小針刀技術的異常反應及處理

1、小針刀技術的異常反應及處理 小針刀技術的異常反應及處理暈針 暈針1.癥狀在針刀治療過程中或治療后半小時左右。 患者出現(xiàn)頭暈、 心慌、 惡心、肢冷汗出、表情呆滯等癥狀。輕度患者出現(xiàn)輕微的頭暈，腹部及全身不適、胸悶、惡心、短暫性意識喪失。重度患者出現(xiàn)突然暈厥倒地、面色蒼白、大汗、四肢厥冷、口唇青紫、大小便失禁等。2.原因1)體質(zhì)因素：有些患者，特別是女性患者，屬于過敏性體質(zhì)，血管、神經(jīng)功能不穩(wěn)定，易于發(fā)生暈針現(xiàn)象。另外在饑餓、過度疲勞、過度

2、緊張和恐懼、大汗、泄瀉、大出血后接受針刀治療也容易發(fā)生暈針現(xiàn)象。2)體位因素： 坐位狀態(tài)下接受針刀治療暈針發(fā)生率高， 臥位治療時暈針發(fā)生率低。3)刺激部位：在肩背部、四肢末端部位治療時，針刀剝離刺激量大，針感強，容易發(fā)生暈針。4)精神因素：有的患者對小針刀技術不了解，出現(xiàn)精神恐懼、過度緊張， 針刀操作中出現(xiàn)的正常針感和剝離、 切割聲音使患者情緒更加緊張。5)環(huán)境因素： 天氣過冷或過熱等氣溫變化明顯時， 針刀治療容易暈針。3.預防2.原因

3、1)針刀質(zhì)量差，韌性不好。2)針刀反復使用時間過長，針身出現(xiàn)疲勞性斷裂。3)針具保護不當或消毒液腐蝕，使針身有嚴重的腐蝕銹損現(xiàn)象。4)患者高度緊張或大幅度改變體位，導致肌纖維強烈收縮。5)針刀剌入后發(fā)生滯針。6)術者術前檢查不細致或操作時用力不當。3.預防1)治療前要認真檢查針具是否有銹蝕、裂痕，韌性是否好。不合格的針刀堅決不能使用。2)治療前要囑咐患者采取舒適的體位，操作時不可隨意變換體位。3)針刀刺入深層或關節(jié)內(nèi)時不可用力過猛， 發(fā)

4、生滯針或彎針時不可強行出針。4)醫(yī)生操作時手法要穩(wěn)、準、輕、巧，不可用蠻力。5)使用后要仔細清潔、認真維護針具，針具按期報廢。4 處理1)如果出現(xiàn)斷針， 術者一定要沉若冷靜， 切勿慌張。 囑患者不要緊張，保持原來體位，以免使針體殘端向肌肉深層陷入。2)如果斷端尚留在體表，應迅速用手指捏緊斷端慢慢拔出。3)如果斷端與體表皮膚相平或在皮下淺表部位， 仍能看到斷端時， 用左手拇指、食指按壓針孔兩側皮膚，使斷端突出體表皮膚之外，然后用手指或銳子