中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

1、ZY中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)ZY／T001.1～001.9—94中 醫(yī) 病 證診 斷 療 效 標(biāo) 準(zhǔn)Criteria of diagnosis and therapeutic effect ofdiseases and syndromes in traditional Chinese medicine1994－06－28 發(fā)布 1995－01－01 實施責(zé)起草。肛腸科由中國中醫(yī)藥學(xué)會肛

2、腸科學(xué)會、江蘇省南京市中醫(yī)醫(yī)院負(fù)責(zé)起草。皮膚科由中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病專業(yè)委員會、北京市中醫(yī)醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院負(fù)責(zé)起草。骨傷科由中國中醫(yī)藥學(xué)會骨傷科學(xué)會、廣東省佛山市中醫(yī)院負(fù)責(zé)起草。各科病證名的英譯由北京醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院承擔(dān)。3 《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》編寫原則 《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》編寫原則《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》編寫原則是：總體設(shè)計，分步實施，專家指導(dǎo)，專科（專?。┲行臓款^，學(xué)會把關(guān)，先簡

3、后繁，先易后難，成熟一批，公布一批，推廣一批。即在國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司的組織協(xié)調(diào)下，充分依靠和發(fā)揮全國中醫(yī)?？疲▽２。┽t(yī)療中心、中國中醫(yī)藥學(xué)會有關(guān)專業(yè)委員會的學(xué)術(shù)帶頭作用，有計劃、有步驟地開展中醫(yī)臨床各科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)的制定工作，并及時推廣應(yīng)用。4 《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》編寫體例說明 《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》編寫體例說明在總結(jié)《中醫(yī)內(nèi)外婦兒科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)（第一輯） 》試行經(jīng)驗、廣泛征求各方意見和多次論證的基礎(chǔ)上，確定了《中醫(yī)

4、病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》編寫體例，具體說明如下：4.1 本《標(biāo)準(zhǔn)》由中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒、眼、耳鼻喉、肛腸、皮膚、骨傷等 9 科標(biāo)準(zhǔn)組成。4.2 本《標(biāo)準(zhǔn)》所列病證，按《中醫(yī)病證分類編碼》 （國家中醫(yī)藥管理局編制）的分類編碼原則進行編碼，以有利于中醫(yī)病案管理，促進中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量的提高。4.3 本《標(biāo)準(zhǔn)》的體例結(jié)構(gòu)分：病證名、診斷依據(jù)、證候分類、療效評定四個部分。4.3.1 病證名的選擇堅持以中為主，能中不西。對極少數(shù)疾病，中醫(yī)尚無確切病名者，從臨

5、床實際需要出發(fā)，采用西醫(yī)病名。證候分類突出中醫(yī)學(xué)術(shù)優(yōu)勢與特色，為深入研究其辨證論治，提高臨床療效服務(wù)；療效評定則等效采用西醫(yī)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。其中中醫(yī)骨傷科疾病則以損傷的解剖部位和損傷的類型命名，這是基于中醫(yī)骨傷科界在建國以來從教學(xué)到臨床逐步形成的共識，故尊重其專業(yè)特點。經(jīng)過專家嚴(yán)格論證，本《標(biāo)準(zhǔn)》允許個別中醫(yī)病證名的創(chuàng)新和改進。病證名下的引言簡要說明了該病證的病因、病機、證候、病位、病性以及與西醫(yī)病種的關(guān)系揭示等。4.3.2 本《標(biāo)準(zhǔn)》的診斷

6、依據(jù)包括主癥、起病形式、疾病演變過程、特異的病因、誘因及流行病學(xué)史、主要體征、實驗室檢查和必要的鑒別診斷。在實施過程中，應(yīng)根據(jù)各地具體條件，合理利用衛(wèi)生資源，實驗室檢查以臨床確診需要為前提。各級各類中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)國務(wù)院頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》實施細則與國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《中醫(yī)醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)》 、 《中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于醫(yī)療設(shè)備的要求，酌情確定醫(yī)院的有關(guān)設(shè)備。4.3.3 本《標(biāo)準(zhǔn)》各科病證證候分類的確定遵循如下原則：

7、符合中醫(yī)理論，依據(jù)治療需要，重視《標(biāo)準(zhǔn)》的內(nèi)涵與導(dǎo)向，有利于中醫(yī)防治疾病水平的提高和學(xué)科建設(shè)的發(fā)展，充分體現(xiàn)各科特點。一般不寫分期分型，發(fā)作性疾病可寫發(fā)作期、緩解期。一般不分度，如需要反映病情輕重與轉(zhuǎn)歸時，可參照國內(nèi)、外的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。4.3.4 本《標(biāo)準(zhǔn)》療效評定分“治愈” 、 “好轉(zhuǎn)” 、 “未愈”三級，均按病人出院時的狀況判定。 “治愈”是指疾病經(jīng)治療，臨床癥狀消失，器官功能恢復(fù)或基本恢復(fù)，或創(chuàng)口愈合；“好轉(zhuǎn)”是疾病經(jīng)治療，臨床癥狀明