醫(yī)院院感管理工作總結

1、 醫(yī)院院感管理工作總結 醫(yī)院院感管理工作總結聿膀蕆螁袈肅蒂羀膀肅薈蚆 2023 年醫(yī)院院感治理工作總結 一年來，醫(yī)院感染治理科在院領導的正確領導和大力支持下，在醫(yī)院委員會的指導下，仔細貫徹落實衛(wèi)生部新公布的《醫(yī)院感染治理方法》 、 《消毒技術標準》 、 《醫(yī)療衛(wèi)生氣構醫(yī)療廢物治理方法》等有關醫(yī)院治理的法律法規(guī)，以標準化、流程化治理為目標，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量治理和全員醫(yī)院感

2、染學問培訓，嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染率，保證了醫(yī)療安全。現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染掌握工作總結如下： 一、健全織織 完善治理 為進一步加強醫(yī)院感染治理工作，明確職責，落實任務，醫(yī)院感染治理委員會定期召開院感委員會會議和科室控感員會議，結合各科室的實際狀況討論解決醫(yī)院感染治理工作中消失的問題，并提出意見和整改方案，使院感工作得到持續(xù)改良。 二、加強質(zhì)量治理，確保醫(yī)療安全 (一)質(zhì)量掌握：每季度進展一次院感質(zhì)量檢查，系統(tǒng)地調(diào)查收集、整

3、理、分析有關醫(yī)院感染狀況，對存在問題準時反應、整改，有效預防和掌握醫(yī)院感染。(二)環(huán)節(jié)質(zhì)量掌握：加強重點部門的醫(yī)院感染治理，了消毒滅菌效果監(jiān)測，空氣微生物監(jiān)測 200 間，合格 196 間，合格率98%，醫(yī)務人員手監(jiān)測 64 人，合格 64 人，合格率 100%，物體外表監(jiān)測52 份，合格 47 份，合格率 96%，無菌物品監(jiān)測合格率 100%，對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進展了監(jiān)測，合格率達 100%。 六、

4、把好供給室的消毒滅菌關 預真空壓力滅菌器，每日進展 B-D 檢測，每包進展化學監(jiān)測，每月進展生物監(jiān)測，滅菌物品每月抽樣做細菌培育，使無菌物品滅菌率達100%，每月進展生物指示劑的監(jiān)測，合格率 100%。 七、加強一次性醫(yī)療用品的治理，每批嚴格驗收三證，并對規(guī)定的工程做到每批必驗，合格方可發(fā)放臨床使用。 八、加強醫(yī)院感染病例上報工作 仔細貫徹國家衛(wèi)計委院內(nèi)感染掌握標準及相關規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)覺、登記、報告、分析及反應系統(tǒng)，臨床