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文檔簡介
1、酒店入住人員健康登記表 酒店入住人員健康登記表 Health Health Registration Registration Form Form尊敬的客人，為了您和他人的健康，請如實(shí)填寫以下信息，非常感謝您的支 尊敬的客人，為了您和他人的健康，請如實(shí)填寫以下信息，非常感謝您的支持！ 持！Respected guests, please fill in the following forms. Many thanks!一、 一、 基本信
2、息 基本信息 Basic Information姓名Name性別Gender國籍Nationality證件號Passport No.入境時(shí)間及航班號 Date of Arrival in China and Flight No.入住日期Check-in Date房間號Room No.電話號碼（或聯(lián)系人電話） Phone No. (or Liasion Person’s)二、 二、 健康申報(bào) 健康申報(bào) Do Do you you have
3、 have any any symptoms symptoms as as follows follows？（ ？（YES YES or or NO NO）發(fā)熱 Fever 咳嗽 Cough 流涕 Running nose 鼻塞 Nasal congestion咽痛 Sore throat 頭痛 Headache 肌痛 Physical pain 乏力 Fatigue三、其他信息 三、其他信息 Other Information七天內(nèi)到
4、過的國家或地區(qū) Countries or districts you have visited during the past 7 days.七天內(nèi)是否與甲型 H1N1 確診或疑似病例有過接觸： □是 □否Did you contact the confirmed or suspicious cases of Type A H1N1 influenza during the past 7 days. □yes □no簽名
5、signature：賓客體溫記錄表（ 賓客體溫記錄表（Guest Guest’s Temperature Temperature Record Record）體溫（℃）Temperature（℃）咳嗽或咽痛Cough or Sore throat房間號Room No.姓名Name下午Morning上午Afternoon有Yes無No填寫日期(Date)：年(Year)月(Month)日(Day)（此表放置在房間內(nèi)，由賓客自行填寫，服務(wù)員
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