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文檔簡介
1、臨床檢驗基礎(chǔ)試題庫(含答案)項目一任務(wù) 1血液量:成人約占體重的 6%~8%,平均血量 5L 左右。pH:7.35~7.45比密:1.05~1.06滲透壓:290~310mosm/Kg·H2O采血部位(1)手指采血:WHO 推薦采取外周血以左手無名指或中指指采血部位尖內(nèi)側(cè)優(yōu)點:方便、獲較多血量結(jié)果比較恒定缺點:與靜脈血仍存在某些差異。拇指、拇趾或足跟采血——半歲以下嬰幼兒皮膚完整處——嚴(yán)重?zé)齻呷蝿?wù)二白細(xì)胞檢驗計數(shù)計算 WBC
2、/L=N/4×10×106×20=N/20×109血涂片 WBC 密度與 WBC 的總數(shù)的關(guān)系WBC 血涂片 WBC 個數(shù)/HP(4~7)×109/L 2~4(7~9)×109/L 4~6(10~12)×109/L 6~10(13~18)×109/L 10~124. 減少計數(shù)域誤差的措施<3×109/L 擴(kuò)大計數(shù)范圍、縮小稀釋倍數(shù)①大小不均②中毒顆
3、粒③空泡形成④杜氏小體⑤退行性變⑥核棘突2.棒狀小體(Auerbody)中性粒細(xì)胞毒性變化中性粒細(xì)胞的核象變化中性粒細(xì)胞胞核異常形態(tài):多分葉核中性粒細(xì)胞雙核中性粒細(xì)胞 胞環(huán)形桿狀核中性粒細(xì)胞巨多分葉核中性粒細(xì)胞 巨桿狀核中性粒細(xì)胞1、中性粒細(xì)胞核左移 核左移 :外周血中桿狀核超過 5%和(或)出現(xiàn)桿狀核以前的細(xì)胞為核左移 。常見于化膿性感染、急性溶血以及應(yīng)用細(xì)胞因子等,常伴有中毒顆粒、空泡形成、退行性變等毒性變化。核左移多伴有白細(xì)胞總數(shù)
4、增高,但也可正常甚至減少。①再生性核左移: ①再生性核左移:核左移伴白細(xì)胞總數(shù)增高稱為再生性核左移,提示骨髓造血功能和釋放能力旺盛,機(jī)體抵抗力強(qiáng)等。②退行性核左移:核左移伴白細(xì)胞總數(shù)正常或減少稱為退行性核左移,提示骨髓釋放功能受到抑制,機(jī)體抵抗力差。核左移分為輕、中、重度三級,與感染的嚴(yán)重程度和機(jī)體的抵抗力密切相關(guān)。2、中性粒細(xì)胞核右移: 核右移:外周血中性粒細(xì)胞五葉核以上者超過3%稱為核右移。嚴(yán)重核右移常伴有白細(xì)胞總數(shù)減少,提示骨髓造
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