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文檔簡介
1、移交接養(yǎng)申請表項目名稱 建設(代建)單位(蓋章)所屬行政區(qū) 聯(lián)系人和聯(lián)系電話項目概算(萬元)開工日期 完工日期建設規(guī)模 注明:道路總長、設計時速、標準、路面寬度等。擬移交的內(nèi)容及范圍序號 工程內(nèi)容 類型或規(guī)格 單位 數(shù)量 備注1 路面 瀝青或水泥混凝土 平方米2 人行道 透水磚或彩磚 平方米3 路緣石 米4 邊溝 混凝土或漿砌 米5 雨水管 注明材質(zhì) 米 按管徑大小分別列出……6 雨水檢查井座7 雨水口8 綠化 喬木 株綠化帶 平方米按
2、中分帶、側(cè)分帶、邊分帶分別列出……9 橋梁 注明跨徑、寬度 座/米10 隧道 座/米11 涵洞 座/米12 人行天橋 座/米13 地下人行通道座/米注明泵房幾處14 防撞護欄 注明材質(zhì) 米15 隔離護欄 注明材質(zhì) 米16 其他設施工程現(xiàn)場核查意見表表二工程名稱開工日期 竣工日期施工單位設計單位監(jiān)理單位移交內(nèi)容:參加現(xiàn)場核查人員及單位意見建 設單位(蓋章)經(jīng)辦人:聯(lián)系電話:年 月 日橋隧 中心 意 見(蓋章)經(jīng)辦人:聯(lián)系電話
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