學(xué)生報(bào)名登記表

1、學(xué)生報(bào)名登記表學(xué)生信息姓 名 性 別 出生年月年 月 日補(bǔ)課時(shí)間年 月 日------------- 年 月 日學(xué)校年級(jí)班級(jí)需補(bǔ)科目關(guān) 系 聯(lián)系電話家長(zhǎng)關(guān) 系 聯(lián)系電話（照片）家庭住址 住址聯(lián)系電話興趣愛(ài)好優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)1、教育子女遵紀(jì)守法，配合本機(jī)構(gòu)落實(shí)各項(xiàng)安全措施，增強(qiáng)孩子的安全意識(shí)和自我保護(hù)能 力。2、切實(shí)做好孩子在機(jī)構(gòu)外的安全監(jiān)護(hù)工作，特別要做好子女

2、上課、下課路途中的安全教育和 監(jiān)護(hù)工作。3、請(qǐng)家長(zhǎng)根據(jù)孩子的上課時(shí)間準(zhǔn)時(shí)接送孩子，并督促孩子于上課前 20 分鐘內(nèi)準(zhǔn)時(shí)到校。如 認(rèn)為確實(shí)不須接送的，應(yīng)教育督促孩子放學(xué)按時(shí)回家。4、對(duì)子女有經(jīng)常性疾?。òㄐ睦矸矫娴模┗蛘倥既话l(fā)病的，不論程度如何都要向?qū)W校 反饋，出現(xiàn)狀況時(shí)，以便校方能及時(shí)與家長(zhǎng)取得聯(lián)系。5、不庇護(hù)子女的不良行為；子女有違反培訓(xùn)班紀(jì)律的行為且不聽(tīng)勸阻的，要配合本機(jī)構(gòu)嚴(yán)格 管教；對(duì)子女所造成的意外事故要主動(dòng)承擔(dān)監(jiān)護(hù)人的責(zé)

3、任；如有損害他人利益的要主動(dòng)予以賠 償。6、因事不能來(lái)上課的要在第一時(shí)間向培訓(xùn)學(xué)校請(qǐng)假，并得到培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的允許。三、本責(zé)任書(shū)至本期三人行培訓(xùn)結(jié)束止有效 三、本責(zé)任書(shū)至本期三人行培訓(xùn)結(jié)束止有效。四、有關(guān)事項(xiàng) 四、有關(guān)事項(xiàng)1、課時(shí)安排:第一期 7 月 3 日至 7 月 27 日;第二期:7 月 28 日至 8 月 20 日.上課時(shí)間:周一至周六 8:00---11:00; 14:00---17:00.2、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話:1377089306

4、3 諸老師 18251867065 濮陽(yáng)老師3、家長(zhǎng)聯(lián)系電話： 、 4、學(xué)生不在培訓(xùn)機(jī)構(gòu)期間發(fā)生的任何事情,本培訓(xùn)機(jī)構(gòu)概不負(fù)責(zé).甲方：三人行 教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu) 乙方（家長(zhǎng)簽名）： 簽訂日期： 年 月