有幾種出題的方式。一是描述漫畫(huà)內(nèi)容;二是給漫畫(huà)擬標(biāo)題,當(dāng)然標(biāo)題需要形象鮮明,有啟發(fā)性;三是概括漫畫(huà)寓意,這是漫畫(huà)的核心,從某種意義上說(shuō)做不好這點(diǎn),上面的幾種形式都做不好。1描述畫(huà)面類(lèi)。描述畫(huà)面,就是用描述性的語(yǔ)言介紹畫(huà)面的內(nèi)容。描述時(shí)一定要仔細(xì)觀察畫(huà)面上的人或物的動(dòng)作、表情、語(yǔ)言等,采用恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)方式,按照一定的順序描述。畫(huà)面上有什么就描述什么,不要加入自己的看法,不宜進(jìn)行想象虛構(gòu),只需把漫畫(huà)內(nèi)容客觀地描述出來(lái)。2擬寫(xiě)標(biāo)題類(lèi)。要緊扣畫(huà)面內(nèi)容或寓意擬寫(xiě)。一般可采用中心事件描述法、引用畫(huà)中人物語(yǔ)言法、比喻法等擬寫(xiě)標(biāo)題。,第8課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,3概括寓意類(lèi)。表達(dá)要簡(jiǎn)潔明了,像廣告詞那樣,朗朗上口;含義囊括所有畫(huà)面,不丟三落四;不就事論事,應(yīng)從人的角度道德、品質(zhì)、環(huán)保等進(jìn)行思考;語(yǔ)言簡(jiǎn)明,語(yǔ)言要講究,一般可選用“反映”“諷刺”“揭露”“批評(píng)”等詞語(yǔ)作為概括寓意的謂語(yǔ)中心詞。徽標(biāo)類(lèi)解題方法1宏觀把握會(huì)徽行業(yè)性圖標(biāo)的外形特點(diǎn),注意中英文大小寫(xiě)和變體,以及涉及的時(shí)間、事物等。2說(shuō)明介紹畫(huà)面要分清說(shuō)明順序時(shí)間順序、邏輯順序、空間順序。3注意由表及里,分析其內(nèi)涵和寓意;對(duì)圖標(biāo)的創(chuàng)意含義,要聯(lián)系具體對(duì)象作出合理想象。上面是我們對(duì)圖文轉(zhuǎn)換類(lèi)題目的粗淺嘗試,不足之處難以避免,但只要我們互相交流,相信能夠攻克難關(guān),取得優(yōu)異的成績(jī)。,第9課時(shí)┃語(yǔ)言運(yùn)用,第9課時(shí)語(yǔ)言運(yùn)用,第9課時(shí)┃冀考命題探究,考綱展示,1.能根據(jù)對(duì)象和場(chǎng)合,簡(jiǎn)明、連貫、文明得體地進(jìn)行交流。2.能針對(duì)不同對(duì)象,自信、負(fù)責(zé)地表達(dá)自己的觀點(diǎn)。3.能抓住對(duì)方表達(dá)的要點(diǎn),并能簡(jiǎn)要轉(zhuǎn)述。,第9課時(shí)┃冀考命題探究,命題規(guī)律,1.語(yǔ)言運(yùn)用包括仿寫(xiě)、擬寫(xiě)、續(xù)寫(xiě)、補(bǔ)寫(xiě)、縮寫(xiě)、改寫(xiě)等。課標(biāo)與教材對(duì)語(yǔ)言運(yùn)用的相關(guān)要求是語(yǔ)言運(yùn)用重在培養(yǎng)在具體的語(yǔ)言環(huán)境中理解和運(yùn)用語(yǔ)言的能力。寫(xiě)自己想說(shuō)的話,寫(xiě)想象中的事物,寫(xiě)自己對(duì)周?chē)挛锏恼J(rèn)識(shí)和感想。2.語(yǔ)言運(yùn)用試題題型主要是填寫(xiě)題。仿照例句寫(xiě)出句式相同、內(nèi)容相近、語(yǔ)意連貫、字?jǐn)?shù)相當(dāng)?shù)木渥?;擬寫(xiě)廣告詞、對(duì)聯(lián)、頒獎(jiǎng)詞、標(biāo)語(yǔ)口號(hào)、贊美詞、班訓(xùn)等;從文章中提取主要信息進(jìn)行縮寫(xiě);根據(jù)文段的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行擴(kuò)寫(xiě)、續(xù)寫(xiě);變換文章的表達(dá)方式進(jìn)行改寫(xiě)。平時(shí)在閱讀中留心各種語(yǔ)言現(xiàn)象,通過(guò)仿寫(xiě)、擬寫(xiě)、續(xù)寫(xiě)、補(bǔ)寫(xiě)、縮寫(xiě)、改寫(xiě)等訓(xùn)練形式,鍛煉自己的語(yǔ)言表達(dá)能力。,第9課時(shí)┃冀考命題探究,命題趨勢(shì),1.考查內(nèi)容仍然包括口語(yǔ)交際、開(kāi)場(chǎng)白、勸說(shuō)、建議、推薦語(yǔ)、廣告、標(biāo)語(yǔ)、對(duì)聯(lián)、發(fā)表看法等,材料來(lái)源于社會(huì)焦點(diǎn)、熱點(diǎn)。2.考查形式上還是以填空題、表述題為主。,第9課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),明明白白說(shuō)話,第9課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),解析本題為綜合性考查,考查的內(nèi)容,涉及對(duì)聯(lián)知識(shí),形式新穎,考查貼近生活。但總體上看,難度不大,屬于基本的常規(guī)考查。,第9課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),一本好書(shū)能給人有益的知識(shí),擁有知識(shí)就擁有了一生享用不盡的財(cái)富。,第9課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),解析本題是一道漫畫(huà)題。分析漫畫(huà)的畫(huà)面是解題的重要環(huán)節(jié)。本題用“談?wù)J識(shí)”的方式考查了學(xué)生的議論能力。作答時(shí)要依據(jù)主題作答,語(yǔ)句要通暢。,第9課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,必備知識(shí),一、對(duì)聯(lián)要想做好對(duì)聯(lián)題,必須掌握有關(guān)對(duì)聯(lián)的知識(shí)。1.字?jǐn)?shù)相等對(duì)聯(lián)由上下兩句組成,上聯(lián)稱(chēng)出句,下聯(lián)稱(chēng)對(duì)句,上下聯(lián)的字?jǐn)?shù)必須相等,不能有一字之差。2.詞性相對(duì)上下聯(lián)相應(yīng)位置上的詞,詞性要相對(duì),如動(dòng)詞對(duì)動(dòng)詞,名詞對(duì)名詞,形容詞對(duì)形容詞,虛詞對(duì)虛詞等。3.意義相關(guān)上下聯(lián)內(nèi)容要相互關(guān)聯(lián),表達(dá)一個(gè)共同的主題,體現(xiàn)一定的邏輯關(guān)系。,第9課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,4.結(jié)構(gòu)一致上下聯(lián)句法結(jié)構(gòu)應(yīng)一致,如動(dòng)賓短語(yǔ)對(duì)動(dòng)賓短語(yǔ),偏正短語(yǔ)對(duì)偏正短語(yǔ)。二、發(fā)表看法1.閱讀材料,抓住中心或主題。2.結(jié)合材料內(nèi)容表明觀點(diǎn)或立場(chǎng),說(shuō)明理由。3.語(yǔ)言簡(jiǎn)練準(zhǔn)確,沒(méi)有歧義或漏洞。三、廣告、標(biāo)語(yǔ)1.定義公益廣告不是以收費(fèi)性的商業(yè)宣傳來(lái)創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益,而是免費(fèi)推銷(xiāo)某種意識(shí)和主張,向公眾輸送某種文明道德觀念,以提高他們的文明程度,從而獲取良好的社會(huì)效益的廣告。標(biāo)語(yǔ)用簡(jiǎn)短文字寫(xiě)出的有宣傳鼓動(dòng)作用的口號(hào)。,第9課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,2.公益廣告、標(biāo)語(yǔ)的基本特點(diǎn)1內(nèi)容具體,針對(duì)性強(qiáng)。如珍愛(ài)生命,遠(yuǎn)離毒品;節(jié)約方寸地,留與子孫耕2語(yǔ)言親切溫馨,簡(jiǎn)潔精練,充滿人文關(guān)懷。如小草也有生命,請(qǐng)君足下留情;生命在你手中,牽掛在家人心里3時(shí)代性強(qiáng),能反映社會(huì)與人生。如陽(yáng)光總在風(fēng)雨后,快樂(lè)跟著“體彩”走;加強(qiáng)體育鍛煉,共同抗擊非典。,第9課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,??记鍐?廣告和標(biāo)語(yǔ)是中考語(yǔ)言實(shí)際運(yùn)用的基本題型,主要考查內(nèi)容有①根據(jù)材料或要求擬寫(xiě)廣告詞或標(biāo)語(yǔ);②靈活運(yùn)用修辭手法,語(yǔ)言精練,生動(dòng)形象。對(duì)聯(lián)主要考查擬寫(xiě)對(duì)聯(lián)、補(bǔ)全對(duì)聯(lián)和理解對(duì)聯(lián),往往是結(jié)合語(yǔ)境,考查考生遣詞煉句的能力。發(fā)表看法主要考查學(xué)生對(duì)生活中一些現(xiàn)象或熱點(diǎn)的分析判斷能力,并能結(jié)合材料表達(dá)自己的觀點(diǎn),要求言之成理。,第9課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,答題技巧如何才能寫(xiě)出創(chuàng)意獨(dú)特、有情有理的廣告和標(biāo)語(yǔ)呢1.多用修辭。修辭是語(yǔ)言藝術(shù)的花朵,用比喻、雙關(guān)、對(duì)偶、排比、反復(fù)等修辭手法,可使廣告和標(biāo)語(yǔ)生動(dòng)形象、活潑多姿,增強(qiáng)感染力。2.注重押韻。讀來(lái)朗朗上口,易記易誦。3.力求簡(jiǎn)潔。結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)明醒目,語(yǔ)言簡(jiǎn)練通俗,既能給人以視覺(jué)的整齊美,又便于記憶,加深印象。,第10課時(shí)┃綜合性學(xué)習(xí),第10課時(shí)綜合性學(xué)習(xí),第10課時(shí)┃冀考命題探究,考綱展示,1.綜合運(yùn)用語(yǔ)文能力解決生活中的實(shí)際問(wèn)題。2.根據(jù)設(shè)置的情境和提供的資料,設(shè)計(jì)語(yǔ)文綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)的簡(jiǎn)單方案。3.根據(jù)要求提取文字材料的重要信息,說(shuō)明、歸納圖表所反映的主要內(nèi)容,并形成自己的認(rèn)識(shí)。,第10課時(shí)┃冀考命題探究,命題規(guī)律,對(duì)綜合性學(xué)習(xí)內(nèi)容的考查,是河北省中考的一個(gè)亮點(diǎn),它貼近學(xué)生生活實(shí)際,有鮮明的時(shí)代特色,體現(xiàn)為語(yǔ)文知識(shí)的綜合運(yùn)用,聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)能力的整體發(fā)展,語(yǔ)文課程與其他課程的溝通,書(shū)本學(xué)習(xí)與實(shí)踐活動(dòng)的緊密結(jié)合。主要題型包括1根據(jù)提供的資料,設(shè)計(jì)活動(dòng)的簡(jiǎn)單方案;2根據(jù)要求提取文字材料的重要信息;3歸納圖表所反映的主要內(nèi)容,并形成自己的認(rèn)識(shí);4設(shè)計(jì)活動(dòng)主題語(yǔ);5提出解決的建議等。,第10課時(shí)┃冀考命題探究,命題趨勢(shì),對(duì)綜合性學(xué)習(xí)的考查內(nèi)容會(huì)更加豐富多彩,形式會(huì)更加靈活多樣。不管有多大的變化,只要我們立足課本中的36個(gè)綜合性學(xué)習(xí),關(guān)注時(shí)事政治、關(guān)注生活,結(jié)合社會(huì)熱點(diǎn)、焦點(diǎn)發(fā)表見(jiàn)解,實(shí)施語(yǔ)文實(shí)踐活動(dòng),這類(lèi)題是不會(huì)難住我們的。,第10課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),2007河北閱讀下面的文字,完成后面的問(wèn)題。世界上許多國(guó)家過(guò)母親節(jié),但母親節(jié)的日期不盡相同美國(guó)、意大利等國(guó)都在5月的第二個(gè)星期日,法國(guó)的母親節(jié)是5月的最后一個(gè)星期日,泰國(guó)的母親節(jié)是8月12日。有人提議我國(guó)也應(yīng)該設(shè)立自己的母親節(jié),以提醒人們不忘報(bào)答母親的養(yǎng)育之恩。1假如我國(guó)的母親節(jié)已經(jīng)確立,請(qǐng)你仿照下面示例2005年“世界環(huán)境日”主題的句式,為我國(guó)首屆母親節(jié)擬定一個(gè)宣傳主題。字?jǐn)?shù)不限示例營(yíng)造綠色城市呵護(hù)地球家園______________________________________________,示例一弘揚(yáng)中華美德感受母愛(ài)親情示例二感受母愛(ài)報(bào)答母恩,第10課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),2假如從下面的候選人中推舉人作為母親節(jié)的形象代言人,你推舉誰(shuí)寫(xiě)出理由。候選人孟母孟子的母親岳母岳飛的母親冰心______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,示例一孟母孟母三遷的故事家喻戶曉,孟子成為古代杰出的思想家與他母親的教育是分不開(kāi)的,孟母教子成功的例子可作為后人的典范。因此,我推舉孟母作為母親節(jié)的形象代言人。示例二岳母岳母刺字,教育岳飛精忠報(bào)國(guó)的故事家喻戶曉、代代相傳,熱愛(ài)國(guó)家、報(bào)效祖國(guó)在當(dāng)今時(shí)代仍需要發(fā)揚(yáng)光大。因此,我推舉岳母作為母親節(jié)的形象代言人。示例三冰心她是一位著名的作家,她的作品主題之一就是歌頌偉大的母愛(ài),她的作品深得孩子們的喜愛(ài)。因此,我推舉冰心作為母親節(jié)的形象代言人。,第10課時(shí)┃冀考真題體驗(yàn),3假如你在母親節(jié)這一天給母親洗一次腳,請(qǐng)寫(xiě)出給母親洗腳前想說(shuō)的話。_____________________________________________________________________________________________________________________________________________,示例媽媽?zhuān)r(shí)候,您給我洗了無(wú)數(shù)次腳,我時(shí)時(shí)感受著您的撫愛(ài)。今天是我國(guó)的第一個(gè)母親節(jié),我想給您洗一次腳,回報(bào)您對(duì)我的養(yǎng)育恩情,請(qǐng)您答應(yīng)我,好嗎,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,必備知識(shí),梳理語(yǔ)文教材中關(guān)于綜合性學(xué)習(xí)的專(zhuān)題,大致分為七類(lèi)1.體驗(yàn)成長(zhǎng)類(lèi)這就是我微笑著面對(duì)生活青春隨想成長(zhǎng)的煩惱歲月如歌我的初中生活乘著音樂(lè)的翅膀2.自然風(fēng)情類(lèi)尋覓春天的蹤跡感受自然背起行囊走四方說(shuō)不盡的橋黃河,母親河雨的訴說(shuō)3.語(yǔ)言文學(xué)類(lèi)好讀書(shū),讀好書(shū)漫游語(yǔ)文世界古詩(shī)苑漫步走進(jìn)小說(shuō)天地走上辯論臺(tái),第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,4.歷史、文化類(lèi)話說(shuō)千古風(fēng)流人物我所了解的孔子和孟子到民間采風(fēng)去腳踏一方土馬的世界戲曲大舞臺(tái)蓮文化的魅力5.專(zhuān)題探究類(lèi)熱門(mén)話題類(lèi)世界何時(shí)鑄劍為犁關(guān)注我們的社區(qū)我也追“星”金錢(qián),共同面對(duì)的話題漫話探險(xiǎn)6.科技生活類(lèi)科海泛舟探索月球奧秘追尋人類(lèi)起源7.其他類(lèi)怎樣搜集資料,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,??记鍐?一、題型分析綜合性學(xué)習(xí)內(nèi)容包羅萬(wàn)象,一般是確立一個(gè)主題,進(jìn)行系列活動(dòng)。主要的考查方式有1.與名著閱讀結(jié)合起來(lái),設(shè)計(jì)調(diào)查方式,寫(xiě)出調(diào)查結(jié)果,介紹名著內(nèi)容等。2.與地域文化聯(lián)系起來(lái),介紹家鄉(xiāng)名人,關(guān)注家鄉(xiāng)建設(shè),彰顯城市精神。3.與口語(yǔ)交際結(jié)合起來(lái),勸說(shuō)、辯論。4.圍繞某一名人進(jìn)行系列活動(dòng)。,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,二、考查形式取刊名、網(wǎng)名,發(fā)郵件、帖子,寫(xiě)頒獎(jiǎng)詞、串聯(lián)詞、創(chuàng)刊詞、導(dǎo)游詞,擬標(biāo)語(yǔ)、廣告詞、對(duì)聯(lián),完成調(diào)查報(bào)告,設(shè)計(jì)活動(dòng)方案,參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),出謀劃策、提建議,或者以圖表分析轉(zhuǎn)述的形式出現(xiàn),或者轉(zhuǎn)述圖表所包含的內(nèi)容,或者探究現(xiàn)象,等等??傊?,語(yǔ)文綜合性學(xué)習(xí)題將引導(dǎo)同學(xué)們?cè)谏钪嘘P(guān)注語(yǔ)文,在語(yǔ)文中關(guān)注生活?;A(chǔ)性和綜合性緊密結(jié)合,生活化和實(shí)用化緊密結(jié)合,人文性和時(shí)代性緊密結(jié)合,開(kāi)放性和可操作性緊密結(jié)合,是今后綜合性學(xué)習(xí)題命題的主要發(fā)展方向。,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,三、答題技法綜合性學(xué)習(xí)是實(shí)踐性很強(qiáng)的活動(dòng),為了能很好地完成綜合性學(xué)習(xí)內(nèi)容,平時(shí)就要多參加各類(lèi)實(shí)踐活動(dòng),為答題準(zhǔn)備一些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),比如搜集家鄉(xiāng)的名人逸事、名優(yōu)特產(chǎn)信息,了解家鄉(xiāng)的風(fēng)俗人情;模擬辯論會(huì),做主持人;出黑板報(bào);寫(xiě)編者按等。特別要關(guān)注當(dāng)前的一些熱點(diǎn)問(wèn)題,并力求擁有自己的看法,比如2009年關(guān)注的熱點(diǎn)話題比較龐雜,如“讀書(shū)月”“地球一小時(shí)”“傳統(tǒng)節(jié)日成為法定假日”“關(guān)注民俗民風(fēng)”“國(guó)慶六十周年”等等。2012年“黃巖島”“倫敦奧運(yùn)會(huì)”“十八大”“城市排水工程”等。,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,答題時(shí)要看清楚題干要求,有針對(duì)性地答題。具有地域特色的綜合性學(xué)習(xí)題中,關(guān)于地方名人的姓名、事跡以及名優(yōu)特產(chǎn)、風(fēng)景名勝等的回答,要準(zhǔn)確明了,不能張冠李戴;為家鄉(xiāng)寫(xiě)標(biāo)語(yǔ)、提建議時(shí),要滿含熱愛(ài)家鄉(xiāng)的情感,歌頌家鄉(xiāng),為家鄉(xiāng)的發(fā)展出謀劃策;與口語(yǔ)交際題結(jié)合起來(lái)的綜合性學(xué)習(xí)題,答題時(shí)要遵循口語(yǔ)交際的特點(diǎn),注意語(yǔ)言要與場(chǎng)合、人物的身份相符,表述簡(jiǎn)明連貫得體;與名著結(jié)合起來(lái)的綜合性學(xué)習(xí)題,要按照名著的要求來(lái)回答;至于取網(wǎng)名、刊物名,寫(xiě)廣告標(biāo)語(yǔ)等,主要遵循簡(jiǎn)潔明了、形象生動(dòng)、有鼓動(dòng)性和號(hào)召力的原則來(lái)答題。,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,四、實(shí)例分析例1綜合性學(xué)習(xí)。魯迅,中國(guó)現(xiàn)代偉大的文學(xué)家、思想家和革命家,他的作品激勵(lì)著一代又一代青少年茁壯成長(zhǎng)。在初中語(yǔ)文教材中,同學(xué)們學(xué)習(xí)了他的不少作品。為了展示學(xué)習(xí)成果,班上將開(kāi)展“讀魯迅作品,學(xué)魯迅精神”的讀書(shū)活動(dòng),請(qǐng)你按要求完成以下任務(wù)。1.辨識(shí)作品。小晴收集了魯迅的四篇作品,請(qǐng)你幫她選出不屬于朝花夕拾的一篇。A.從百草園到三味書(shū)屋B.故鄉(xiāng)C.父親的病D.二十四孝圖,B,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,2.?dāng)M串聯(lián)詞。串聯(lián)詞一般需要在兩個(gè)環(huán)節(jié)中間穿線搭橋,既要關(guān)照先前,畫(huà)龍點(diǎn)睛,又要引導(dǎo)其后,渲染蓄勢(shì),把活動(dòng)的兩個(gè)環(huán)節(jié)連接成一個(gè)有機(jī)的整體,恰到好處地調(diào)動(dòng)活動(dòng)的氣氛。本次讀書(shū)活動(dòng),有介紹魯迅作品內(nèi)容的環(huán)節(jié)。小洋向同學(xué)們介紹了五猖會(huì),接下來(lái)將由小云介紹孔乙己。請(qǐng)你為主持人寫(xiě)一段串聯(lián)詞,將兩個(gè)同學(xué)介紹的內(nèi)容銜接起來(lái)。要求串聯(lián)詞要扣住文章內(nèi)容,6090字,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,答案示例剛才小洋帶領(lǐng)我們體會(huì)了魯迅兒時(shí)盼望觀看迎神賽會(huì)時(shí)急切、興奮的心情,以及他被父親強(qiáng)迫背書(shū)的掃興、痛苦的感受;下面讓我們跟隨小云去認(rèn)識(shí)一位在封建科舉教育的毒害下走向死亡的讀書(shū)人孔乙己。符合串聯(lián)詞要求,能?chē)@作品內(nèi)容表述,語(yǔ)言簡(jiǎn)明流暢即可,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,3.探究名言。下面是小鵬摘抄的魯迅名言,這些名言反映了魯迅的哪些精神請(qǐng)你分別用四字詞語(yǔ)概括。概括出三種精神即可名言一橫眉冷對(duì)千夫指,俯首甘為孺子牛。名言二哪里有天才,我只是把別人喝咖啡的工夫都用在了工作上。名言三其實(shí)地上本沒(méi)有路,走的人多了,也便成了路。名言四單是說(shuō)不行,要緊的是做。名言五時(shí)間,就像海綿里的水,只要愿擠,總還是有的。,思維軌跡這道題主要考查考生的閱讀積累作家作品及體裁辨識(shí)、情境表達(dá)和概括探究的能力。,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,答案12.示例剛才小洋帶領(lǐng)我們體會(huì)了魯迅兒時(shí)盼望觀看迎神賽會(huì)時(shí)急切、興奮的心情,以及他被父親強(qiáng)迫背書(shū)的掃興、痛苦的感受;下面讓我們跟隨小云去認(rèn)識(shí)一位在封建科舉教育的毒害下走向死亡的讀書(shū)人孔乙己。符合串聯(lián)詞要求,能?chē)@作品內(nèi)容表述,語(yǔ)言簡(jiǎn)明流暢即可3.示例愛(ài)憎分明,珍惜時(shí)間勤奮努力,勇于實(shí)踐勤于探索。意對(duì)即可,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,第1題,考查的是閱讀積累,屬基礎(chǔ)層級(jí)考查??忌痤}時(shí)可能由于對(duì)作品體裁辨識(shí)不清,而造成誤選。初中語(yǔ)文教材中,我們接觸到的魯迅作品主要出自四部選集回憶性散文集朝花夕拾如從百草園到三味書(shū)屋阿長(zhǎng)與〈山海經(jīng)〉藤野先生,小說(shuō)集吶喊如故鄉(xiāng)社戲孔乙己,散文詩(shī)集野草如風(fēng)箏雪,雜文集且介亭雜文集如中國(guó)人失掉自信力了嗎。同學(xué)們?cè)趯W(xué)習(xí)課文時(shí),應(yīng)聯(lián)系作品的主題與體裁,對(duì)其出處予以相應(yīng)的積累,而不是機(jī)械性地記憶。故鄉(xiāng)的創(chuàng)作,不免會(huì)有作者自身生活體驗(yàn)的融入,甚至有對(duì)往日生活的回憶,但它是以往日生活為題材創(chuàng)作的小說(shuō),因此不可將其等同為回憶性散文,而歸入朝花夕拾中。,第10課時(shí)┃考點(diǎn)聚集整合,第2題,考查情境表達(dá),融作品閱讀、內(nèi)容概括、語(yǔ)言表述于一體。寫(xiě)串聯(lián)詞,對(duì)于初三畢業(yè)生并不陌
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