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1、- 1 -內(nèi)科主治醫(yī)師考試練習(xí)試題及答案 內(nèi)科主治醫(yī)師考試練習(xí)試題及答案-呼吸內(nèi)科 呼吸內(nèi)科一、 一、A2 A2 1、男性,65 歲,腸梗阻術(shù)后 1 周,大便后突然出現(xiàn)胸痛,呼吸困難。體檢:心率 130 次/分,P2>A2。血?dú)夥治鍪?PaO2 由原來的 98mmHg 降到 70mmHg,PaCO2 30mmHg。超聲心動(dòng)圖示肺動(dòng)脈高壓,可能的診斷是A、肺動(dòng)脈栓塞 B、急性左心衰竭 C、ARDS D、重癥肺炎 E、急性心肌梗死 2
2、、男性,15 歲,學(xué)生,低熱咳嗽 2 個(gè)月,食欲缺乏,消瘦,X 線右中肺片狀陰影,右肺門淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是A、原發(fā)性肺結(jié)核 B、繼發(fā)性肺結(jié)核 C、血行播散型肺結(jié)核 D、支原體肺炎 E、肺炎鏈球菌肺炎 3、男性,40 歲,既往 20 年前患過肺結(jié)核,平素健康,近 3 個(gè)月來有刺激性咳嗽,痰中偶有血絲,有時(shí)發(fā)熱。X 線示:右肺上葉前段有 2cm×2.5cm 的塊狀陰影,邊緣不整呈分葉狀,痰查脫落細(xì)胞 3 次均陰性,診斷首先
3、考慮A、肺結(jié)核 B、肺膿腫 C、肺囊腫 D、肺癌 E、肺良性腫瘤 - 3 -E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒 8、男性,60 歲,嗜酒,急起高熱,咳嗽,咳黏液膿性痰,量多,胸痛。胸片示右上肺葉實(shí)變,有多個(gè)蜂窩狀空洞,葉間隙下墜,下列哪項(xiàng)診斷可能性最大A、肺炎球菌肺炎 B、克雷白桿菌肺炎 C、急性肺膿腫 D、病毒性肺炎 E、肺炎支原體肺炎 二、 二、A3/A4 A3/A4 1、男性,44 歲。因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(A
4、RDS),骨折已處理,正接受人工呼吸道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療、為預(yù)防內(nèi)源性下呼吸道感染,應(yīng)采取的主要措施為A、預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素 B、改氣管插管為氣管切開 C、避免應(yīng)用 H2 受體阻滯劑以防止胃液 pH 升高 D、防止嘔吐 E、提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白 、內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)肺部感染致病菌的最主要來源為A、胃腸道和口咽部定植菌 B、皮膚定植菌 C、膽道定植菌 D、會(huì)陰部定植菌 E、體癬等皮膚真菌 、為預(yù)防肺部感染,針對外源性感染途徑
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